Цифровой итог и рекомендуемое количество выполненных манипуляций

Содержание							Рекомендуемое количество манипуляций
Принято больных всего:						первичных	28 ± 5
						повторных	28 ± 5
Определение индекса гигиены полости рта методом:				Федорова–Володкиной			40 ± 5
				Грин–Вермиллиона
				Федорова–Володкиной в модификации Г. Н. Пахомова
				PHP
				Силнес–Лоу
Гигиеническое обучение чистке зубов:				стандартному методу			25 ± 5
				методу Фонеса
				методами Басса, Леонардо, Рейте Чартера Смита–Белла
Профессиональная гигиена полости рта, удаление зубных отложений:	ручными инструментами
	щеточкой, колпачками и полировочной пастой с использованием бормашины
	с применением ультразвукового скейлера
	с применением аппарата типа Air-Flow (EMS)
Местное применение реминерализирующих средств		покрытие зубов фторлаком (2 %, 4 %), препаратом Durofat (2,6 %)					10 ± 5
		покрытие зубов эмаль герметизирующим ликвидом					5 ± 2
		покрытие зубов реминерализирующим гелем (ROCS минерал и т. п.)					5 ± 2
аппликации / ванночки с растворами		фторида натрия (0,05%, 0,1 %, 0,2 %)
		раствор Ремодента 3 %
		покрытие зубов препаратами кальция (глюконат, глицерофосфат кальция, 10 %)
Закрытие фиссур герметиками:		стеклоиономерными цементами (СИЦ)
		композитами химического отверждения
		композитами светового отверждения
Назначение основных средств гигиены:			противокариозных зубных паст				28 ± 5
			противовоспалительных зубных паст
			антисенсетивных зубных паст
Назначение дополнительных средств гигиены:					ополаскаватели		10 ± 5
					флоссы
					ершики
					щетки для чистки языка
					ирригаторы

Рекомендации по выполнению учебно-исследовательской работы студента

Для учебно-исследовательской работы во время производственной практики «Помощник врача стоматолога: гигиенист» студенту предложено выбрать из 5 тем одну или провести самостоятельную работу (желательно с согласования с руководителем практики). Учебно-исследовательская работа студента должна быть завершена к концу практики и представлена на защиту отдельным документом (приложение 1), тема и отметка о выполнении заносятся в дневник.

УИРС № 1: Анализ диспансеризационной работы в детском дошкольном учреждении.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: определить эффективность диспансеризации в детском дошкольном учреждении в сравнении с контрольной группой.

ЗАДАЧИ:

1. выбрать контрольную группу детей, которые не состоят на диспансерном учете.

2. детей опытной группы, имеющих кариес, распределить на группы для диспансерного наблюдения у участкового стоматолога.

3. определить объем работы врача-стоматолога детского.

АННОТАЦИЯ: диспансеризация – это метод медико-санитарного обслуживания населения, включающий необходимый комплекс оздоровительных, социально-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий с целью сохранения и укрепления здоровья, повышения трудоспособности диспансеризуемых контингентов. Распространенность кариеса у детей в различных городах и областях неодинакова и объясняется множеством разнообразных факторов. Профилактика и современное лечение кариеса на протяжении последних десятилетий – важное звено в оздоровлении подрастающего поколения.

В I диспансерную группу должны войти здоровые и практически здоровые дети, без кариеса, аномалий прикуса, имеющие здоровый пародонт и правильную артикуляцию органов полости рта. Эти дети осматриваются один раз в год, II диспансерную группу составляют дети, имеющие кариес зубов, они осматриваются 2 раза в год, III диспансерную группу составляют дети дошкольного возраста, у которых отмечено сочетание пороков развития тканей зубов и кариеса, со сформированными аномалиями прикуса. Согласно определенным группам проводится плановая санация и профилактика в системе диспансерного учета. Для подобных детей должен быть разработан индивидуальный план профилактики и реабилитации с учетом общего и стоматологического статусов.

МЕТОДИКА:

1. выбрать контрольную и опытную группу детей дошкольного возраста.

2. определить индекс интенсивности кариеса зубов.

3. распределить детей с выявленной патологией на три диспансерные группы.

4. провести сравнительную оценку эффективности диспансеризации в сравнении с контрольной группой.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т. В. Попруженко, Т. Н. Терехова; Москва «МЕДпресс-информ», 2009 – 463 с.

2. Профилактическая коммунальная стоматология / П. А. Леус – М. : Медицинская книга, 2008. – 444 с.

3. Виноградова Т. Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. – М. : Медицина, 1977.

УИРС № 2: Санитарно-просветительная работа стоматолога детского в организованном детском коллективе.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: провести анализ санитарно-просветительной работы.

ЗАДАЧИ:

1. проанализировать санитарно-просветительную работу стоматолога за один год

2. обследовать гигиеническое состояние полости рта детей одной группы.

АННОТАЦИЯ: санитарно-просветительная работа является составной частью общего комплекса лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий, проводимых стоматологом среди детей, родителей и персонала дошкольного учреждения (ДОУ). Ежемесячно 4 часа рабочего времени стоматолог обязан посвятить этой работе. Формы санитарно-просветительной работы могут быть самыми различными: лекции, беседы, выступления по радио, выпуск санбюллетеней, показ фильмов, уроки гигиены и т.д. Наиболее действенной формой в пропаганде гигиенических и медицинских знаний должны стать уроки здоровья с ведением вопросов гигиены полости рта на уроках в начальной школе. Наглядность, обучение гигиеническим навыкам на фантоме, использование мультимедийных средств демонстрации, соревнования по гигиенической обработке полости рта обеспечивают эффективное проведение санитарно-просветительной работы. Определение процента детей с неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта может явиться критерием проводимой стоматологом санитарно-просветительной работы. Высокий, повторяющийся из года в год процент детей с неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта, свидетельствует о недостаточном состоянии санитарно-просветительной работы.

МЕТОДИКА:

1. По отчетной документации стоматолога в ДОУ провести учет санитарно-просветительной работы за 2–3 года.

2. В любой из групп (20-25 чел.) определить гигиенический индекс.

3. Сделать выводы об эффективности санитарно-просветительной работы в ДОУ.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т. В Попруженко, Т. Н. Терехова. – М.: Медпресс-информ, 2009. – 464 с.: ил.

2. Профилактическая коммунальная стоматология / П. А. Леус – М.: Медицинская книга, 2008. – 444 с.

УИРС № 3: Сравнительная оценка эффективности современных зубных паст.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: изучить состав нескольких зубных паст и применить их в группах детей одного возраста и факторами риска возникновения кариеса, например, в организованных коллективах, центре реабилитации детей.

ЗАДАЧИ:

1. обследовать 80 детей 4-7-летнего возраста

2. разделить детей на группы

3. Определить ИГ полости рта в каждой группе детей, вывести средний и индивидуальный показатель

4. Сравнить действие зубных паст Блендамед Эксперт и Рокс (возможно аналогичных паст).

АННОТАЦИЯ: рациональная гигиена полости рта является первичной профилактикой основных стоматологических заболеваний. Очень широко представлены основные и дополнительные средства гигиены полости рта на современном рынке. Необходимо выяснить, какие средства наиболее эффективны в нашем регионе, при имеющихся местных и общих факторах риска возникновения кариеса зубов у детей.

МЕТОДИКА:

1. Определить в каждой группе детей индекс гигиены полости рта по Федорову–Володкиной в модификации Г. Н. Пахомова.

2. Раздать зубные пасты.

3. Определить индекс гигиены полости рта.

4. Сравнить эффективность зубных паст.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта : Практическое руководство. / Л. А. Хоменко, Н. В. Биденко - К. : Книга плюс, 2001. – 208 с.

2. Стоматология детского возраста : Учебник / Н. В. Курякина. - М. : МИА, 2007. – 632 с.

УИРС № 4: Сравнительная оценка информативности различных методик определения индекса гигиены полости рта.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: практическое сравнение индекса эффективности гигиены полости рта РНР и индекса налета Силнес-Лоу.

ЗАДАЧИ:

1. провести определение индекса гигиены методами окрашивания и зондированием.

2. сравнить эффективность каждого метода.

АННОТАЦИЯ: для получения абсолютно полной информации необходимо провести тщательное исследование каждого зуба с помощью окрашивания или зондирования. Индекс Силнес-Лоу позволяет обследовать все зубы или только некоторые зубы. Без окрашивания визуально или зондом изучают наличие мягких зубных отложений на четырех поверхностях зуба. Индекс РНР используют для контроля качества зубов в ходе обучения.

МЕТОДИКА: окрашивание необходимо для обнаружения зубной бляшки. Зондирование позволяет обнаружить не только мягкий, но и твердый зубной налет. В группе испытуемых у каждого пациента необходимо провести сначала определение индекса гигиены методом Силнес-Лоу, затем окрашиванием индекс эффективности РНР. По критериям оценки выявить наиболее информативный показатель индекса.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т. В. Попруженко, Т. Н. Терехова; Москва «МЕДпресс-информ», 2009 – 463 с.

2. Профилактическая коммунальная стоматология / П. А. Леус; Москва. : Медицинская книга – 2008. – 442 с.

3. Стоматология детского возраста : Учебник / Н. В. Курякина. - М. : МИА, 2007. – 632 с.

4. Стоматологическая профилактика у детей / В. Г. Сунцов. В.Г., В. К. Леонтьев, В. А. Дистель, В. Д. Вагнер. – М. Медицина, 2001.

УИРС № 5 Эффективность стандартного метода чистки зубов у детей дошкольного возраста.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: определить методом окрашивания зубов эффективность стандартного метода чистки зубов.

ЗАДАЧИ:

1. определить уровень гигиены полости рта по методу Федорова–Володкиной и Федорова–Володкиной в модификации Г. Н. Пахомова для детей 4–7 лет.

2. обучить на тренажерах стандартному методу чистки зубов.

3. провести контролируемую чистку зубов в кабинете профилактики.

4. повторно определить уровень гигиены полости рта по методу Федорова–Володкиной и Федорова–Володкиной в модификации Г. Н. Пахомова.

5. сравнить полученные результаты.

АННОТАЦИЯ: стандартный метод чистки зубов признан наиболее полным и эффективным способом чистки зубов при помощи ручной щетки. При выполнении стандартного метода последовательно очищают вестибулярные поверхности зубов каждого сегменте верхней и нижней челюсти, затем оральные и жевательные поверхности. Используют несколько видов движений: вестибулярные и оральные поверхности очищают вертикальными подметающими, горизонтальными и круговыми движениями, жевательную поверхность – горизонтальными и круговыми движениями щетки.

МЕТОДИКА:

1. в контрольной группе не проводят обучения стандартному методу чистки зубов. Определяют индекс гигиены полости рта по методу Федорова–Володкиной и Федорова–Володкиной в модификации Г. Н. Пахомова;

2. дети произвольно чистят зубы. Повторно проводится определение индекса гигиены полости рта.;

3. в испытуемой группе определяется индекс гигиены полости рта по методу Федорова–Володкиной и Федорова–Володкиной в модификации Г. Н. Пахомова.

4. Студент практикант роводит обучение стандартному методу чистки зубов на тренажерах и проводит контролируемую чистку зубов;

5. повторно определяется индекс гигиены полости рта (в среднем через 6–8 дней);

6. проводится сравнительный анализ полученных результаты.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т. В. Попруженко, Т. Н. Терехова; Москва «МЕДпресс-информ», 2009 – 463 с.

2. Профилактическая коммунальная стоматология / П. А. Леус; Москва. : Медицинская книга – 2008. – 442 с.

3. Стоматология детского возраста : Учебник / Н. В. Курякина. - М. : МИА, 2007. – 632 с.

4. Стоматологическая профилактика у детей / В. Г. Сунцов. В.Г., В. К. Леонтьев, В. А. Дистель, В. Д. Вагнер. – М. Медицина, 2001.