Процесс психотерапии:
Пациент все более свободен в выражении своих чувств, которое осуществляется по вербальным и моторным каналам
Его выраженные чувства имеют все большее отношение к Я и все реже остаются безликими
Все чаще он дифференцирует и распознает объекты своих чувств и восприятия, включающие среду, окружающих лиц, собственное Я, переживания и взаимоотношения между ними
Его выраженные чувства все больше относятся к несоответствию между каким-то из его переживаний и его концепцией Я
Пациент начинает осознавать угрозу такого несоответствия
Он осознает переживание чувств, в отношении которых в прошлом отмечались отказы или искажения
Концепция реорганизуется таким образом, чтобы ассимилировать и включить эти, ранее искажаемые и подавляемые, переживания
По мере реорганизации концепция Я включает такие переживания, которые ранее были слишком угрожающими, чтобы осознаваться, иными словами, ослабляются механизмы защиты
Пациент развивает способность переживать безусловное положительное отношение со стороны психотерапевта без какого бы то ни было чувства угрозы
Он все отчетливее чувствует безусловную положительную самооценку
Источником представления о себе все в большей степени являются собственные ощущения
Пациент все реже реагирует на опыт, исходя из оценок, даваемых значимым окружением.
Исход психотерапии относительно личности и поведения.
Между процессом и исходом нет четкой границы. Исход как относительно постоянные изменения:
Пациент становится более конгруэнтен, более открыт для опыта, менее защищен
Вследствие этого он более реалистичен, объективен, экзистенционален в восприятии
Он эффективнее решает свои проблемы
Психологическая приспособляемость улучшается, приближаясь к оптимальной
Уменьшается ранимость
Восприятие своего идеального Я более реалистично и доступно
Вследствие увеличения конгруэнтности уменьшается напряжение всех типов – физиологическое, психологическое, тревожность
Повышается степень положительной самооценки
Пациент воспринимает место оценки и место выбора локализованными внутри самого себя, доверяет себе
Он более реалистичен, правильнее воспринимает окружающих
Он сильнее переживает принятие в отношении других людей вследствие меньшего искажения их в своем восприятии
Происходят различные изменения в поведении, т.к. увеличивается доля опыта, ассимилированного в Я-структуру
Окружающие воспринимают поведение пациента как более социализированное, более зрелое
Поведение пациента более креативно и адаптивно по отношению к каждой новой ситуации и к каждой вновь возникающей проблеме, и представляет более полное проявление экспрессии его собственных намерений и оценок.
Развитие клиент-центрированной психотерапии шло в направлении увеличения личностной включенности психотерапевта.
(на основе лекций Виноградовой)
Основной принцип: человек обладает свободой и необходимой для нее независимостью.
Самый важный источник информации: экзистенциальное состояние человека, его субъективный опыт, доступный ему здесь и сейчас.
Человеческая природа определяется осознанием, а не поведением, не может быть определена полностью. Способности направлены на сохранение жизни и ее усложнение.
Теория личности:
- врожденное стремление к самоактуализации: реализация всех своих способностей с целью сохранить жизнь, сделать ее более разносторонней и удовлетворить все свои потребности
- организмический процесс оценивания опыта обслуживает это стремление
- в результате: угрожающий актуализации опыт или помогающий актуализации опыт.
Я-концепция:
Я-часть опыта человека, который представляет собой структурированный, непротиворечивый гештальт, возникающий на основе стремления дифференцировать себя и мир (часть стремления к актуализации).
1 плоскость:
«I-self» - Я как субъект (активный опыт)
Me-self» - Я как объект (пассивный опыт)
2 плоскость:
«Я реальное» - Я, осознающее себя в «здесь и теперь»
«Я идеальное» - Я, осознающее себя в «там и тогда»
Важно, чтобы между плоскостями не было конфликта!
Организмическая оценка:
целостность восприятия, «неизменное изменение» (процессуальность), сосуществование, принятие разнообразия мира, безграничность.
Концепция нормы: человек-опыт-организмическая оценка-стремление к помогающему опыту-актуализация.
Концепция патологического процесса: человек-опыт-нет организмической оценки-стремление к помогающему опыту-актуализация.
Лечебная ситуация (метод). 1 часть триады Роджерса:
- правда, но
- искренность, но
- конгруэнтность
2 часть триады:
принятие – «теплое расположение к нему, как к человеку, имеющему для вас безусловную ценность».
3 часть: эмпатия:
– со-чувствие,
- едино-мыслие,
- раз-мышление,
- со-переживание,
- в итоге со-бытие.