- •Вопрос 1:
- •Вопрос 2:
- •Вопрос 3:
- •Вопрос 4:
- •Вопрос 5:
- •Вопрос 6:
- •Вопрос 7:
- •Вопрос 8:
- •Вопрос 9:
- •Вопрос 10:
- •Вопрос 11:
- •Вопрос 12:
- •Вопрос 13:
- •Вопрос 14:
- •Вопрос 15:
- •Удаление корня зуба 34.
- •Вопрос 5:
- •Вопрос 6:
- •Вопрос 7:
- •Вопрос 8:
- •Вопрос 9 и 10
- •Вопрос 11:
- •Вопрос 12:
- •Вопрос 13:
- •Вопрос 14:
- •Вопрос 15:
- •Ситуационная задача № 34. (6)
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2.Проведите дифференциальную диагностику.
- •2. Какие дополнительные методы исследования нужно провести?
- •3. Поставьте окончательный диагноз.
- •Составьте план лечения.
- •Наметьте план лечения 1.5 зуба:
- •Какие методы обезболивания целесообразно использовать при лечении 1.5 зуба?
- •Назовите последовательные этапы препарирования кариозной полости в 1.5 зубе.
- •Можно ли проводить восстановление данной кариозной полости микрофильным композиционным пломбировочным материалом?
- •Есть ли необходимость в постановке лечебной прокладки в данной кариозной полости?
- •Какие материалы для лечебных прокладок можно использовать и методика клинического применения (на примере одного материала по выбору)?
- •Перечислите этапы реставрации композиционным материалом светового отверждения.
- •Оцените уровень гигиены полости рта у данного пациента.
- •Какому заболеванию соответствуют изменения красной каймы губ?
- •Какие хирургические мероприятия можно провести в области 48 зуба
- •Каков план ортопедического лечения, его этапы и какие материалы Вы предложите для изготовления зубных протезов? Обоснуйте тактику в отношении зуба 2.5.
- •Ситуационная задача № 35. (9)
- •2. Дополнительные методы исследования для оценки состояния пародонта и постановки диагноза
- •3.План лечения 14,13,23,33,34,43,44
- •5.Какие пломбировочные материалы можно использовать при реставрации данного вида дефектов
- •6.Этапы реставрации композиционным материалом светового отверждения
- •9.Метод обезболивания при удалении 3.6
- •11.Последовательность удаления 36.
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача № 36.
- •Где необходимо проводить лечение данного пациента?
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Какие дополнительные методы исследования необходимо применить?
- •Наметьте план лечения пациента.
- •Какие наконечники необходимо использовать при лечении зубов у данного пациента?
- •Какие средства индивидуальной защиты должен применить врач при приеме у данного пациента?
- •Укажите максимальный радиус загрязнения стоматологического кабинета от места лечения пациента
- •В случае попадания крови больного на неповрежденную кожу врача какую необходимо провести обработку кожи?
- •Ваша тактика в отношении 16,17, 26 зубов?
- •Какому диагнозу соответствует рентгенологическая картина 27 зуба?
- •Ваша тактика в отношении 47 зуба?
- •При замене пломб в зубах 16,17, 26 какие можно использовать пломбировочные материалы?
- •Какое предпочтительно обезболивание при лечении и удалении зубов у данного пациента?
- •Пациент настаивает на ортопедическом лечении. Какую конструкцию зубного протеза Вы предложите?
- •Укажите максимальное время от инфицирования вирусом иммунодефицита до проявления спиДа.
- •Укажите особенности дезинфекции инструментов, материалов и зубных протезов у данного пациента на этапах стоматологического лечения.
- •Ситуационная задача № 37.
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •3. Какие дополнительные методы исследования можно применить у пациентки?
- •12. Какие осложнения могут быть при удалении зубов?
- •13. Обоснуйте ортопедическое лечение у пациентки.
- •14. Опишите этапы зубного протезирования.
- •Ситуационная задача №38
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Опишите этапы лечения.
- •Составьте план ортопедического лечения.
- •Назовите особенности зубного протезирования у этой пациентки.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?
- •Поставьте окончательный диагноз.
- •Наметьте план лечения пациентки р.
- •Опишите этапы лечения пациентки р.
- •1 Этап (устранение пародонтопатогенных этиологических факторов).
- •Этап (ликвидация пародонтальных карманов).
- •Изготовление бюгельного протеза.
- •Какие возможны осложнения при проведении лечения у пациентки р.?
- •Какие виды обезболивания при проведении лечения Вы предложите?
- •Назовите особенности зубного протезирования у этой пациентки.
- •Больной с., 60 лет, предъявляет жалобы на сухость во рту, сухость красной каймы губ, жжение слизистой оболочки полости рта, необычный вид языка.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальный диагноз заболеваний у пациента с.
- •Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?
- •Поставьте окончательный диагноз.
- •Наметьте план лечения пациента с.
- •Опишите этапы лечения пациента с.
- •Какие возможны осложнения при проведении лечения у пациента с.?
- •Какие причины могут привести к возникновению заболеваний слизистой оболочки полости рта?
- •Какие особенности зубного протезирования у пациента с.?
- •Опишите этапы хирургического и ортопедического лечения у пациента с.?
- •Ситуационная задача № 1
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Поставьте окончательный диагноз.
- •3.Дополнительные исследования:
- •5.6.Комплексный план лечения. Этапы лечения
- •7.Особенности изготовления съемных протезов у пациентов с данной патологией.
- •8. Укажите особенности ухода за протезами.
- •9.Индивидуальные средства гигиены данному пациенту ситуационная задача №2 (ронь)
- •1.Поставьте предварительный диагноз.
- •Какие дополнительные методы исследования нужны для его уточнения?
- •Дайте обоснование диагноза
- •Что могло вызвать обострение заболевания? Объясните почему.
- •Какие зубные пасты Вы порекомендуете пациентке?
- •Составьте комплексный план лечения.
- •Ситуационная задача № 3 (ронь)
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Проведите дифференциальную диагностику.
- •Какие дополнительные методы исследования из условия задачи позволяют уточнить диагноз?
- •Поставьте окончательный диагноз.
- •Составьте комплексный план лечения.
- •Опишите этапы лечения.
- •Назначают обильное питье (соки, настой шиповника и др.), регулярный прием пищи не раздражающей, богатой белками, витаминами с ограничением углеводов. Б) местное лечение сопр
- •Какой вид анестезии и какие инструменты необходимы при удалении корня зуба 2.5. Какой вид анестезии и какие инструменты необходимы при удалении корня зуба 2.5:
- •Обоснуйте выбор ортопедической конструкции для данного пациента.
- •2.5: Имплантат; 3.5-3.6 имплантат или мостовидный протез с опорой на 3.7, 3.4, 3.3 Ситуационная задача № 5
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Опишите этапы лечения.
- •Составьте план ортопедического лечения.
- •Назовите особенности зубного протезирования у этой пациентки.
- •Ситуационная задача №8 (ронь)
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Какие дополнительные методы обследования необходимо провести
- •Проведите дифференциальную диагностику заболевания языка.
- •Составьте план лечения пациента.
- •Задача № 10 сашина
- •Составьте план комплексного лечения.
Вопрос 8:
Зуб 34 подлежит удалению, т.к. коронка разрушенна ниже уровня десны на 3 мм (не несет ортопедической значимости) + разрежение костной ткани с нечеткими границами (гранулирующий периодонтит).
Вопрос 9 и 10
См план лечения
Вопрос 11:
- связанные с проводниковой анестезией:
Образование гематомы при повреждении сосуда. (ограниченное скопление жидкой крови в тканях.)
Обморок- приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока (прервать прием, горизонтальное положение, доступ свежего воздуха, вдыхание паров нашатырного спирта, контроль АД, в/м кардиомин 2 мл, при брадикордии атрапин 0.1% - 0.5 мл в/м).
Анафилактический шок относится к аллергической реакции немедленного типа, в основе которой лежит образование антителреагинов. Их последующий контакт с антигеном (аллергеном) приводит к образованию биологически активных веществ (гистамина, лейкотриенов, простагландинов и др.), что формирует клиническую картину анафилактического шока, обусловленного повышением проницаемости сосудов микроциркуляторного русла, спазмом гладкой мускулатуры бронхов, кишечника и других органов, падением тонуса сосудов.
: горизонтальное положение пациента, контроль АД, вызов скорой помощи, антигистаминная терапия (в/в демидрол 1% - 2мл, преднизолон 90мл, адреналин 0.1% - 0.5 мл в/м или мезатон 1% - 1 мл в/м, эуфелин 2.4% - 10 мл в/в медленно и фурасемид 40 мг (4 мл 1% р-р).
Коллапс (острая сосудистая недостаточность, сопровождающаяся падением кровяного давления в артериях и венах ): горизонтальное положение, ингаляция кислорода через маску, нашатырный спирт, мезотон 1% - 1 мл подкожно, преднизолон 90 мг в/в.
- Осложнения во время удаления зуба:
Перелом корня удаляемого зуба (неправильное наложение щипцов, недостаточное их проведение, резкие движения во время вывихивания).
Повреждение десны и мягких тканей полости рта.
Отлом участка альвеолярного отростка.
- Осложнения после удаления зуба:
Кровотечение из лунки (произвести тампонаду йодоформной турундой, гемостатическая губка, фибриновая пленка, если у пациента низкое содержание протромбина – назначают викосол, также р-р амбена 1% - 10 мл + аскорбиновая кислота 5% - 4 мл).
Альвеолит (обработка раны антисептиком, кюритаж лунки, обработкт антисептиком, высушивание, повязка альвожиль).
Ограниченный остеомелит лунки зуба (обезболивание + линкомецин, ревизия лунки, антисептик, препарат альвожиль, внутрь антибиотики, антигестаминный диазолин тавигил, анальгетик, аскорбиновая кислота, физиотерапия нетепловыми дозами, перевязки каждые 2-3 дня).
Невропатия нижнего луночкого нерва (анальгетик, физиотерапия импульсными токами, ультрафиолетовым излучением, инъекция витамина В1 6% - 1 мл через день – 10 инъекций, электрофорез, 2% ледокоина 5-6 процедур 20 мин, 2-3 недели В2 по 0.005 г 2 раза в день и витамин С по 0.1 г – 3 раза в день).
Острые края альвеолы (обезболивание, альвеолэктомия, антисептик).
Вопрос 12:
Ортодонтическое лечение показано с целью профилактики заболеваний пародонта и улучшения индивидуальной гигиены полости рта. Брекет система на нижную челюсть