7. Укажите максимальный радиус загрязнения стоматологического кабинета от места лечения пациента

При работе микромотором радиус загрязнения составляет до 1,5 метров от места лечения пациента.

8. В случае попадания крови больного на неповрежденную кожу врача какую необходимо провести обработку кожи?

) При попадании крови больного на незащищённую кожу необходимо прекратить все манипуляции, обработка 70%спиртом, промыть перчатки водой с мылом, снять защитные перчатки и промыть водой с мылом зараженный участок. Повторная обработка 70%спиртом. Делается запись в журнал об экстренных происшествиях.

При проколе кожи:

Снять перчатки, выдавить не менее 3 капель крови под проточной водой, обработать место прокола 70% спиртом и йодом, заклеить место пластырем, сменить перчатки, сообщить руководителю. Запись в журнале аварийных ситуаций.

Врач считается условно инфицированным, поэтому приём антивирусных препаратов: 800мг тимазида-30 дней. Приём не позднее 24часов

9. Ваша тактика в отношении 16,17, 26 зубов?

- распломбировка корневых каналов с помощью ультразвука или машинных инструментов с использованием эндолубрикантов и эндосоля.

- пломбирование корневых каналов

- реставрация.

10. Какому диагнозу соответствует рентгенологическая картина 27 зуба?

Хронический фиброзный периодонтит 2.7

11. Ваша тактика в отношении 47 зуба?

4.7- хронический гранулирующий периодонтит. Тактика- удаление зуба. Под торусальной или мандибулярной анестезией с помощью клювовидных щипцов производим удаление зуба 4.7, так как обширное разряжение костной ткани без четких контуров с распространением патологического процесса до области бифуркаций корней

3.7/4.7	Торусальная		Клювовидные с шипиками на обеих щечках			3.7. Врач спереди и справа 4.7 Врач сзади и справа 1-е движение в оральную сторону (тк косая линия) Люксация
Мандибулярная пальпаторный по Фишеру-Брауну		Широко откр рот, шприц на ур Pr или М1 противоп стороны. Пальпируем ретромолярную ямку, ставим туда палец. Вкол кнутри височного гребешка на 0.5-0.75 выше нижн М3(яз Н). Затем шприц на передн группу зубов и продвигаем || ветви на 2-2.5 см (НаН)		Кзади кнаружи до конт с костью	Сначала Язычный Н Нижний альвеолярный Н (половина зубов НЧ, СО, надкостница с вестиб стороны, кроме участка т серед Pr2 до серед М2.)		Пальпируем указательным пальцем (слева), большим (справа)

12. При замене пломб в зубах 16,17, 26 какие можно использовать пломбировочные материалы?

- СИЦ (Chemfil Superior, Ketac- silver, vitremer)

- композиты- Filtek Z-250, Supreme XT,

- компомеры- Dyract

13. Какое предпочтительно обезболивание при лечении и удалении зубов у данного пациента?

У ВИЧ инфицированных предпочтительнее инфильтрационная и интралигаментарная анестезия и анестетик с разведением 1:100000 или без адреналиновые, так как она действует местно. При использовании анестетика развивается зона временной ишемии, которая у здоровы людей проходит без осложнений. У ВИЧ инфицированных даже временная ишемия слизистой может привести к некрозу слизистой и кости. Так же у этих людей очень низкий иммунитет, поэтому присоединяется вторичная инфекция и развивается абсцесс и флегмона, по этому ВИЧ инфицированы не проводят проводниковую анестезию (развитие флегмоны на «конце иглы»).