Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
terapia.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
298.22 Кб
Скачать
  1. Где необходимо проводить лечение данного пациента?

Лечение данного пациента желательно провести в «СПИД- центре», но возможно также лечение в государственной, муниципальной, частной стоматологической клинике с использованием всех необходимых средств индивидульной защиты врача, среднего и младшего медицинского персонала и других пациентов, то есть прием такого пациента в конце второй смены, использование одноразовых инструментов, халата, шапочки, двойная маска, перчатки.

  1. Поставьте предварительный диагноз.

Галитоз, хронический гранулирующий периодонтит 3.7, хронический периодонтит 4.6, кариес корня 4.6?, тотальный дефект коронки зуба 4.6, хронический фиброзный периодонтит 2.7, хронический гранулирующий периодонтит 4.7, хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести, ВИЧ- инфекция.

  1. Какие дополнительные методы исследования необходимо применить?

- ОПТГ- оценить состояние костных структур и зубов 4.6, 3.7 ИЛИ

- Прицельный внутриротовой снимок 4.6, 3.7 для уточнения диагноза

- Пародонтальный индекс: 0- нет признаков воспаления; 1- лёгкий гингивит (воспаление десны не охватывает зуб со всех сторон); 2 – гингивит (воспаление десны охватывает зуб со всех сторон- циркулярно, но без повреждения связочного аппарата); 4- начальная резорбция межзубной перегородки; 6- карман, резорбция на ½, подвижности нет; 8- резорция более 1/2 , зуб подвижен. ПИ= сумма оценок у каждого зуба/ количество зубов

Критерии оценки: 0,1- 1 – пародонтит лёгкой степени; 1,5- 4,0 – средней степени; 4,0- 8,0- тяжёлая степень

- Упрощённый индекс гигиены ( OHI-S). Объект исследования: 6 рядом стоящих зубов или по 1-2 из разных групп (моляры и премоляры, резцы) нижней и верхней челюсти, вестибулярные и оральные поверхности. Материал исследования: мягкий зубной налёт. Критерии оценки: 1- 1/3 поверхности коронки зуба; 2- ½ поверхности коронки зуба; 3- 2/3 поверхности коронки зуба; 0- отсутствие налёта. OHI-S= сумма показателей/6 Если индекс= 1- норма, если более 1- плохое гигиеническое состояние.

  1. Наметьте план лечения пациента.

- Профессиональная гигиена полости рта, обучение гигиене, подбор индивидуальных средств гигиены, контроль гигиены полости рта

- 1.6, 1.7, 2.6, распломбировывание корневых каналов и пломбирование корневых каналов, с последующей реставрацией пломбировочными материалами.

- 4.7, 3.7, 4.6, 2.7- удаление

- лечение пародонтита

  1. Какие наконечники необходимо использовать при лечении зубов у данного пациента?

При лечении данного пациента необходимо использовать микромотор ( 30- 40 000 об/мин) или ручные инструменты.

  1. Какие средства индивидуальной защиты должен применить врач при приеме у данного пациента?

Маска двойная, защитный щиток, перчатки одинарные или двойные, шапочка и халат желательно одноразовые, халат одевается поверх рабочего.

Перед лечением - полоскание а\с

Снизить до минимума распыление ротовой житкости (коффердам,слюноотсос,пылесос)

Соблюдать осторожность при работе с острыми инструментами

Одноразовые шприцы, иглы

Приём пациента в конце смены

Принимает более опытный доктор .Инструменты обрабатываются также, только отдельно

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]