4. Фарм. Эффекты:

- вызывает расширение коронарных сосудов сердца;

- увеличивает коронарный кровоток;

- понижает потребность сердца в кислороде;

- уменьшает частоту и выраженность головных болей сосудистого генеза;

4. Применение:

 лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия;

 лечение и профилактика стенокардии: хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), нестабильная стенокардия (стенокардия покоя), вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);

 лечение артериальной гипертензии.

5. Противопоказания:

 повышенная чувствительность к компонентам препарата;

 выраженная брадикардия;

 хроническая сердечная недостаточность;

 кардиогенный шок;

 синоатриальная блокада;

 острая сердечная недостаточность;

 одновременное применение бета-адреноблокаторов в/в;

 детский возраст до 18 лет.

6. Побочное действие:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности при использовании препарата в высоких дозах, особенно у предрасположенных больных.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор;

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, в редких случаях — повышенная нервная возбудимость, заторможенность, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: развитие периферических отеков.

7. Сравнительная характеристика: Амлодипин вызывает значительное и равномерное снижение АД за счет уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления; при этом сердечный ритм или ударный объем практически не изменяются. Отсутствие клинически значимого кардиодепрессивного действия отличает амлодипин от верапамила 

Билет дибазол

1. Фарм. группа: Антигипертензивное средство. Вазодилататор.

2. Классификация:

I. Антиадренергические средства ( средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической системы на сердечно-сосудистую систему - нейротропные средства):

1. Препараты центрального действия (клофелин, метилдофа, пирроксан);

2. Препараты периферического действия:

а) ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний);

б) симпатолитики (октадин, резерпин);

в) адреноблокаторы:

- альфа-адреноблокаторы (фентоламин, празозин);

- бета-адреноблокаторы (анаприлин, метапролол).

II. Вазодилятаторы (сосудорасширяющие средства):

1. Средства миотропного действия ( папаверин, дибазол)

2. Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин);

3. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и др. );

4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (лозартан);

5. Активаторы калиевых каналов (миноксидил и др. ).

III. Диуретики (индапамид, фуросемид, спиронолактон).

IV. Комбинированные средства (адельфан, бринердин, кристепин, трирезид, синипресс).

3. Механизм действия: Снижает содержание свободного кальция в гладких мышцах, вызывая их расслабление. Повышает синтез нуклеиновых кислот и белков, стимулирует иммунную систему.