Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОТВЕТЫ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
84.56 Кб
Скачать

Билет 13 новокаина гидрохлорид

  1. Фарм. группа: Местноанестезирующее средство.

  1. Классификация:

Местноанестезирующие средства по химической структуре делятся:

  • на сложные эфиры - кокаин, анестезин, новокаин, дикаин

  • амиды — тримекаин, лидокаин, бупивакаин.

По длительности действия местные анестетики разделяют на 3 группы:

  • Короткого действия — до 30-50 мин (новокаин).

  • Средней продолжительности действия — до 45-90 мин (лидокаин, тримекаин, мепивакаин, ультракаин).

  • Длительного действия — до 90 мин и более (бупивакаин).

  1. Механизм действия: Являясь слабым основанием, блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. В результате импульсы, прежде всего болевые, с периферии в центральную нервную систему не поступают, что позволяет безболезненно проводить травматичные манипуляции и операции.

  2. Фарм. Эффекты:

- При всасывании и непосредственном внутрисосудистом введении устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

- При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие

- В больших дозах может нарушать нервно- мышечную проводимость.

- В больших дозах может вызывать судороги.

- Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1ч).

5. Показания к применению:

- инфильтрационная, проводниковая и эпидуральная анестезия.

6. Противопоказания

- Гиперчувствительность (в т.ч. к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам),

- Детский возраст до 12 лет.

- Для эпидуральной анестезии: атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, шок.

7. Сравнительная характеристика: Лидокаин имеет анальгезирующую силу, в 2,5 раза превышающую таковую у новокаина. Лидокаин в сочетании с адреналином действует на протяжении 2-4 часов. Токсичность его практически такая же, как и у новокаина. Местный анестетик не оказывает раздражающего действия на окружающие ткани. При внутривенном введении лидокаин оказывает антиаритмическое действие.

Билет 14 димедрол

1. Фарм. группа: противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.

2. Классификация:

1. Блокаторы h1-гистаминовых рецепторов I поколения

- Дифенгидрамин — димедрол

- Клемастин — тавегил

- Хлоропирамин — супрастин

- Прометазин — пипольфен

- Хифенадин — фенкарол

- Мебгидролин — диазолин

2. Блокаторы h1-гистаминовых рецепторов II поколения

- Цетиризин — зиртек

- Эбастин — кестин

- Лоратадин — кларитин

3. Блокаторы h1-гистаминовых рецепторов III поколения

- Фексофенадин — телфаст

- Дезлоратадин — эриус

3. Механизм действия: Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина (он вызывает спазм гладких мышц (включая мышцы бронхов), расширение капилляров и понижение артериального давления; застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок, вызывает отёк окружающих тканей и сгущение крови). 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]