Карбоксигемоглобін

Карбгемоглобін

Вердогемоглобін

13. Хворий 20 років, скаржиться на загальну слабість, запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

A. Серповидноклітинна анемія

B. Паренхіматозна жовтяниця

C. Гостра переміжна порфірія

D. Обтураційна жовтяниця

E. Хвороба Аддісона

14.Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6-Глу на 6-Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?

A. Хромосомна мутація

B.Генна мутація

C. Геномна мутація

D. Ампліфікація генів

E. Трансдукція генів

15. Робітник цеху по виробництву нітросполук звернувся до лікаря зі скаргами на задишку та швидку втомлюванність. При обстеженні хворого виявлено ціаноз нижніх кінцівок. Яка причина цього стану?

A.Посилене метгемоглобіноутворення.

B. Гіповітаміноз.

C. Гіпервітаміноз.

D. Жирова інфільтрація печінки.

E. Авітаміноз.

16. Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?

A. Метгемоглобіну

B. Карбоксигемоглобіну

C. Карбгемоглобіну

D. Оксигемоглобіну

E. Глікозильованного гемоглобину

17. У дитини на протязі перших трьох місяців після народження розвинулась важка форма гіпоксії (задуха, синюшність). Який з процесів гемоглобіноутворення зазнав порушення?

A. Заміна HbF на HbА

B.Заміна HbF на Hb S

C. Заміна HbF на HbА_1с

D. Заміна HbF на мет HbА

E. Заміна HbF на HbМ

18. У жителя південно-східної Азії виникають симптоми жовтяниці після пpийому аспіpину, сульфаніламідів, пpотималяpійних пpепаpатів. Зниження активності якого феpменту можна чекати пpи дослідженні у цього хворого?

A фосфоглюкоізомеpази

B глюкозо-6-фосфатази

C глюкозо-6-фосфатдегідpогенази

D фосфоглюкомутази

E глутаматдегідpогенази

19.До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на задуху в стані спокою та при навантаженні. Лабораторне дослідженні крові виявило зміну форми еритроцитів у вигляді серпа. Як змінюється вміст оксигемоглобіну в крові та киснева ємність:

A. Зменшується вміст оксигемоглобіну та киснева ємність крові

B. Спостерігається збільшення вмісту гемоглобіну та кисневої ємність крові

C. Не змінюється вміст гемоглобіну та киснева ємність крові

D. Вміст гемоглобіну не змінюється, а киснева ємність крові зростає

E. Усе невірно.

20.Відомо, що в еритроцитах активно функціонує пентозофосфатний шлях. Яка головна функція цього метаболічного шляху у еритроцитах?

A Знешкодження ксенобіотиків

B Генерація енергіі

C Протидія перекисному окисленню ліпідів

D Окислення глюкози до лактата

E Посилення перекисного окислення ліпідів

21.У дівчинки, 7 років, виражені ознаки анемії. Лабораторно встановлено дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу відіграє головну роль у розвитку анемії?

A Анаеробного гліколізу

B Окисного фосфорилювання

C Тканинного дихання

D Циклу Кребса

E Дезамінування амінокислот

22.У 22-річної жінки внаслідок довготривалого вживання сульфаніламідних препаратів з’явилися ознаки гемолітичної анемії, що зумовлюється спадковим порушенням синтезу фермента пентозофосфатного циклу глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, який забезпечує утворення в організмі:

A НАД

B НАДФ Н·Н+

C ФАД

D ФМН

E АТФ

23.У жінки 40 років виявлена гемолітична анемія, яка обумовлена генетичним дефектом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази в еритроцитах. Утворення якої сполуки пентозофосфатного шляху буде найбільш порушено?

A НАДФН + Н+ ;

B Глюкозо-6-фосфату;

C диоксіацетонфосфату;

D ФАДН₂;

E Фосфоенолпірувату.

24. При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші) гемоглобін, до складу якого входить Fe ²⁺, перетворюється на сполуку, що містить Fe ³⁺, та нездатна переносити кисень. Як називаэться ця сполука?

A. Карбоксигемоглобін

B.Метгемоглобін

C. Карбгемоглобін

D. Оксигемоглобін

E. Глікозильований гемоглобін

Обмін гемоглобіну

1.В сечі хворої 35 років, яка звернулася до лікаря із скаргами на болі в ділянці живота, що мають характер колік, проноси, виявлено порфобіліноген та дельта-амінолевулінову кислоту. Ці ознаки є проявом порушення:

Синтезу уробіліну

Синтезу білірубіну

Синтезу жовчних кислот

Синтезу гему

Розпаду гему

2.У чоловіка 45 років, що страждає на калькульозний холецистит, розвинулася жовтяниця. Сеча темного кольору, піниться, кал знебарвлений, у плазмі крові підвищений вміст прямого білірубіну. Про який вид жовтяниці можна стверджувати?

Паренхіматозну

Гемолітичну

Обтураційну

Хвороба Гюнтера

Е. Жільбера

3.У хворого А. після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових оболонок, в крові підвищено рівень загального та непрямого білірубіну, в сечі підвищено рівень уробіліну, в калі- рівень стеркобіліну. Про який вид жовтяниці Ви можете судити?

Спадкова жовтяниця

Обтураційна жовтяниця

Паренхіматозна жовтяниця

Гемолітична жовтяниця

Е.Жовтяниця новонароджених

4. У лікарню з симптомами жовтяниці поступила пацієнтка 35 років. Аналізи крові показали підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, рівень прямого білірубіну в плазмі крові в нормі. В калових масах та сечі – високий вміст стеркобіліну. Який тип жовтяниці має місце в даному випадку?

Новонароджених.

?Паренхіматозна.

Обтураційна.

Гемолітична.

Хвороба Жільбера.

5. У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?

A. Білівердинредуктази.

B. Ксантиноксидази.

C. УДФ-глюкуронілтрансферази.

D. Аденозиндезамінази.

E. Гемоксигенази.

6. 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці?

A. Глюкози

B. Кетонові тіла

C. Уробілін

D. Стеркобілін

Е. Білірубінглюкуроніди

7. Жінка 43 років, робітниця лакофарбного підприємства, жаліється на загальну слабкість, зниження ваги, апатію, сонливість. Хронічна свинцева інтоксикація підтверджена лабораторно, виявлена гіпохромна анемія. В крові підвищений рівень Zn-протопорфірину і понижений рівень δ-амінолевулінової кислоти. Це свідчить про порушенння синтезу:

A. ДНК

B. білка

C. РНК

D. мевалонової кислоти

E. Гема

8. У хлопчика 12 років гостра мінлива порфірія. Підвищення якої речовини сечі підтверджує цей діагноз?

A. Загального білірубіну

B. Білівердину

C. Гему

D. Амінолевулінової кислоти

E. Тваринного індикану

9. Вміст гемоглобіну в крові хворого 88 г/л, знижена кількість еритроцитів, сеча червоного кольору, спостерігається враження шкіри на відкритих сонцю місцях. Наявність якої патології обміну гемопротеїнів можна передбачити?

A. Анемії

B. Серповидно-клітинної анемії

C. Перніциозної анемії

D. Порфірії

E. Гемоглобінопатії

10. У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Вкажіть, тимчасова недостатність якого ферменту є причиною цього стану малюка.

A. Білівердинредуктази

B.  - амінолевулінатсинтази

C. Гемоксигенази

D. Гемсинтетази

E. УДФ - глюкуронілтрансферази

11. У хворого, що страждає анемією, в еритроцитах збільшився вміст протопорфірину ІХ. Недостатність якого мінерального елемента приводить до даної патології?

A. Заліза

B. Фосфору

C. Магнію

D. Калію

E. Натрію

12. У хворого 30 років зі скаргами на болі в ділянці живота, що мають характер коліки, та неврологічні розлади, збільшена екскреція із сечею дельта-амінолевулінату та порфобіліногену, що є результатом порушення синтезу:

A. Білірубіну

B. Білівердину

C. Уробіліногену

D. Гему

E. Стеркобіліногену

13. У печінці хворого, що страждає залізодефіцитною анемією, виявлене порушення утворення металопротеїну, що є джерелом заліза для синтезу гема. Як називається цей білок?

A. Цитохром

B. Трансферин

C. Гемосидерин

D. Міоглобін

E. Феритин

14. У результаті порушення роботи ЦТК і зниження концентрації його компонентів порушився синтез гема. Про який компонент ЦТК мова йде?

A. Цитрат

B. -кетоглутарат

C. Сукциніл- КоА

D. Малат

Е. Оксалоацетат

15. У новонародженого спостерігається пожовтіння шкіри. Вкажіть показник крові, підвищення якого призвело до такого стану.

A. Сечовина.

B. Сечова кислота.

C. Прямий білірубін.

D. Непрямий білірубін.

E. Креатин.

16. У пацієнта розвинулась жовтяниця внаслідок дефіциту транспортного білку гепатоцитів – лігандину (синдром Жильбера). Вкажіть, підвищення якого лабораторного показника крові обов’язково спостерігається у цього пацієнта.

A. Кетонових тіл

B. Кон’югованого білірубіну

C. Жовчних кислот

D. Уробіліну

E. Некон’югованого білірубіну.

17. У пацієнта візуально виявлено пухирі та посилену пігментацію після дії УФ-променів. Сеча після стояння набуває червоного кольору. Виявлення у сечі якого з перелічених показників дозволить верифікувати хворобу Гюнтера?

A. Уропорфіриноген І

B. Гемоглобін

C. Білірубін

D. Креатинін

E. Ацетон

18. Пацієнт 33-го віку, хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострі болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований з діагнозом - гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

A. Колагену

B. Інсуліну

C. Жовчних кислот

D. Простагландинів

E. Гему

19. У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при лабораторному обстеженні?

A. Негативна реакція на стеркобілін в калі.

B. Позитивна реакція на стеркобілін в калі.

C. Наявність сполучної тканини в калі.

D. Наявність неперетравленої клітковини в калі.

E. Наявність крохмальних зерен в калі.

20. У пацієнта, що звернувся до лікаря, спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча-темна, кал - темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?

A. Вердоглобіну

B. Кон’югованого білірубіну

C. Мезобілірубіну

D. Вільного білірубіну

E. Білівердину

21. У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон'югованого (прямого) білірубіну при одночасному підвищенні некон'югованого (непрямого) і різкому зниженні в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці можна висловити припущення:

A. Обтураційну

B. Паренхіматозну (печінкову)

C. Гемолітичну

D. Жовтяницю немовлят

E. Хворобу Жільбера

22. У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена, переважно, підвищенням в крові концентрації:

A. Стеркобіліногену

B. Прямого білірубіну

C. Уробіліногену

Д. Непрямого білірубіну

E. Білівердину

23. Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш ймовірний вид жовтяниці?

A. Механічна жовтяниця

B. Гострий гепатит

C. Цироз печінки

D. Обтураційна жовтяниця

E. Гемолітична жовтяниця

24. У пацієнта генетично обумовлена хвороба – порфірія, що супроводжується підвищеною чутливістю шкіри до сонячного світла, червоним забарвленням сечі та аномаліями нервової системи. При цьому порушено:

A Мікросомальне окислення у печінці

B Утворення непрямого білірубіну

C Утворення прямого білірубіну

D Зв’язування гема гемопексіном

E Синтез гему

25. При спадковому дефекті ферментів синтезу гему шкіра хворих має підвищену чутливість до сонячного світла, сеча червоного кольору. Накопичення яких проміжних продуктів синтезу гему викликає ці симптоми?

A Порфіриногенів

B Стеркобіліногенів

C Мезобіліногенів

D Уробіліногенів

E Хімотрипсиногенів

26. При обстеженні робітників заводу “Укрцинк” у працівників в крові визначена підвищена кількість δ - амінолевулінової кислоти. З порушенням обміну якої структури це пов'язано?

A КоА

B Гему

C Холестерину

D Прогестерону

E Хондроїтинсульфату

27. При ферментативних жовтяницях має місце порушення активності фермента УДФ-глюкуронілтрасферази. Вкажіть, яка сполука накопичується в сироватці крові при цих патологіях.

A Непрямий білірубін

B Прямий білірубін

C Білівердин

D Мезобілірубін

E Вердоглобін

28. У клініку поступив хворий з яскраво вираженою жовтушністю шкіри, склер, слизових оболонок. Аналіз сечі показав наявність у ній прямого білірубіну. Сеча кольору темного пива, кількість жовчних пігментів в калі знижена. Який тип жовтяниці спостерігається у хворого?

A Кон’югаційна

B Паренхіматозна

C Гемолітична

D Обтураційна

E Абсорбційна

29. Жінка 48 років, жаліється на болі в області живота, не зв'язані з вживанням їжі. Сеча хворої за останні декілька днів потемніла, кал – знебарвився. У сироватці крові концентрація загального білірубіну – 360 мкмоль/л. Яка вірогідна причина цього стану?

A обтурація жовчевивідних шляхів

B алкаптонурія

C цирроз печінки

D протопорфірія

E гемолітична анемія

30.У пацієнта з генетичною ензимопатією (хвороба Жильбера) порушено кон'югацію білірубіну у печінці. Синтез якого ферменту заблоковано у цього пацієнта ?

A УДФ –глюкуронілтрансферази

B УДФ – глюкозопірофосфорилази

C УДФ – глікогентрансферази

D Орнітінкарбамоїлтрансферази

E Фосфорибозилпірофосфат – амідотрансферази

31.У 70-ті роки вчені встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв‘язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон‘югату?

А. Сечова кислота

В. Молочна кислота

С. Глюкуронова кислота

D. Піровиноградна кислота

Е. Сірчана кислота Біохімія печінки

1.У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес у найбільшій мірі буде порушений у кишечнику цього хворого?

А. Всмоктування амінокислот

В. Травлення вуглеводів

С. Всмоктування гліцерину

Д. Емульгування жирів

Е. Травлення білків

2. Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці призводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження амоніаку в крові і тканинах?

А. Пепсин

В. Аспартатамінотрансфераза

С. Уреаза

Д. Карбомоїлфосфатсинтаза

Е. Амілаза

3.Хворий Д. скаржиться на порушення функції печінки. Паралельно з іншими препаратами і дієтою лікар запропонував Д. вживати частіше сир. Яка сполука, що бере участь у нормалізації функції печінки, знаходиться у сирі?

A. Триптофан

B. Глутамат

C. Аспартат

D. Метіонін

E. Аланін

4. Вкажіть, який з означених нижче біохімічних показників крові має найбільше значення для підтвердження діагнозу цироз печінки .

A. Гіперглобулінемія

B. Гіперхолестеринемія

C. Гіперглікемія

D. Гіпоглікемія

E. Гіпоальбумінемія

5.Пацієнт відмічає болі в правому підребер’ї, особливо після вживання жирної їжі, підвищення tо, пожовтіння склер. Запідозрено гепатит. Який ферментативний тест крові підтвердить це припущення?

A. Збільшення аспартатамінотрансферази

B. Зниження ЛДГ1,2

C. Збільшення креатинфосфокінази

D. Зниження амілази

E. Збільшення карбамоїлфосфаторнітинтрансферази

6.У хворого цироз печінки. Які зміни на електрофореграмі будуть при цьому?

A. Суттєвих змін на електрофореграмі не буде.

B. Підвищуються фракції α -та β-глобулінів.

C. Підвищується фракція альбумінів та понижуються фракції α - та β-глобулінів.

D. Буде значно підвищена фракція альбумінів і понижена фракція γ-глобулінів.

E. Буде зменшена фракція альбумінів і підвищена фракція γ-глобулінів.

7.У плазмі крові пацієнта підвищена активність амінотрансфераз (АЛАТ і АСАТ). Який додатковий аналіз крові найвірогідніще допоможе поставити діагноз гострий гепатит, а не інфаркт міокарду:

A. Концентрація альбуміну

B. Концентрація міоглобіну

C. Концентрація -глобулінів

D. Концентрація білірубіну

E. Концентрація -глобулінів

8.У пацієнта виявлено гіпотонію на фоні захворювання печінки. Порушень синтезу та секреції реніну у нирках не спостерігається. До означеного може призвести порушення синтезу:

A. Ангіотензиногену.

B. Трансферину.

C. Трипсиногену.

D. Глобуліну.

E. Апоферритину.

9. При аналізі крові хворого визначені залишковий азот і сечовина. Частка сечовини в залишковому азоті істотно зменшена. Для захворювання якого органа характерний даний аналіз?

A. Шлунок

B. Нирки

C. Печінка

D. Кишечник

E. Серце

10. В експериментальної тварини, що знаходиться на безбілковому раціоні, розвилася жирова інфільтрація печінки, зокрема, внаслідок дефіциту метилюючих агентів. Назвіть метаболіт, утворення якого порушено в піддослідної тварини.

A. Холестерин

B. ДОФА

C. Холін

D. Ацетоацетат

E. Лінолева кислота

11. Тільки в печінці здійснюється:

A. Біосинтез ДНК.

B. Цикл трикарбонових кислот

C. Аланіновий цикл

D. Цикл Корі

E. Цикл сечовиноутворення

? 12. У хворого з важкою печінковою недостатністю рівень аміноазоту плазми крові 21 ммоль/л (в нормі 2,9-4,3 ммоль/л). Це обумовлено порушенням:

A. сечовиноутворювальної функції гепатоцитів

B. пігментоутворювальної функції гепатоцитів

C. білоксинтезуючої функції гепатоцитів

D. жовчоутворювальної функції гепатоцитів

E. детоксикаційної функції гепатоцитів

15. Під час обстеження хворого Т. виявлено токсичний гепатит, що виник на фоні вживання ліків. Активність яких ферментів сироватки крові Ви запропонуєте визначити, паралельно з іншими дослідженнями, щоб підтвердити цей діагноз?

A. Креатинфосфокіназа

B. Піруватдегідрогеназа

C. Мальтаза

D. Аланінамінотрансфераза

E. Малатдегідрогеназа

16. При аналізі крові в хворого концентрація альбуміну складає 2,8 г/л, підвищена концентрація лактатдегідрогенази 5 [ЛДГ 5]. Захворюванню якого органа відповідає цей аналіз?

A. Печінка

B. Нирки

C. Серце

D. Легені

E. Селезінка

17. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДТ 4,5, АлАТ, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

A. У печінці (можливий гепатит).

B. У серцевому м’язі (можливий інфаркт міокарду).

C. У скелетних м’язах.

D. У нирках.

Е. У сполучній тканині

18.У людини порушений процес синтезу сечовини. Про патологію якого органу це свідчить?

A. Нирки

B. Печінки

C. Мозку

D. М'язів

E. Сечового міхура

19.У пацієнта, який довгий час знаходився на незбалансованому харчуванні з маленькою кількістю білка, розвинулась жирова інфільтрація печінки. Назвіть речовину, відсутність якої у їжі могло бути причиною цього стану

A Холестерин

B Аланін

C Метіонін

D Арахідонова кислота

E Біотін

20.Дитина нехтує білковою їжею, у неї спостерігається тошнота, атаксія,сонливість, роздратованість, затримка розумового розвитку. В кpові підвищена концентpація залишкового азоту, аpгініну, знижена концентpація сечовини. В сечі – збільшення концентpації аpгініну, лізину і цистеїну. Вкажіть можливий діагноз:

A циpоз печінки

B дефіцит оpнітін-тpанскаpбамоїлази

C хpонічний гломеpулонефpит

D дефіцит аpгінази

E хpонічний пієлонефpит

21.Дитина 12 років, жаліється на слабкість, втрату аппетиту, лихорадку (температура субфебрильна). Колір калу і сечі не змінився, шкірні покриви розові. Був в контакті с хворим вірусним гепатитом А. Госпіталізований з підозрою на безжовтяничну форму вірусного гепатита А Яке дослідження може підтвердити діагноз?

A Наявність специфічних антитіл, активність амінотрансфераз в крові, уробілін в сечі

B Рівень гемоглобіна в крові, білірубін в сечі

C Активність аспартатамінотрансферази в сироватці крові, стеркобілін в калі

D Вміст прямого і непрямого білірубіна в крові

E Рівень сечовини в сироватці крові, амілаза в сечі

22.Який із наведених білків плазми крові не синтезується в печінці?

A Ангіотензин

B Ангіотензин II- конвертуючий ензим

C Інсуліноподібний фактор росту I

D α2 – макроглобулін

E Фібриноген

23. У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється

А Глюконеогенез

B. Синтез тригліцеридів

C. Утворення креатину

D. Синтез гіпурової кислоти

E. Утворення кон'югованого білірубіну

24.Зростання вмісту кетонових тіл в умовах патологій є результатом зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА в ЦТК внаслідок виведення із ЦТК оксалоацетату. Яким органом синтезуються кетонові тіла, але не використовується ним, як джерело енергії:

A Печінкою

B Скелетними м’язами

C Мозком

D Еритроцитами

E Нирками

Знешкоджувальна функція печінки

1.У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

Гіпурової кислоти

Амонійних солей

Креатиніна

Сечової кислоти

Амінокислоти

2. Дієтолог з метою зниження ваги рекомендував пацієнтці збільшити в харчовому раціоні кількість овочів і фруктів та зменшити вживання висококалорійних продуктів. Відомо, що ягоди, фрукти та овочі містять значну кількість бензойної кислоти. Екскреція якої парної сполуки буде підвищена у жінки?

Індикану

Сечової кислоти

Таурохолієвої кислоти

Гіпурової кислоти

Білірубіну

3. В печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів та ксенобіотиків. Назвіть цитохром, активність якого може бути знижена.

A. Цитохром b.

B. Цитохромоксидаза.

C. Цитохром а₁.

D. Цитохром Р-450.

E. Цитохром с₁.

4. Відомо, що при ендогенній інтоксикації організму, яка супроводжує тиреотоксикоз, гнійні запальні захворювання, опіки тощо існує загроза медикаментозних уражень організму. За рахунок якого процесу це можливо?

Зростання активності мікросомного окислення

Пригнічення активності перекисного окислення

Посилення активності перекисного окислення

Пригнічення активності мікросомного окислення

Пригнічення активності мітохондріального окислення

5.Для з’ясування знешкоджуючої функції печінки в клініці використовують пробу Квіка-Пітеля, в основі якої лежить утворення парної сполуки. Назвіть амінокислоту, яка входить до її складу:

Аланін

Серин

Гліцин

Треонін

Тирозин

6. Після лікування фенобарбіталом, який є індуктором синтезу цитохрома Р-450, у пацієнта посилюється:

A. Окислювальне фосфорилювання

B. Біологічне окислення

C. Мікросомальне окислення

D. Субстратне фосфорилювання

E. Перекисне окислення ліпідів

7. У хворого посилене гниття білків у кишечнику. Як знешкоджуються токсичні продукти цього процесу?

Частковим протеолізом

Окислюванням до кінцевих продуктів

Ізомеризацією

Реакцією кон'югації

Сольватацією

8. Під час весняної обробки дерев від шкідників садовод контактував з пестицидами, що належать до групи циклічних вуглеводнів. Який шлях катаболізму цих речовин в організмі людини?

Розпад до вуглекислого газу та води

Перетворення в печінці на сечовину

Виводяться в комплексі з жовчними кислотами

Перетворюються на амонійні солі

Гідроксилювання в печінці та екскреція у вигляді кон’югатів

9. При надходженні ксенобіотиків до організму відбуваються адаптивні зміни ферментів, що беруть участь у метаболізмі екзогенних сполук. Активність якого ферменту може бути збільшеною у плаценті жінок, що палять?

A. Лужна фосфатаза

B. Цитохромоксидаза

C. Глутаматдегідрогеназа

D. Цитохром Р-450

E. Сукцинатдегідрогеназа

10. У хворого, що страждає хронічним гепатитом, для з'ясування знешкоджуючої функції печінки було проведено навантаження бензоатом натрію. По виділенню якої речовини із сечею судять про знешкоджуючу функції печінки?

A. Щавелевої кислоти

B. Бензойної кислоти

C. Лимонної кислоти

D. Валеріанової кислоти

E. Гіпурової кислоти

11. Які сполуки можуть з'явитися в сечі при порушенні антитоксичної функції печінки

A. Етанол, тетрахлорметан.

B. Цукор, білірубін, ацетон

C. Ацетооцтова кислота, цукор, ацетон

D. Жовчні кислоти, індикан, гомогентизинова кислота

E. Індол, скатол, бензойна кислота

12. У хворого підозрівають порушення антитоксичної функції печінки (при нормальній функції нирок). Який аналіз потрібно зробити, щоб поставити точний діагноз?

A. Визначення сечовини в крові та сечі

B. Визначення сечового індикана

C. Пробу Квіка-Пітеля (визначення гіпурової кислоти в сечі)

D. Тімолову пробу

E. Визначення жовчних пігментів в крові, сечі і калі

13.У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі:

A. Оксипроліну

B. Гіпурової кислоти

C. Бензоату натрію

D. Креатиніну

E. Амінокислот

14.У новонародженого з'явились ознаки жовтяниці Введення невеликих доз фенобарбітала, який індукує синтез УДФ-глюкуронілтрансферази призвело до поліпшення стану дитини. Який з перерахованих нижче процесів активуеться під впливом індукованого фенобарбіталом ферменту?

A. Кон'югація

B. Мікросомального окислення

C. Тканинного дихання

D. Глюконеогенезу

E. Синтезу глікогену

15.У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Вкажіть, тимчасова нестача якого ферменту є причиною цього стану малюка.

A. Гем- оксигенази

B. амінолевулінатсинтази

C.УДФ - глюкуронілтрансферази

D. Гемсинтетази

E. Білівердинредуктази

16.Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину є мікросомальне окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A. цитохром Р - 450

B. цитохром а₃

C. цитохром в

D. цитохром c

E. цитохром аа₃

17.Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксидів, ареноксидів, альдегідів, нітропохідних тощо) та ендогенних метаболітів (естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) проходить в печінці шляхом їх кон’югації з:

A. S-Аденозилметіоніном

B. Аспарагіновою кислотою

C. Гліцином

D. Глутатіоном

E. Фосфоаденозином

18.Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього:

A. Гліцин.

B. Цистеїн.

C. Метіонін.

D. ФАФС.

E. УДФ – глюкуронова кислота.

19.Зроблено пробу Пителя-Квіка. У людини кількість гіпурової кислоти нижче норми. Це свідчить про порушення антитоксичної функції печінки, яка в цій пробі здійснюються за участю:

A ФАФС

B Сірчаної кислоти

C Глюкуронової кислоти

D Гліцину

E ГТФ

20.У хворого на хронічний гепатит після введення реr os дози бензоату, стан детоксікаційної функції печінки досліджували за екскрецією з сечею:

A Лимонної кислоти

B Бензойної кислоти

C Валеріанової кислоти

D Гіпурової кислоти

E Оксалоацетату

21.Знешкодження ксенобіотиків та активних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок включення в молекулу субстрата атома кисню. Вкажіть за допомогою якого процесу це відбувається:

A Декарбоксилювання

B Переамінування

C Гідроксилювання

D Карбоксилювання

E Дезамінування

22.В детоксикаційній функції печінки приймають участь деякі пептиди. Назвіть один з них.

A Пролілпролін.

B Метіонілметіонін.

C Аланілаланін.

D Окситоцин.

E Глутатіон.

23.У 70-ті роки вчені встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв‘язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон‘югату?

А. Сечова кислота

В. Молочна кислота

С. Глюкуронова кислота

D. Піровиноградна кислота

Е. Сірчана кислота

Біохімія нирок і сечі

1.Чоловік 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

А.Білок Бенс-Джонса

В.Білірубін

С.Гемоглобін

Д.Церулоплазмін

Е.Антитрипсин

2. У чоловіка 43-х років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило появу цих симптомів?

A. Підвищене руйнування еритроцитів

B. Нестача вітаміну В₁₂

C. Зниження синтезу еритропоетинів

D. Нестача фолієвої кислоти

E. Нестача заліза

3.При аналізі крові у хворого залишковий азот склав 48 ммоль/л, сечовина 15,3 ммоль/л. Про захворювання якого органа свідчать результати цього аналізу?

A. Кишечника

B. Печінки

C. Шлунку

D. Нирок

Селезінки

4. У хворого нефритом виявлена глюкозурія і аміноацидурія. Вірогідною причиною цього є порушення механізму реабсорбції глюкози й амінокислот шляхом:

A. Фагоцитозу

B. Піноцитозу

C. Простої дифузії

D. Первинного активного транспорту

E. Вторинного Nа⁺-залежного транспорту

5. У хворого визначено дуже високу активність амілази в сечі. Як слід трактувати даний аналіз?

A. Цей аналіз свідчить про порушення функції ШКТ.

B. Даний аналіз вказує перш за все на патологію печінки.

C. Даний аналіз вказує на порушення вуглеводного обміну в організмі.

D. Це можливо при нефропатіях.

E. Це можливо при гострих панкреатитах, паротиті.

6. У хворого виявлена повна закупорка загальної жовчної протоки. Як це впливатиме на хімічний склад сечі?

Накопичення непрямого білірубіну

Накопичення прямого білірубіну

Поява стеркобіліну

Відсутність уробіліну

Поява жирних кислот

7. Назвіть речовину в сечі, яка є тестом інтенсивності процесів гниття білків у кишечнику.

A. Креатинін

B. Сечовина

C. Тваринний індикан

D. Урати

E. Гіпурова кислота

8. У хворого з підозрою на гострий запальний процес у нирках для верифікації попереднього діагнозу було проведено специфічний тест на пошкодження тканини нирок - визначення в сечі:

Активності креатинфосфатфосфокінази МВ

Активності АсАТ

Активності аланінамінопептидази

Активності АлАт

Активності пепсину

9. Назвіть патологічні складові частини сечі за цукрового діабету:

A. Білок; кров; жовчні пігменти

B. ФенілПВК; ацетон; глюкоза

C. Цукор; кров; білірубін

D. Цукор, ацетон, ацетооцтова кислота; β-гідроксимасляна кислота

E. Жовчні пігменти; індикан; гомогентизинова кислота.

10.У хворого хронічним пієлонефритом порушений синтез амонійних солей в нирках. Виведення якого катіона з сечею компенсаторно збільшується при цьому:

Калію

Кальцію

Натрію

Магнію

Заліза

11. У хворого на цукровий діабет в крові значно підвищений рівень кетонових тіл. Вкажіь, яке з означених нижче перетворень значно посилюється при цьому в нирках.

гліцин + аргінін → гуанідинацетат

α -кетоглутарат + NH₃ → глутамат

глутамат + NH₃ → глутамін

глутамін → глутамат + NH₃

СО₂ + NH₃ → карбамоїлфосфат

12. До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання ймовірне?

A. Глікогеноз I типу

B. Інсулінозалежний діабет

C. Мікседема

D. Стероїдний діабет

E. Аддісонова хвороба

13.У нормі при змішаній їжі сеча кисла або слабо кисла (рН=5,3–6,8). В даному випадку кисла реакція сечі зумовлюється, головним чином наявністю:

NaH₂PO₄ i KH₂PO₄

Na₂HPO₄ i K₂HPO₄

H₃PO₄і Na₂HPO₄

NaH₂PO₄ i K₂HPO₄

Na₂HPO₄ i KH₂PO₄

14. Післякрововиливувмозокзпошкодженнямядергіпоталамусуухворої 67-річноїжінкивиникнецукровийдіабет. Що стало причиною посиленого сечовиділення в даному випадку?

Зменшення реабсорбції води.

Зменшення реабсорбції іонів натрія.

Прискорення клубочкової фільтрації.

Гіперглікемія.

Гіпоглікемія.

15. У жінки токсикоз у першій половині вагітності супроводжується блювотою, кетонурією у результаті голодування. Яка речовина виявляється в сечі?

Ацетоацетат

- кетоглутарат

Стеарат

Оксалоацетат

Фумарат

16. У пацієнта, голодаючого протягом двох тижнів з лікувальною метою, рН сечі знизилось до 4,5. Поява якої речовини в сечі змінило рН?

Ацетооцтової кислоти

Фенілпірувату

Сечової кислоти

Молочної кислоти

Аміаку

17. У спортсмена, що знаходився на дієті з великим вмістом білка, встановлено кислу реакцію сечі. Наявність яких речовин зумовлює такі зміни?

A. ???Фосфати й сульфати

B. Хлориди й фосфати

C. Хлориди й сульфати

D. Урати й сульфати

18. Хворий скаржиться на гострий опоясуючий біль в животі, нудоту, блювоту, підвищення температури тіла. Аналіз сечі на діастазу (амілазу) показав 800 г/л год. Якому з перелічених захворювань найбільше відповідають вищезазначені дані?

A. Гострий панкреатит

B. Гострий холецистит

C. Виразкова хвороба шлунка

D. Гострий апендицит

E. Ентероколіт

19. Лікар не надав належної оцінки аналізу на діастазу сечі, що показав збільшення її активності в 10 разів. Хворому може загрожувати небезпека аутолізу підшлункової залози, спричиненого ферментами:

A. Трипсином, хімотрипсином

B. Трипсином, амілазою

C. Ліпазою, хімотрипсином

D. Амілазою, пепсином

E. Карбоксипептидазою, фосфоліпазою

20. У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення якого процесу є основною причиною розвитку остеопорозу?

?A. Утворення 1,25(ОН)₂ Д₃

B. Гідроксилювання проліну

C. Гідроксилювання лізину

D. Карбоксилювання глутамату

E. Гідроксилювання кортизолу

21. У лікарню доставлено жінку з ознаками ниркової гіпертензії. Стан пацієнтки зумовлений високою продукцією і секрецією юкстагломерулярними клітинами нирок:

Реніну

Ангіотензину І

Вазопресину

Альдостерону

Окситоцину

23.У пацієнта порушена функція нирок. Для перевірки стану фільтраційної здатності нирок йому призначено визначення кліренсу:

A Індолу

B Сечової кислоти

C Глутаміну

D Креатиніну

E Гідрокарбонату

24.У хворого - гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про ушкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок при цій патології?

A Індикану

B Фруктози

C Білку

D Креатину

E 17-кетостероїдів

25.У хлопчика внаслідок вживання великої кількості мінеральної води відбулося зрушення кислотно-лужної рівноваги в бік алкалозу. При цьому в пацієнта збільшиться виділення з сечею:

A Двозаміщених фосфатів

B Однозаміщених фосфатів

C Солей амонію

D Карбонатів

E Ацетату натрію

26. Хворому 40 р. встановлено діагноз хронічний пієлонефрит. Підвищення активності якого з перелічених ферментів в плазмі крові свідчить про ушкодження тканини нирок?

A Гліцин-амідинотрансферази

B Лужної фосфатази

C α-Амілази

D Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

E Аргініносукцинатсинтетази

27. У хворого 45 р. спостерігається метаболічний ацидоз. Який з перелічених ферментів забезпечує утворення іонів амонію в нирках за цих умов?

A Аргіназа

B Глутамінсинтетаза

C Глутаматдегідрогеназа

D Карбамоїлфосфатсинтетаза

E Глутаміназа

28. У людини тривале запалення нирок. Спостерігається порушення обміну іонів Са²⁺. Це стало внаслідок порушення:

A Гідроксилювання кальцитоніну

B Метилювання вітаміну D₃

C Гідроксилювання вітаміну В₁₂

D Фосфорилювання вітаміну D₃

E Гідроксилювання вітаміну D₃

29.У хворого в наслідок отруєння солями свинцю у сечі з'явилося багато протопорфіринів. Який колір сечі у хворого?

A Червоний

B Зелений

C Жовтий

D Чорний

E Помаранчевий

30. У хворого діагностовано хворобу Коновалова – Вільсона. Збільшення якого мікроелемента в сечі підтверджує цей діагноз?:

A Натрію

B Сірки

C Міді

D Калію

E Кальцію

31. У пацієнта К. під час лабораторного обстеження виявлено наявність глюкози в сечі при нормальній концентрації її в плазмі крові. Порушення якого процесу є найімовірнішою причиною цього стану?

A Канальцевої реабсорбції

B Секреції інсуліну

C Клубочкової фільтрації

D Канальцевої секреції

E Секреції глюкокортикоїдів

32. У хворого, який скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст цукру в плазмі крові у нормі. З чим пов‘язаний механізм глюкозурії у хворого?

А. Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону

В. Порушення фільтрації глюкози в клуб очковому відділі нефрону

С. Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирниками

D. Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою

Е. Інсулінорезистентність рецепторів клітин

33.У хлопчика 9 років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду пов`язаний цей стан?

A. Глюкагон

B. Антидіуретичного гормону

C. Ангіотензину ІІ

D. Калідину

E. Інсуліну

Біохімія сполучної тканини

1.Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:

A. Колагена

B. Муцина

C. Міозина

D. Овоальбуміна

Тропоніна

2.При гіперфункції кори надниркових залоз спостерігається потоншення шкіри та кровоносних судин, остеопороз. Причиною цього може бути:

A. Зниження синтезу глікогену

B. Підвищений синтез глікозаміногліканів

C. Пригнічення синтезу гліколіпідів

D. Пригнічення синтезу глікозаміногліканів і колагену

E. Пригнічення синтезу нуклеопротеїнів

3. Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи артриті її в’язкість знижується внаслідок деполімеризації такої речовини :

A. Альбуміну

B. Глікогену

C. Колагену

D. Гепарину

E. Гіалуронової кислоти

4. У хворого з системною склеродермією посилений як біосинтез колагену,так і його розпад. Концентрація якої амінокислоти збільшиться в сечі цього хворого?

A. Лізину

B. Оксіпроліну

C. 5-Окситриптофану

D. Серину

Е.Діоксифенілаланіну

5. Колаген є основним білком сполучної тканини, що відіграє важливу роль у процесі остеогенезу. Недостатність якого вітаміну порушує синтез колагену на стадії посттрансляційної модифікації (гідроксилювання)?

А

С

Д

В₆

К

6. В організмі семирічної дівчинки виявлена недостатня кількість міді. Зростає вірогідність розриву еластичних волокон, в яких відсутній десмозин та ізодесмозин. Це зумовлюється зниженням активності мідьвмісного ферменту:

A. Цитохромоксидази

B. Пролінгідроксилази

C. Лізилоксидази

D. Еластази

E. Пептидази

7. Який фермент необхідний для перетворення проколагену у колаген шляхом гідроксилювання залишків проліну до 4 – гідроксипроліну?

Mn²⁺ - аскорбатзалежна пролінгідроксилаза

Mg²⁺ - аскорбатзалежна пролінгідроксилаза

Cu²⁺ - аскорбатзалежна пролінгідроксилаза

Fe²⁺- аскорбатзалежна пролінгідроксилаза

Ca²⁺ - аскорбатзалежна пролінгідроксилаза

8.Які білки міжклітинного матриксу завдяки зв’язуванню з іншими компонентами міжклітинного простору та рецепторами поверхні клітин різних типів відіграють роль молекулярного клею, забезпечуючи структурну організацію тканин?

A. Протеоглікани

B. Фібриногени

C. Колагени

D. Еластини

E. Фібронектини

9. Порушення структури колагенових волокон при недостатності в організмі вітаміну С зумовлюється тим, що він є кофактором:

A. Колагеназ

B. Лізингідроксилази і лізиноксидази

C. Глікозилтрансфераз

D. Проколагенпептидаз

E. Лізингідроксилази і пролінгідроксилази

10.У вагітної віком 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При цьому виявилась недостатня активність β-глюкуронідази. Який патологічний процес спостерігається ?

A. Ліпідози

B. Глікогенози

C. Аглікогенози

D. Колагенози

E.Мукополісахародози

11. Хворому із розірваним сухожиллям м’яза стопи лікар в комплексне лікування призначив також аскорбінову кислоту, яка сприятиме утворенню зрілого колагену шляхом гідроксилювання залишків деяких амінокислот. Які амінокислоти зазнають таких змін ?

A. Триптофан, треонін

B. Фенілаланін, гліцин

C. Валін, лейцин

D. Пролін, лізин

E. Гістидин, аргінін

12. У дитини 0,5 року, виявлені симптоми ураження опорно-рухового апарату, деформації кінцівок, вісцеральну кардіотонію. Аналіз сечі показав значну ексекрецію глікозаміногліканів. Наявність якогї спадкової хвороби можна припустити у дитини?

ліпідозу

глікозидозу

порфирії

мукополісахаридозу

сфінгоміелінозу

13.Гіповітаміноз С приводить до зменшення утворення органічного матрикса, затримці процесів ремінералізації, порушенню синтезу колагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

A. Гідроксилювання проліну і лізину

B. Карбоксилювання проліну

C. Карбоксилювання лізину

D. Гідроксилювання проліну

E. Гідроксилювання лізину

14. До фібрилярних елементів сполучної тканини належать колаген, еластин та ретикулін. Вкажіть амінокислоту, яка входить тільки до складу колагену, і визначення якої у біологічних рідинах використовується для діагностики захворювань сполучної тканини.

A. Лізин

B. Пролін

C. Гліцин

D. Гідроксипролін

E. Гідроксилізин

16. При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.

Аргінін.

Глюкоза.

Мінеральні солі.

Гідроксипролін.

Солі амонію.

17. Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

Коллаген

Еластин

??Кератансульфат

Хондроїтинсульфат

????Гіалуронова кислота

18. Залишки десмозину та ізодесмозину в еластині утворюються з амінокислотних радикалів наступних амінокислот

A. Орнітину

B. Гліцину

C. Проліну

D. Лізину.

E. Гідроксилізину.

19. У хворого з нирковою недостатністю виявлене різке зниження вмісту натрію в сироватці крові. Відзначаються бліді рихлі набряки обличчя, що з'являються в ранковий час. Яка речовина, що входить у міжклітинний матрикс сполучної тканини, зв'язує іони натрію, що надходять із кровоносного русла?

A. Гіалуронова кислота

B. Колаген

C. Еластин

D. Проколаген

E. ?Фібронектин

20. Який полісахарид (глікозаміноглікан) складає основу міжклітинної речовини сполучної тканини, скловидного тіла, синовіальної рідини, пуповини?

A. Гепарин

B. Хондроїтинсірчана кислота

C. Кератансульфат

D. Гіалуронова кислота

E. Гепарансульфат

21. У хворого після загоєння опікових ран залишились шрами, рубці. Які з перерахованих ферментних препаратів доцільно застосувати для зменшення наслідків опіку?

A. ?Гіалуронідазу, колагеназу

B. Гіалуронідазу, амілазу

C. Еластазу, стрептокіназу

D. Трипсин, лізоцим

E. Колагеназу, каталазу

22. Лікар-стоматолог визначив наявність у хворого ерітеми на слизовій оболонці твердого піднебіння, щоках, яснах, язику у вигляді еритематозних плям з різкими границями, навколо червоної кайми губ, які є характерними ознаками системної червоної вовчанки. Підвищення вмісту якої речовини у крові може бути патогномонічним для ураження сполучної тканини.

Сечової кислоти

Сечовини

Креатиніну

Гідроксипроліну

Креатину

23. У дитини спостерігається деформація скелету, молочні зуби мають недостатньо звапняковілу емаль, у сечі встановлено наявність кератансульфату. Яке вроджене захворювання спостерігається?

Колагеноз

Глікогеноз

Сфінголіпідоз

Мукополісахаридоз

Муколіпідоз

24. Хворий з діагнозом хвороби Гюнтера (ураження сполучної тканини). Дослідження якого метаболіту крові та сечі є найбільш інформативним

A. Креатин

B. Індикан

C. Сечовина

D. Гідроксипролін

E. Креатинін

25. У сироватці крові пацієнта виявлено підвищення концентрації оксипроліну, сіалових кислот, С-реактивного білка. Загострення якої патології найімовірніше у даного пацієнта?

A. Ревматизм

B. Ентероколіт

C. Гепатит

D. Бронхіт

E. Панкреатит

26.У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин. Зростання вмісту яких сполук в крові це підтверджує?

A. Вміст оксипроліну та оксилізину в крові

B. Вміст креатину та креатиніну

C. Активність ізоферментів ЛДГ

D. Активність трансаміназ

E. Рівень уратів у крові

27.У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений рівень оксипроліну, що свідчить передусім про посилення розпаду :

А. Альбуміну

В. Кератину

С. Колагену

D. Еластину

Е. Фібриногену

28. Хвора 36 років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?

A. Оксипроліну

B. Iндикану

C. Креатиніну

D. Сечовини

E. Уробіліногену

29. При парадонтозі відбувається деструкція білкових та полісахаридних компонентів сполучної тканини. Який з наведених білків входить до складу сполучної тканини:

A. Церулоплазмін

B. Альбумін

C. Трансферин

Д. Колаген

E. Антитрипсин

30. У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини?

A. Сіалові кислоти

B. Білірубін

C. Сечова кислота

D. Глюкоза

E. Галактоза

31. У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?

A. Сечовини

B. Сечової кислоти

C. С-реактивного білка

D. Креатиніну

E. Трансферину

33. В якості антикоагулянтів використовують різноманітні речовини, в тому числі полісахарид природного походження, а саме:

A. Гепарин

B. Гіалуронова кислота

C. Дерматансульфат

D. Хондроітинсульфат

E. Декстран

35.У пацієнта, хворого на остеопороз, підвищений вміст гідроксипроліну. Які чинники могли привести до цього?

A Розпад колагену

B Розпад еластину

C Рівень альдостерону

D Деполімерізація гіалуронової кислоти

E Дефіцит біотину

36.Для проведення аналізу кров пацієнта відібрали у присутності гепарину. Цей антикоагулянт за хімічною структурою належить до:

A Триацилгліцеролів

B Простих білків

C Глікозамінгліканів

D Гемпротеїнів

E Фосфоліпідів

37.У пацієнта виявлено підвищений вміст в сечі оксипроліну. Отриманий результат вказує на патологію:

A Сполучної тканини

B Печінки

C Нирок

D М’язів

E Підшлункової залози

38.У хворого виявлено захворювання, яке пов’язане з деструкцією сполучної тканини (ревматизм), супроводжується підвищенням вмісту в сироватці крові:

A Загального білка

B Жовчних кислот

C Холестерину

D Сіалових кислот

E Глюкози

39.Спадкові захворювання - мукополісахаридози проявляються порушеннями обміну в сполучній тканині, патологією кісток та суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології?

A Надмірна екскреція сечовини

B Надмірна екскреція амінокислот

C Надмірна екскреція глюкози

D Надмірна екскреція ліпідів

E Надмірна екскреція глікозамінгліканів

40.У процесі старіння спостерігається зменшення еластичність шкіри, кровоносних судин, погіршуються пружно-еластичні властивості хрящів, знижується репаративна здатність сполучної тканини. Причиною цього може бути:

A Збільшення ступеня гідратації протеогліканів

B Зростає вміст колагенових волокон

C Знижується кількість протеогліканів

D Зменшення вмісту глікогену в м’язах

E Збільшення кількості еластину

41. Чоловік 60 років скаржиться на біль у суглобах. У сироватці крові пацієнта виявлено підвищення концентрації С-реактивного білка та оксипроліну. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A Ревматизм;

B Подагра;

C Гепатит;

D Оксалатурія;

E Поліартрит.

42. При огляді педіатром дитини 10 років, виявлено на шкірі множинні петехії, кровоточивість ясен. Яка основна причина вказаних симптомів?

A Порушення синтезу колагену

B Активація гіалуронідази

C Посилений розпад колагену

D Не синтезується проколаген

E Нестача протеогліканів

43.У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератин сульфати. Обмін яких речовин порушений?

А. Фібронектин

В. Еластин

С. Глікозаміноглікани

D. Колаген

Е. Гіалуронова кислота

Біохімія кісткової тканини

1. У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення якого процесу є основною причиною розвитку остеопорозу?

A. Утворення 1,25(ОН)₂ Д₃

B. Гідроксилювання проліну

C. Гідроксилювання лізину

D. Карбоксилювання глутамату

E. Гідроксилювання кортизолу

2.У процесі мінералізації кісткової тканини відбувається формування білкової матриці, основними компонентами якої є:

А. колаген і еластин;

В. колаген і гіалуронова кислота;

С. Колаген і фібронектин;

Д. колаген і хондроїтинсульфати;

Е. Колаген і гепарансульфати.

3. При первинному гіперпаратиреоїдизмі (аденома, гіперплазія паращитоподібної залози) спостерігається демінералізація кісток. Як змінюються біохімічні показники плазми крові в таких пацієнтів?

А. гіпокальціємія та гіперфосфатемія;

В. гіпокальціємія та гіпофосфатемія;

С. гіперкальціємія та гіпофосфатемія;

Д. гіперкальціємія та гіперфосфатемія;

4. Яка з наведених нижче карбонових кислот утворює комплекс з солями кальцію та сприяє процесу мінералізації кісткової тканини?

А. лактат;

В. піруват;

С. малат;

Д. цитрат;

Е. оксалоацетат.

5. При недостатньому поступленні каротинів з продуктами харчування сповільнюється ріст кісток у дітей. Який біохімічний процес порушений у таких пацієнтів?

А. синтез колагену;

В. синтез еластину;

С. синтез хондроїтинсульфатів;

Д. синтез гепарансульфатів;

Е. синтез дерматансульфатів.

6.Який з наведених нижче ферментів каталізує гідроліз фосфорноефірних зв'язків і сприяє вивільненню фосфат-іонів, що використовуються для процесів мінералізації кістки:

А. фосфорилаза;

В. фосфокіназа;

С. глюкокіназа;

Д. лужна фосфатаза;

Е. гексокіназа.

7. У дитини спостерігеються вигини опорних кісток, зубні дефекти. Біохімічний аналіз крові вказує на гіпокальціємію. З недостатністю якого вітаміну пов'язаний цей стан?

А. 24, 25 - дигідроксихолекальциферолу;

В. 1, 24 - дигідроксихолекальциферолу;

С. 1, 25 - дигідроксихолекальциферолу;

Д. ергокальциферолу;

Е. ергостерину.

8. Основним компонентом мінерального матриксу кісткової тканини є:

А. Са₉ (РО₄)₆ F₂

В. Са₁₀ (РО₄)₅ Сl₂

С. Са₁₀ (РО₄)₆(ОН)₂

Д. Са₉ Мg (РО₄)₆(ОН)₂

Е. Са₁₀ (РО₄)₅ (СО₃) (ОН)₂

9. При тривалому введенні одного з перелічених нижче гормонів спостерігається зменшення утворення та посилення резорбції кістки, розвиток остеопорозу. Який це гормон?

А. естрадіол;

В. естріол;

С. кортизол;

Д. глюкагон;

Е. прогестерон.

10. Основним білком кісткової тканини, що приймає участь у процесах мінералізації, є колаген. Який із наведених показників свідчить про інтенсивність обміну колагену?

А. гліцин в сечі;

В. лізин в сечі;

С. пролін в сечі;

Д. оксіпролін в сечі;

Е. десмозин в сечі.

11. Який із наведених нижче гормонів запобігає розвитку остеопорозу?

А. кортизон;

В. гідрокортизон;

С. альдостерон;

Д. естріол;

Е. вазопресин.

Біохімія м’язової тканини

1. У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м’язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

Посилений розпад м’язевих білків

Нагромадження креатиніну в м’язах

Нагромадження в м’язах молочної кислоти

Підвищена збудливість в м’язах

Підвищення вмісту АДФ в м’язах

2.Хворий був доставлений в клініку з попереднім діагнозом прогресуюча м’язева дистрофія. Наявність якої речовини в сечі може підтвердити цей діагноз?

A. Білка

B. Креатинфосфату

C. Креатиніну

D. Креатину

E. Гідроксипроліну

3.Скарги та клінічні ознаки дозволяють припутсити, що у хворого інфаркт міокарда. З моменту серцевого нападу минуло 6 годин. Підвищення активності яких ферментів крові підтвердить це припущення?:

АсАТ і карбамоїлорнітинтрансферази

Підвищення АлАТ і ЛДГ1,2

АсАТ і ЛДГ4,5

АсАТ і креатинфосфокінази

Діастази

4.60-літній чоловік звернувся до лікаря через 2 дні після появи болю в грудній клітці. При лабораторному аналізі в сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

В тканині легень.

В скелетних м’язах.

В серцевому м’язі.

В тканині печінки.

В гладеньких м’язах.

5. При трупному задубінні виникає ригідність м’язів, пов’язана з недостачею енергії у формі АТФ. Який етап елементарних актів м’язового скорочення блокований при трупному задубінні?

A. Від’єднання голівки міозину від актину

B. Приєднання голівки міозину до актину

C. Приєднання кальцію до тропоніну

D. Гідроліз АТФ в активному центрі міозину

E. Від’єднання тропоніну від актину

6. У хворого з міопатією спостерігається різке зниження в м’язах міофібрилярних білків. Збільшення вмісту яких компонентів у сечі супроводжує це захворювання?

A. Креатину

B. Креатиніну

C. Уробіліну

D. Амілази

Е. Кетонових тіл

7. Для функції м’язів важливе значення має креатинфосфат, який утворюється з креатину і АТФ. Назвіть амінокислоти, які необхідні для синтезу креатину.

Гліцин, пролін, цистеїн

Метіонін, лейцин, фенілаланін

Аргінін, триптофан, лізин

Гліцин, аргінін, метіонін

Валін, лейцин, ізолейцин

8. Який найбільш швидкий механізм утворення АТФ, що необхідний для термінового включення процесу м’язового скорочення ?

Аеробний гліколіз

Генерація АТФ із креатинфосфату

Анаеробний гліколіз

Глікогеноліз у м’язах

Окислення тригліцеридів

9. Для роботи серцевого м’язу необхідна енергія. Вказати основний субстрат, який є джерелом енергії в працюючому м’язі:

Амінокислоти

Молочна кислота

Жирні кислоти

Піровиноградна кислота

-Кетоглутарова кислота

10.Скелетні м’язи використовують 5 шляхів для утворення АТФ. Найбільш швидким механізмом синтезу АТФ є:

A. Гліколіз

B. Креатинфосфокіназна реакція

C. Глікогеноліз

D. Окисне фосфорилювання

E. Аденілаткіназна реакція

11.У травматологію доставлено чоловіка з роздавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сироватки крові буде збільшений?

A. Загальні ліпіди

B. Глюкоза

C. Мінеральні солі.

D. Сечова кислота

E. Креатинін

12.При недостатності кровообігу в період інтенсивної м'язевої роботи в м'язі в результаті анаеробного окислювання глюкози накопичується молочна кислота. Яка її подальша доля?

A. Використовується в м'язі для синтезу глюкози

B. Попадає у нирки і видаляється із сечею

C. Переноситься кров'ю в печінку для синтезу глюкози

D. Використовується для синтезу кетонових тіл

E. Циркулюють у крові з поступовим використанням усіма клітинами

13. У юнака 18-и років діагностована м’язова дистрофія. Підвищення якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірне при цій патології?

A. Аланіну

B. Міоглобіну

C. Міозину

D. Лактату

E. Креатину

14.??Відомо, що можливості спортсмена з бігу на короткі чи довгі дистанції визначає співвідношення червоних і білих м’язових волокон, з чим пов’язана різна швидкість розщеплення АТФ. Який компонент м’язів здійснює цей процес ?

A. Актин

B. Тропонін

C. Креатин

D. Міозин

E. Карнозин

15. У підтримці визначеної пози беруть участь повільні кістякові м'язи, що володіють значними резервами кисню. Яка речовина бере участь у запасании кисню в цих м'язах?

Кальмодулін

Цитохром

Креатинфосфат

Міоглобін

Гемоглобін

16.Який медіатор бере участь у нервово-м'язовій передачі?

Ацетилхолін

Гістамін

Адреналін

-аміномасляна кислота

Серотонін

17. Особливістю енергетичного обміну в міокарді є майже повністю аеробний характер. Основним субстратом біологічного окислення в міокарді є :

A. Жирні кислоти

B. Триацилгліцерини

C. Гліцерол

D. Глюкоза

E. Кетонові тіла

18.?? Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу в організмі це може бути пов’язано.

A. Ліпогенез.

B. Глюконеогенез.

C. Пентозофосфатний цикл.

D. Глікогеноліз.

Глікогенез.

19. При бігу на довгі дистанції кістякова мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою одержання енергії АТФ для м'язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози в цих умовах.

Аеробний гліколіз

Анаеробный гліколіз

Глікогеноліз

Глюконеогенез

Глікогенез

20. При ішемічній хворобі серця міокард хворого знаходиться в умовах гіпоксії. Назвіть процес ліпідного обміну, швидкість якого в міокарді знижена.

-окислювання ВЖК

Ліпогенез

Синтез кардіоліпідів

Синтез кетонових тіл

Е. Синтез фосфоліпідів

21. Лікар з метою підтвердження діагнозу, направив хворого з ранньою стадією м’язової дистрофії у біохімічну лабораторію для проведення аналізу крові. Зростання активності якого ферменту може спостерігатися у даного пацієнта ?

Аланінамінотрансферази

Колагенази

Гіалуронідази

Креатинкінази

Глутамінази

22. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ_1,2, АсАТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

A. У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

B. У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія).

C. У нирках та наднирниках.

D. У сполучній тканині.

E. У печінці та нирках.

23. Назвіть фермент, визначення якого в крові є найбільш інформативним в перші години після виникнення інфаркту міокарда:

Креатинфосфокіназа

Аспартатамінотрансфераза

Аланінамінотрансфераза

Лактатдегідрогеназа

Глутаматдегідрогеназа

24. У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані.

A. γ-глутамілтрансфераза.

B. Амілаза.

C. Транскетолаза.

D. Креатинфосфокіназа.

E. Каталаза.

25. У хворого з міопатією спостерігається різке зниження в м’язах міофібрилярних білків. Збільшення вмісту яких компонентів у сечі супроводжує це захворювання?

A. Креатину

B. Креатиніну

C. Уробіліну

D. Амілази

E. Кетонових тіл

26. Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку

A. Креатинфосфокінази

B. Лактатдегідрогенази

C. Піруватдегідрогенази

D. Глутаматдегідрогенази

E. Аденілаткінази

27. У хворого явна прогресуюча м’язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.

A. Креатинін.

B. Амонійні солі.

C. Креатин.

D. Сечова кислота.

E. Сечовина.

28. При інтенсивній роботі в м’язах утворюється значна кількість аміаку. Яка амінокислота відіграє основну роль в транспортуванні його в печінку:

A. Аргінін

B. Аланін

C. Лізин

D. Орнітин

E. Аспартат

29.Хворому з підозрою на діагноз „прогресуюча м'язова дистрофія” було зроблено аналіз сечі. Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта?

A Міоглобін

B Колаген

C Порфірин

D Креатин

E Кальмодулін

30.У роботі м’язової тканини амплітуда м’язового скорочення підвищується азотвмісними сполуками ансерином і карнозином, які за хімічною природою є:

A Дипептидами

B Трипептидами

C Аміноцукрами

D Білками

E Амінокислотами

31.При інтенсивній фізичній роботі частка лактату в енергетичному обміні міокарда досягла 65-90%, що забезпечується наявністю у серцевому м’язі:

A Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B Тропоніну Т

C Глутаматдегідрогенази

D ЛДГ₁

E 2-Фосфогліцерату

32.При гіпоксії в міокарді збільшується вміст лактату, що гальмує активність:

A Піруваткінази

B МВ-креатинкінази

C Аденілаткінази

D Фосфоенолпіруваткарбоксикінази

E Фосфофруктокінази

33.При дистрофії м’язів зменшується утворення креатинфосфату. В сечі таких хворих збільшується рівень:

A Креатину

B Креатиніну

C АТФ

D Ансерину

E Карнозину

34.У лікарню потрапила дитина 6 років з ознаками ураження м’язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічним механізмом патології м’язів за цієї умови є порушення:

A Субстратного фосфорилювання

B Регуляції рівня Са

C Мембранного транспорту жирних кислот

D Утилізації лактату

EСинтезу білків м’язів

35.В лікарню поступила дитина з підозрою на прогресуючу м'язову дистрофію. Присутність в великій концентрації якого компоненту сечі підтвердить данний діагноз.

A Креатину.

B Сечовини.

C Гіпурової кислоти.

D Гомогентизинової кислоти.

E Глюкози.

36.Для м'язової тканини характерна специфічна система енергозабеспечення. Назвіть її.

A Система трансляції в клітині.

B Ренін-ангіотензин-альдостеронова.

C Аденілатциклазна.

D Креатинфосфаткіназна.

E Пальмітатсинтетазний комплекс.

Біохімія імунної системи

1. Біохімічною основою реакцій клітинного імунітету є каталітична активність лізосомальних гідролаз, які визначають високий рівень цитотоксичної дії таких лімфоїдних клітин, як:

Т-хелпери

Т-кілери

В-лімфоцити

Нейтрофіли

Е. Т-супресори

2. Яке із тверджень про структуру антигенів невірне?

А. Високомолекулярні антигени мають одну чи декілька антигенних детермінант.

В. Антигенні детермінанти білків можуть включати 4-6 залишків амінокислот.

С. Антигенні детермінанти полісахаридів можуть включати 4-6 залишків моноцукрів.

Д. Антигенні детермінанти жирів можуть включати 3 залишки жирних кислот.

Е. Низькомолекулярні сполуки проявляють антигенні властивості у комплексі з білком.

3.Імуноглобуліни в організмі людини реалізують гуморальну імунну відповідь на надходження чужорідних макромолекул–антигенів. За хімічною природою небілкового компоненту в їх складі вони належать до складних білків:

Ліпопротеїнів

Нуклеопротеїнів

Глікопротеїнів

Хромопротеїнів

Е. Металопротеїнів

4. За хімічною природою імуноглобуліни є:

Ліпопротеїнами

Глікопротеїнами

Фосфопротеїнами

Хромопротеїнами

Нуклеопротеїнами

5. Молекули антитіл складаються із легких (L) та важких (H) поліпептидних ланцюгів, які з’єднані між собою зв’язками:

іонними

складноефірними

водневими

дисульфідними

глікозидними

6. Яке із тверджень про структуру антитіл невірне?

Складаються із 2 легких і 2 важких поліпептидних ланцюгів.

Поліпептидні ланцюги містять константні і варіабельні ділянки.

Важкі ланцюги складаються із 4-5 доменів – одного варіабельного і решта константних.

Легкі ланцюги складаються із 2 доменів – константного і варіабельного.

Мономерні молекули імуноглобулінів містять 1 центр зв’язування антигена, а олігомерні – 2 чи 5.

7.Під час епідемії грипу в дитячому садку для профілактики дітям інтраназально вводили інтерферон, що у клітинах індукує синтез ферменту фосфорилювання і фактор ініціації, що модифікує трансляції. Визначте, який це повинен бути фермент?

A. Креатинкіназа

B. Фосфорилаза

C. Протеїнкіназа

D. Кіназа фосфорилази

E. Гексокіназа

8. Медіаторами імунної системи є всі нижчеперелічені речовини, за винятком:

А. Цитокінів

В. Лімфокінів і монокінів

С. Ліберинів і статинів

Д. Інтерлейкінів

Е. Інтерферонів

9. Білки головного комплексу гістосумісності (ГКГС):

А. Поділяються на 5 класів.

В. Складаються із 4 поліпептидних ланцюгів.

С. Білки ГКГС класу 1 знаходяться на поверхні тільки імунокомпетентних клітин.

Д. Білки ГКГС класу 1 знаходяться на поверхні всіх клітин, що мають ядро.

Е. Білки ГКГС класу 1 унікальні для кожної людини.

10. Дитині віком 1 рік зробили щеплення проти кору, яке супроводжується синтезом в організмі відповідних антитіл. Які особливості структурної організації геному еукаріотів забезпечують можливість синтезу великої кількості індивідуальних імуноглобулінів (антитіл)?

A. Ковалентна модифікація гістонів

B. Послідовності, що повторюються

C. Генетичні рекомбінації

D. Ампліфікація генів

E. Ковалентна модифікація негістонових білків

11.Які імуноглобуліни забезпечують імунний захист новонароджених:

А. Іg А

В. Іg G

С. Іg Е

Д. Іg Д

Е. Іg М

12.У калі новонародженої дитини, ка перебуває на природному вигодовуванні, виявили високий вміст імуноглобуліну А. Це пов´язано з:

Високим вмістом імуноглобуліну А у молоці матері

Підвищеним синтезом імуноглобуліну А

Зниженим синтезом імуноглобуліну М

Зниженим синтезом імуноглобуліну С

Підвищеним синтезом імуноглобулінів А і М

Біохімія нервової тканини

1.Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:

A. Диамінооксидазу

B. Моноамінооксидазу

C. Оксидазу L-амінокислот

D. Оксидазу Д-амінокислот

E. Фенілаланін-4-монооксигеназу

2. Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:

A. Ліпопротеїнів

B. Холестерину

C. Триацилгліцеролів (жирів)

D. Сфінголіпідів

E. Колагену

3. Одним з наслідків хронічного алкоголізму є розвиток алкогольної енцефалопатії, яка викликана недостатністю вітаміну В₁, що знижує використання глюкози нервовими клітинами. Які процеси обміну вуглеводів при цьому порушуються?

Порушення аеробного окиснення глюкози

Порушення анаеробного окиснення глюкози

Порушення окиснення амінокислот

Порушення - окиснення жирних кислот

Е. Порушення ліполізу в жировій тканині

4. Головним енергетичним субстратом головного мозку є:

Амінокислоти

Жирні кислоти

Глюкоза

Триацилгліцероли

Білки

5. У дитини 3 міс. спостерігається затримка психомоторного розвитку, гіпотонія м’язів, слабкість смоктання та крику, поганий апетит. При аутопсії виявлено атрофію мозку зі зменшенням сірої речовини та ділянками демієлінізації. Встановлено діагноз - хвороба Німана-Піка. З дефектом якого фермента пов’язана ця патологія:

Гексозамінідази А;

Галактозидази;

Гексозамінідази В;

Сфінгомієлінази;

Глюкозидази;

6. Порушення нервової системи супроводжується підвищенням вмісту амонію в нервовій тканині. Особливу роль в усуненні аміаку відіграє:

Аспарагінова кислота

Орнітиновий цикл

Аргінін

Глютамінова кислота

Цитруллін

7. За умов тривалого голодування додатковим джерелом енергії для мозку служить окиснення:

Гліцерину

Жирних кислот

Амінокислот

Ацетоацетату та -оксибутирату

Азотових основ

8. Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

A. Буферні системи

B. Аспарагінова кислота

C. Сечовина

D. Аргінін

E. Глутамінова кислота

9. Біоенергетика мозку характеризується значною залежністю від постачання киснем, який використовується переважно на окислення субстрату енергетичного обміну. Який субстрат має значне переважання рівня використання над іншими субстратами енергетичного обміну?

Глюкоза

Жирні кислоти

Кетонові тіла

Гліцерол-3-Ф

Фосфоенолпіруват

10.Хворий поступив у клініку зі струсом мозку. На фоні невралгічних симптомів у крові збільшується концентрація аміаку. Яку речовину слід призначити для знешкодження аміаку у мозковій тканини?

A Нікотинова кислота

B Гістамін

C Аскорбінова кислота

D Серотонін

E Глутамінова кислота

11.Відомо, що в метаболізмі катехоламінових медіаторів особлива роль належить ферменту моноаміноксидазі (МАО). Яким шляхом цей фермент інактивує ці медіатори (норадреналін, адреналін, дофамін)?

A Шляхом видалення аміногрупи (-NH₂)

B Шляхом приєднання аміногрупи (-NH₂)

C Шляхом видалення метильної групи (-СН₃)

D Шляхом видалення гідроксильної групи (-ОН)

E Шляхом приєднання води

12. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на головокружіння, погіршення пам’яті, періодичні судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт декарбоксилювання глутамінової кислоти. Назвіть його:

A ПАЛФ

B ГАМК

C ТДФ

D АТФ

E ТГФК

13.В експерименті на кролі встановлено, що об‘єм кисню який споживається головним мозком за 1 хвилину, дорівнює об‘єму СО₂, який виділяється клітинами мозку в кров. Це свідчить, що у клітинах головного мозку має місце:

А.Окислення вуглеводів

В. Окислення жирів

С. Гіпоксія

D. Окислення білків

Е. Гіпокапнія

14.У нервовій тканині інтенсивно синтезуються фосфоліпіди і гліколіпіди, що потребує великої кількості жирних кислот. Яким процесом забезпечується потреба нейронів у жирних кислотах?

A синтезом їх із глюкози

B синтезом їх із амінокислоти

C синтезом їх із холестерину

D розпадом жирів

E захопленням їх із крові

15. Головний мозок дорослої людини в умовах спокоюспоживає 20-25% загальної потреби кисню людини. Він використовується на здійснення:

А. Гліколізу;

В. Окислювального фосфорилювання

С.Глікогенолізу;

Д.Тканинного дихання;

Е.Окислення жирних кислот

16. Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на постійний збуджений стан. Біохімічний аналіз крові показав збільшення збудливого медіатора вегетативної нервової системи. Виберіть його.

А.Серотонін;

В.ГАМК;

С.ДОФА;

Д.Гістамін;

Е.Ацетилхолін.

17.Унаслідок діяльності мозку зростає вміст аміаку в нервовій тканині. Яка амінокислота буде відігравати основну роль у зв´язуванні аміаку в цій тканині?

А.Лізин;

В.Аргінін;

С.Глутамат;

Д.ГАМК;

Е.Ізолейцин.

18.У нейронах головного мозку аміак не утилізується шляхом утворення сечовини. Назвіть кінцевий продукт утилізації NН₃ в головному мозку.

А.Карбамоїлфосфат;

В.Аланін;

С.Глутамін;

Д.Лейцин;

Е.Цитрулін.

19.Більшість нейромедіаторів (біогенні аміни) є продуктами декарбоксилювання амінокислот. До них не відноситься:

А.Дофамін;

В.Таурин;

С.Серотонін;

Д.Триптамін;

Е.ГАМК.

20. До лікаря звернулася жінка з приводу поганого самопочуття дитини – відсутність апетиту, поганий сон, дратівливість. При біохімічному обстеженні в крові виявлено відсутність ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патології це характерно?

А.Хвороба Тея-Сакса;

В.Хвороба Гоше;

С.Хвороба Гірке;

Д.Хвороба Помпе;

Е.Хвороба Німана-Піка.