1. Научно-методическое обоснование темы:

Варикозная болезнь нижних конечностей – это патология поверхностных сосудов системы большой или малой подкожных вен, обусловленная их эктазимей, клапанной недостаточностью. Нарушением венозной гемодинамики и трофики тканей. Заболевание развивается после 20 лет.

В настоящее время растет число пациентов с данной патологией.

Острая и хроническая артериальная недостаточность является тяжелым хирургическим заболеванием, так как часто приводит к инвалидности.

Рост инвалидности прямо пропорционален осложнениям при артериальной недостаточности. Поэтому в оказании помощи таким пациентам исключительно важна первая медицинская помощь.

Облитерирующий эндортериит – одно из наиболее распространенных заболеваний, ведущим к трофическим расстройствам и гангрене.

Поэтому очень важно изучать основные симптомы, этиологию, принципы лечения этих заболеваний. Оперативное лечение является основным. Знание ухода за больными в предоперационном и послеоперационном периоде позволит резко снизить количество послеоперационных осложнений.

Своевременность диагностирования – залог успешного лечения.

II. Цели занятия:

обучающие:

- изучить определение, причины, классификацию острой и хронической венозной недостаточности;

- изучить клинические проявления острой артериальной недостаточности, неотложную медицинскую помощь

- ознакомить с принципами лечения, профилактикой

Развивающие:

- умение контролировать правильное выполнение манипуляций;

- умение выделять главное, анализировать ошибки;

- развитие наблюдательности.

Воспитательные:

- Воспитывать у учащихся чувство ответственности, профессионального долга, аккуратность, внимательность;

- побудить стремление к знаниям.

III. МЕЖПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ:

Обеспечивающие предметы:

- анатомия и физиология;

- фармакология;

- патанатомия и патфизиология

Обеспечиваемые предметы:

- Хирургия.

IV. ДИДАКТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА И ОБОРУДОВАНИЕ:

1. Таблицы на электронном носителе;

2. Тесты

3. Ситуационные задачи

V. ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

Тип занятия: Лекция

VI .ВРЕМЯ И МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ:

Время урока: 90минут

Место урока: лекционная аудитория

VII. Организационная структура и содержание занятия

Ι. Подготовительный этап:

• организационный момент (проверка присутствующих, внешнего вида, формы одежды, оформление журнала);

• постановка учебных целей и их мотивация.

2. Основной этап:

Контрольно-целевые вопрорсы по теме: « Повреждения и заболевания верхних и нижних конечностей»:

1. Дать определение: переломы.

2. Классификация переломов.

3. Относительные признаки переломов.

4. Абсолютные признаки переломов.

5. Лечение переломов.

6. Осложнения при переломах.

7. Дать определение: вывихи.

8. Классификация.

9. Механизм возникновения вывиха.

10. Клиническая картина и диагностика.

11. Лечение вывихов.

12. Вправление вывиха бедра.

13. Вправление двустороннего вывиха нижней челюсти.

14. Последствия вывиха.

15. Лечение привычных вывихов;

Решение тестов – письменно 10 тестов

1. Вывих – это…

А) неполное смещение суставных поверхностей;

Б) нарушение целостности кости, вызванной физической силой или патологическим процессом;

В) остеомиелит и туберкулез костей, злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты;

Г) полное патологическое смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу, сопровождающееся обычно разрывом связок и суставной капсулы;

2. При вывихе плеча наблюдается:

А) «упругая фиксация»;

Б) «пружинящая фиксация»

В) не наблюдается фиксации

3. Упорядочить последовательность действий при лечении вывихов:

А) лечебная гимнастика, массаж, электростимуляция, физиотерапевтическое лечение после окончательной иммобилизации;

Б) немедленное вправление вывиха под общим или местным обезболиванием;

В) иммобилизация конечности на неопределенный срок

4. Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:

1. боль в плечевом суставе;

2. резкое ограничение движений в суставе;

3. деформация и припухлость сустава;

4. крепитация при пальпации головки плеча;

5. пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе;

5. Относительные признаки перелома:

4. вынужденное положение конечности;

5. нарушение функции;

6. характерная деформация;

7. крепитация;

8. гематома.

9. Абсолютные признаки перелома:

А) деформация;

Б) крепетация костных отломков;

В) боль;

Г) патологическая подвижность

10. Осложнения переломов:

А) шок;

Б) жировая эмболия;

В) вынужденное положение;

Г) параличи;

Д) повреждение жизненно важных органов;

Е) гематома

Решение задач – письменно 1 задача

ЗАДАЧА

Мальчик, 14 лет, играя в волейбол, упал на вытянутую левую руку.

Беспокоят боли в области левой ключицы. Положение пострадавшего вынужденное: тело наклонено в сторону повреждения, здоровая рука поддерживает согнутое в локте предплечье поврежденной руки и прижимает ее к туловищу.

Пульс на левой лучевой артерии удовлетворительного наполнения, чувствительность пальцев кисти сохранена. Отмечаются умеренная припухлость и болезненность при пальпации в области левой ключицы. Активные и пассивные движения в левом плечевом суставе сильно ограничены из-за болей.

Ваш диагноз? В чем заключается первая помощь, которая должна быть оказана больному?

Какие дополнительные обследования совершенно необходимо провести пострадавшему и какова дальнейшая лечебная тактика?

Вопросы для повторения по теме: «Черепно-мозговая травма»

1. Виды черепно- мозговых травм.

2. Классификация ЧМТ.

3. Клиника сотрясения, ушиба и сдавления головного мозга.

4. Алгоритм оказания ПМП.

5. Принципы лечения.

Изложение нового материала: «Заболевание периферических артерий и вен»

Вопросы для нового материала:

1. Синдром «Окклюзии магистральных кровеносных сосудов, составляющий его симптомокомплекс.

2. Острая венозная и артериальная недостаточность.

3. Причины (эмболия, тромбозы, аневризма)

4. Облитерирующий эндартериит. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика.

5. Инструментальные методы обследования.

6. Алгоритм оказания ПМП при острой венозной и артериальной недостаточности.

7. Особенности ухода за послеоперационными больными.

8. Особенности течения нарушения проходимости сосудов у больных сахарным диабетом. Принципы лечения.

-Закрепление и и контроль усвоения нового материала, подведение итогов занятия(обсуждение ошибок, выставление отметок с комментарием)

Вопросы для закрепления нового материала:

1. Дать определение: окклюзии магистральных сосудов.

2. Причины.

3. Клинические симптомы.

4. Методы обследования больных.

5. Алгоритм оказания первой медицинской помощи.

6. Принципы лечения.