1) Узи почек

2) Сцинтиграфия почек

3) Узи почечных артерий

*4) Почечная артериография

К осложнениям артериальной гипертензии относятся:

*1) Гипертензивные кризы

*2) Трансформация в злокачественное течение

*3) Геморрагический инсульт

*4) Расслаивающая аневризма аорты

Причинами аритмий сердца могут быть:

*1) Сердечные заболевания

*2) Электролитные нарушения

*3) Воздействие лекарственных средств

*4) Эндокринные нарушения

Единичные желудочковые экстрасистолы у лица без сердечно-сосудистых заболеваний требуют:

1) Назначения лидокаина.

2) Назначения новокаинамида.

3) Назначения амидарона.

*4) Не требует лечения.

5) Назначения пропранолола.

Желудочковые экстрасистолы требуют лечения, если они:

*1) Полиморфные.

*2) Парные.

*3) Ранние.

4) Появляются с частотой 1-2 в минуту и реже.

*5) Появляются с частотой 10-20 в минуту.

При синдроме WPW:

*1) ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда.

*2) Появляются пароксизмы нарушения ритма.

*3) ЭКГ, вследствие изменения путей проводимости пульса, теряет диагностическую ценность.

4) ЭКГ не отличается от ЭКГ здорового человека

5) Все неверно.

Пароксизмы наджелудочковой тахикардии можно купировать:

*1) Компрессией югулярного синуса.

*2) Пробой Вальсальвы.

*3) Аденозином.

4) Лидокаином.

5) Все неверно.

Для феномена WPW характерно:

*1) Укорочение интервала PQ.

*2) Уширение комплекса QRS.

*3) Наличие волны дельта.

4) Удлинение интервал PQ.

*5) Деформация сегмента ST и зубца Т.

Полная атриовентрикулярная блокада чаще всего возникает при лечении:

1) Новокаинамидом.

2) Изадрином.

*3) Дигоксином.

4) Пропранололом.

5) Амиодароном.

Какие из ниже перечисленных факторов являются первостепенным в поддержании артериального давления:

*1) Сократительная способность миокарда.

*2) Периферическое сопротивление.

*3) Эластичность артериальных стенок.

*4) Вязкость крови.

5) Возраст пациента.

Какие признаки поражения брюшной аорты встречаются при артериальной гипертензии на фоне атеросклероза:

*1) Синдром Лериша.

*2) Перемежающая хромота.

*3) Слабость в ногах.

*4) Синдром "брюшной жабы".

*5) Дисфункция кишечника.

6) Все неверно.

При лечении артериальной гипертензии с сопутствующей гиперкалиемией ограничено применение:

1) Индапамида.

*2) Спиронолактона.

3) Гипотиазида.

4) Верапамила.

5) Метопролола.

Для гипертонических кризов при тиреотоксикозе характерно:

*1) Повышение систолического давления.

*2) Большое пульсовое различие.

*3) Низкая эффективность антигипертензивных препаратов.

4) Все неверно.

Для лечения атеросклеротической гипертензии применяют:

*1) Бета-адреноблокаторы.

*2) Диуретики, пролонгированные дигидропиридины.

*3) Пролонгированные дигидропиридины.

4) Периферические вазодилататоры.

5) Ганглиоблокаторы.

Какие антигипертензивные препараты показаны больным артериальной гипертензией при наличии признаков обострения хронического бронхита:

1) Пропранолол

*2) Эналаприл

*3) Окспренолол

*4) Бисопролол

*5) Верапамил.

Какие из перечисленных гуморальные субстанции относятся к депрессорным:

1) Ренин.

*2) Система простагландинов.

3) Альдостерон.

4) Ангиотензин II.

*5) Брадикинин.

Целевым АД у больных сахарным диабетом является:

1) Менее 160/100 мм рт. ст.

*2) Менее 130/80 мм рт. ст.

3) Менее 140/90 мм рт. ст.

4) Менее 150/90 мм рт. ст.

Клинические симптомы расслаивающей аневризмы аорты:

*1) Интенсивные боли в грудной клетке.

2) Повышение СОЭ.

*3) Высокий уровень АД.

*4) Увеличение тупости сосудистого пучка, высокое АД, резкие боли.

5) Увеличение объема циркулирующей крови.

Что не относится к основным факторам риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертензией:

1) Мужской пол и менопауза у женщин.

2) Курение.

3) Гиперхолестеринемия (>6,5 ммоль/л).

4) Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

*5) Гиподинамия.

*6) Гипертрофия миокарда

Назовите основную причину прогрессирования ИБС:

1) Дилатация полостей сердца

*2) Увеличение размеров атеросклеротической бляшки

*3) Появление нестабильной бляшки

4) Гипертрофия миокарда

5) Увеличение вязкости крови

6) Снижение диастолического расслабления миокарда

По каким основным магистральным артериям принято проводить характеристику коронарного русла при коронарографии?

*1) Передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии (ЛКА)

*2) Огибающая ветвь ЛКА

*3) Правая коронарная артерия

4) Все неверно

Для какой фазы трансмурального инфаркта миокарда характерна регистрация патологического Q, ST - на изолинии, отрицательного зубца Т?

1) Острейший период

2) Острый период

3) Острая коронарная недостаточность

*4) Подострый период

Применение гепарина при остром ИМ показано с целью:

*1) Профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей

*2) Профилактики системных тромбоэмболий

*3) Профилактики рецидивов ИМ

4) Купирования болевого синдрома

5) Все неверно

Следующие положения справедливы для синдрома Дресслера:

*1) Наблюдается у 1-5 % больных ИМ

*2) Чаще возникает в первые 2-4 недели ИМ

*3) Возникновение связано с сенсибилизацией миокардиальными антителами

*4) Требуется лечение глюкокортикоидами

5) Все неверно

Какие из указанных препаратов уменьшают годичную смертность после мелкоочагового ИМ:

1) Нитраты

2) Верапамил

*3) Аспирин

4) Нифедипин

*5) Бета-адреноблокаторы и аспирин

Для инфаркта миокарда какой локализации характерен подъем ST во II, III, avF отведениях?

1) Переднебоковой инфаркт миокарда

2) Задний инфаркт миокарда

*3) Нижний инфаркт миокарда

4) Инфаркт миокарда правого желудочка

5) Передне-перегородочно-верхушечный инфаркт миокарда

Причинами развития ИМ являются:

*1) Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий

*2) Тромбоз коронарных артерий

*3) Спазм коронарных артерий

*4) Нестабильная атеросклеротическая бляшка

*5) Субинтимальная геморрагия в зоне бляшки

*6) Разрыв бляшки

Клеточное повреждение при острой ишемии миокарда возникает через:

1) 10 минут

2) 20 минут

*3) 30 минут

4) 60 минут

5) 120 минут

Какие препараты в наибольшей степени увеличивают продолжительность жизни больных с застойной сердечной недостаточностью

1) Нитраты

2) Антагонисты кальция

3) Антикоагулянты

*4) Бета-адреноблокаторы

5) Сердечные гликозиды

*6) ИАПФ

*7) Диуретики

Чем обосновано применение бета-адреноблокаторов при застойной сердечной недостаточности:

*1) Антиангинальным эффектом.

*2) Антиаритмическим эффектом.

*3) Уменьшением энергетических потребностей миокарда.

4) Все неверно.

Регистрация патологического зубца Q, элевация сегмента ST, отрицательный зубец Т характерны для:

1) Острейшей стадии инфаркта миокарда.

*2) Острой стадии инфаркта миокарда.

3) Подострой стадии инфаркта миокарда.

4) Стадии рубцевания инфаркта миокарда.

5) Острой коронарной недостаточности.

Продолжительность подострой стадии инфаркта миокарда по ЭКГ:

1) До 3 суток.

2) До 10 суток.

*3) До 1 месяца.

4) До 2-х месяцев.

5) До 6 месяцев.

Для стабильной стенокардии I функционального класса характерно:

*1) Большая физическая нагрузка провоцирует стенокардию

*2) Обычная физическая нагрузка не вызывает стенокардии

*3) Боли локализуются за грудиной

*4) Отсутствие изменений ЭКГ в покое

5) Боли продолжаются более одного часа

Мужчина 55 лет, поступил с жалобами на острые интенсивные боли в эпигастральной области, появившиеся после эмоционального стресса. Ранее за медицинской помощью не обращался, курит 1,5 пачки сигарет в день более 20 лет, ИМТ 33, отец умер от инфаркта миокарда в 54 года. Обследование необходимо начинать с:

1) Обзорной рентгеноскопии брюшной полости

2) Общего анализа крови

3) Гастродуоденоскопии

*4) ЭКГ

5) Общего анализа мочи

Лечение острого инфаркта микарда с подъемом ST включает:

*1) Аспирин.

*2) Бета-блокаторы.

*3) Ингибиторы АПФ.

4) Сердечные гликозиды.

При впервые возникшем пароксизме мерцательной аритмии, длящемся 2 часа, правильной является следующая тактика лечения

*1) Активное восстановление синусового ритма в течение первых двух суток (вплоть до применения ЭИТ при неэффективности медикаментозной терапии)

2) Назначение урежающей ритм терапии (бета-блокаторов) и наблюдение за больным при хорошей переносимости аритмии

3) Отказ от дальнейших попыток купирования приступа при неэффективности в/в введения новокаинамида

4) Купирование пароксизма методом ЧПСС

5) Подготовка больного к плановому восстановлению синусового ритма в течение 3-х недель

У пациента с артериальной гипертонией через 2 недели лечения возник мучительный сухой кашель. Прежде всего необходимо..

1) Отменить бета-адреноблокаторы

*2) Выполнить рентгенографию органов грудной клетки

3) Назначить противокашлевые средства

*4) Заменить ингибиторы АПФ на блокаторы рецепторов к ангиотензину II (АТ1-подтипа)

5) Отменить антагонисты кальция

У больного 56 лет через 1 час после окончания приступа загрудинных болей (более выраженных и продолжительных, нежели ранее), на ЭКГ выявлены глубокие отрицательные зубцы Т в отведениях V3 – V6 . Выявленные изменения могут соответствовать

*1) Инфаркту миокарда без зубца Q

2) Эрозивному эзофагиту

*3) Нестабильной стенокардии

4) Инфаркту миокарда с зубцом Q

5) Острому перикардиту

При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии не показано применять:

1) Антагонисты бета-адренорецепторов

2) Электрическую кардиоверсию

3) Давление на каротидный синус

*4) Лидокаин

5) Верапамил

Лечение больного с острой левожелудочковой недостаточностью включает

*1) Дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении

*2) Инфузию нитроглицерина

*3) Ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид

4) Нет верных ответов

При тампонаде сердца не наблюдается

1) Повышение центрального венозного давления

*2) Систолический шум

3) Цианоз

4) Парадоксальный пульс

5) Повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP)

Наибольшую угрозу для жизни из-за возможной трансформации в фибрилляцию желудочков представляет аритмия

*1) Желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту

2) Желудочковая тахикардия

3) Аритмии, сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса

4) Мерцательная аритмия

Для профилактики кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда не следует использовать

1) Бета-адреноблокаторы

2) Обезболивание, седацию

3) Ингаляции O2

*4) Бета-адреностимуляторы