44. Геморрагический шок

цел лечение - восполнит обьём оцк ,вливает на крупных сосудов, скорость среднем 500 мл в мин, переливает кровь только при ↓ Нв ниже 80 мг ∕ л, гемотокрит ниже 20 %

4 стадия Г.Шока (лечение)

1 ст.- кровопатерия от 500 мл до 650 мл

- рефортон 650 мл

- кристалоиди 500 мл

2ст.- кровопатерия от 650 мл до 1000 мл

- рефортон 650-1000 мл

- кристалоиди 1000 мл

3 ст.- кровопатерия от 1000 мл-2000 мл

- рефортон 1000 мл-2000 мл

- кристалоиди 1000-1500 мл

- свежее заморожены плазма крови 250 мл

- Эритроцитарная масса 250-500 мл

4 ст.- кровопатерия более -2000 мл

- рефортон 1500 мл

- кристалоиди 1500-2000 мл

- свежее заморожены плазма крови 500-1000мл

- Эритроцитарная масса 500-1000 мл

(кристалоиднии р-р=Физ р-р, р-р глюкоза, р-р Рингера)

45. Анафилактический шок

*прекращение введение лек. в ∕в

*п ∕ к 0,5 мл 0,1% р-ра адреналина в месту введение аллергена + в ∕в капельно 1 мл 0,1 %

р-ра адреналина в изотоническом р-р NaCl

*Контроль за состоянии пульс, дых, АД

*75-150 мг преднизалон в ∕в

*а ∕гистам. Препараты в ∕м

2% р-р супрастина 4 мл

1% р-р демидрол 3 мл

*при бронхоспазме

в ∕в 10-20 мл 2,4% р-ра эуфилина

1-2 мл 0,03% р-ра алупента

2 мл 0,5% р-ра изадрена

*при серд. Недостаточность

1 мл 0,06% р-ра коргликона + изотоническом р-р NaCl

*200 мг допмина в 5% р-ра глюкоза в ∕в

*при ацидозе-200 мл 4%р-ра NaHCO3

9