- •Учет водного баланса тяжелобольному пациенту
- •Смена нательного белья
- •Уход за кожей
- •Туалет ног в постели
- •Мытье головы в постели
- •Измерение артериального давления
- •Исследование пульса
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Смена постельного белья (продольным способом)
- •Смена постельного белья (поперечным способом)
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней
- •Туалет глаз пациента
- •Туалет полости рта
- •Применение карманной плевательницы
- •Кормление пациента в постели
- •Кормление пациента в постели
- •Туалет кожи промежности
- •Подача судна
- •Подача мочеприемника
- •Уход при рвоте
- •Противопедикулезная обработка
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки
- •Применение горчичников
- •Постановка согревающего компресса
- •Подача увлажненного кислорода с помощью кислородной подушки
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Постановка маслянной клизмы на ночь
- •Постановка газоотводной трубки
Определение массы тела
Критерии оценки |
Баллы |
Знание своих полномочий (соответствие должностной инструкции) |
Соответствует – 1 Не соответствует– 0 |
Цель:Измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе. |
Знает - 1 Не знает - 0 |
Показания:Необходимость исследования физического развития и по назначению врача. |
Полное – 1 Частичное – 0,5 Отсутствие - 0 |
Противопоказания:Тяжелое состояние пациента. |
Полное – 1 Отсутствие - 0 |
Осложнения: нет |
Перечислены полностью – 1 Не перечислены – 0 |
Оснащение: весы медицинские, клеенка, температурный лист, емкость с дезраствором, ветошь, авторучка |
Полное – 1 Частичное – 0,5 Отсутствие - 0 |
Подготовка себя к проведению ПМУ Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку) Вымыть руки гигиеническим уровнем. |
Полностью – 1 Частично – 0,5 Не подготовил - 0 |
Подготовка пациента к проведению ПМУ Информировать пациента о предстоящей манипуляции. Получить добровольное согласие. |
Полностью – 1 Частично – 0,5 Не подготовил - 0 |
Алгоритм проведения ПМУ |
|
Отрегулировать медицинские весы: открыть затвор арретира, проверить, уравновешено ли коромысло весов. Если подвижное коромысло находится ниже неподвижного, то поворачивать регулировочную гайку против часовой стрелки; если выше — по часовой стрелке до уравновешивания коромысла. Регулировочная гайка находится в левой стороне подвижного коромысла. После регулировки закрыть затвор. |
1 |
Постелить клеенку на платформу весов. |
1 |
Попросить пациента без обуви, в нижнем белье встать на центр платформы весов при закрытом затворе. |
1 |
Спросить у пациента его ориентировочный вес, установить килограммовые гири до указанного пациентом веса. |
1 |
Открыть затвор и передвигать граммовые гири до уравновешивания коромысла весов. |
1 |
Закрыть затвор, попросить пациента сойти с платформы весов. |
1 |
Завершение ПМУ |
|
Провести дезинфекцию используемых средств ухода Снять и провести дезинфекцию перчаток Вымыть и осушить руки Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию. |
Соответствует стандарту: Полностью – 1 Частично – 0,5 Не соответствует - 0 |
Итого |
15 баллов |
Смена постельного белья (продольным способом)
Критерии оценки |
Баллы |
Знание своих полномочий (соответствие должностной инструкции) |
Соответствует – 1 Не соответствует– 0 |
Цель:соблюдение требований личной гигиены. |
Знает - 1 Не знает - 0 |
Показания: После санитарной обработки пациента и у тяжелобольных по мере загрязнения. |
Полное – 1 Частичное – 0,5 Отсутствие - 0 |
Противопоказания:Нет |
Полное – 1 Отсутствие - 0 |
Осложнения: травматизм |
Перечислены полностью – 1 Не перечислены – 0 |
Оснащение:Комплект постельного белья: Наволочки (2 штуки), простынь, пододеяльник, полотенце, клеенка с подкладной пеленкой, мешок для грязного белья, перчатки медицинские, емкость с дезинфицирующим раствором. |
Полное – 1 Частичное – 0,5 Отсутствие - 0 |
Подготовка себя к проведению ПМУ Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку) Вымыть руки гигиеническим уровнем. Надеть медицинские перчатки.
|
Полностью – 1 Частично – 0,5 Не подготовил - 0 |
Подготовка пациента к проведению ПМУ Информировать пациента о предстоящей манипуляции Получить добровольное согласие |
Полностью – 1 Частично – 0,5 Не подготовил - 0 |
Алгоритм проведения ПМУ |
|
Скатайте чистую простыню по длине до половины и отложите в сторону, смените пододеяльник и отложите его в сторону. |
1 |
Поднимите голову пациента и уберите из-под нее подушку, снимите наволочку, пододвиньте пациента к краю кровати, повернув его набок. |
1 |
Скатайте грязную простынь по длине по направлению к пациенту, вместе с клеенкой и подкладной. |
1 |
Расстелите чистую простыню на освободившейся части '' постели, вместе с истой клеенкой и подкладной. |
1 |
Поверните пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне, уберите грязную простыню в мешок и расстелите чистую простынь и подкладную. |
1 |
Подоткните края простыни под матрац. Положите подушки под голову пациента. |
1 |
Завершение ПМУ |
|
Провести дезинфекцию используемых средств ухода Снять и провести дезинфекцию перчаток Вымыть и осушить руки Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию. |
Соответствует стандарту: Полностью – 1 Частично – 0,5 Не соответствует - 0 |
Итого |
15 баллов |