Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы КОС.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
105 Кб
Скачать
☆

Смена нательного белья

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель:обеспечение личной гигиены пациента.

Знает - 1

Не знает - 0

Показания: тяжёлое состояние пациента

Полное – 1

Отсутствие - 0

Противопоказания:нет

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: травматизм пациента

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение:Комплект нательного белья, мешок для грязного белья, перчатки медицинские, емкость с дезинфицирующим раствором.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Надеть медицинские перчатки.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции

Получить добровольное согласие

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Приподнять верхнюю часть туловища пациента и скатать грязную рубашку от крестца к затылку, уложить пациента.

1

Приподнять руки пациента к голове и перевести рубашку через шею, голову и руки пациента. Если повреж­дена рука, сначала снять со здоровой руки, затем с больной.

1

Положить грязную рубашку в мешок для грязного белья.

1

Надеть чистую рубашку на руки пациента и, приподняв их к голове, перевести рубашку через голову пациента.

Если повреждена рука, сначала надеть на больную руку, затем на здоровую.

1

Приподнять верхнюю часть туловища пациента и расправить рубашку от затылка до крестца.

1

Уложить пациента в исходное положение.

1

Завершение ПМУ

Провести дезинфекцию используемых средств ухода

Снять и провести дезинфекцию перчаток

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов

Уход за кожей

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель: профилактика опрелостей (нарушения целостности кожного покрова).

Знает - 1

Не знает - 0

Показания: тяжёлое состояние пациента

Полное – 1

Отсутствие - 0

Противопоказания:нет

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: ожог

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение: присыпка с тальком или стерильное растительное масло, кипяченая вода, раствор уксуса (1 ст. л. на 300 мл воды), стерильная ветошь, 2 лотка, резиновые перчатки, ватные тампоны, марлевые салфетки, емкости с дезинфицирующим раствором.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Надеть клеенчатый фартук

Надеть медицинскую маску.

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Надеть медицинские перчатки.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции

Получить добровольное согласие

Объяснить пациенту необходимость соблюдение обычного водно-пищевого и двигательного режимов.

Информировать пациента об исключении приема диуретических средств в течение 3-х дней до исследования.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Осмотреть складки в области подмышечных впадин, паховой области, грудных желез пациента.

1

При отсутствии патологии со стороны кожи смочить ватный тампон кипяченой водой или раствором уксуса, слегка отжать.

1

Обработать тампоном естественные складки и сбросить его в лоток для отработанного материала.

1

Вытереть насухо другим тампоном.

1

Обработать присыпкой или салфеткой, смоченной стерильным растительным маслом.

1

Сбросить тампон в лоток для отработанного материала.

1

Завершение ПМУ

Провести дезинфекцию используемых средств ухода

Снять и провести дезинфекцию перчаток

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов