Туалет ног в постели

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Знает - 1

Не знает - 0

Показания: тяжёлое состояние пациента

Полное – 1

Отсутствие - 0

Противопоказания:нет

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: ожог, травматизм

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение: таз, клеенка, теплая вода, смягчающий крем, губка, мыло, полотенце, ножницы, резиновые перчатки, емкос­ти с дезинфицирующим раствором.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Надеть клеенчатый фартук

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Надеть медицинские перчатки.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции.

Получить добровольное согласие.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Закатать валиком матрац с ножного конца кровати под колени пациента.

1

На матрац и сетку кровати постелить клеенку, поставить таз с тёплой водой.

1

Попросить пациента согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах и опустить их в таз и вымыть ноги пациента с помощью губки и мыла, ополоснуть ноги чистой водой, осушить полотенцем.

1

Убрать таз с водой с кровати, вытереть клеенку, расстелить на ней сухое полотенце, установив на него ноги пациента.

1

Осмотреть кожу; если кожа мацерирована или есть трещины, смазать кожу любым смягчающим кремом для ног.

1

Подстричь ногти специальными ножницами.

1

Завершение ПМУ

Все убрать, расстелить матрац и простыню, уложить пациента в удобное положение.

Провести дезинфекцию используемых средств ухода

Снять и провести дезинфекцию перчаток

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Знает - 1

Не знает - 0

Показания: по мере необходимости, но не реже 1 раза в 10 дней.

Полное – 1

Отсутствие - 0

Противопоказания:нет

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: ожог, травматизм

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение: таз, клеенка, резиновые перчатки, фартук, вода температурой 40 °С, кувшин, мыло, полотенце, косынка, емкости с дезинфицирующим раствором.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Надеть клеенчатый фартук

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Надеть медицинские перчатки.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции

Получить добровольное согласие

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Подвернуть матрац валиком под область лопаток пациента, на матрац и сетку кровати постелить клеенку, поставить таз.

1

Подвинуть пациента ближе к изголовью кровати, голову слегка запрокинуть над тазом.

1

В кувшин налить теплой воды, взять кувшин, смочить голову пациента, кувшин поставить на табурет.

1

Намылить голову, тщательно массируя кожу, смыть мыло водой.

1

Ополоснуть волосы чистой водой, вытереть насухо полотенцем, накрыть голову пациента косынкой.

1

Убрать с кровати предметы ухода, сменить постель, расправить матрац и уложить пациента в исходное по­ложение.

1

Завершение ПМУ

Провести дезинфекцию используемых средств ухода

Снять и провести дезинфекцию перчаток

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов