- •Учет водного баланса тяжелобольному пациенту
- •Смена нательного белья
- •Уход за кожей
- •Туалет ног в постели
- •Мытье головы в постели
- •Измерение артериального давления
- •Исследование пульса
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Смена постельного белья (продольным способом)
- •Смена постельного белья (поперечным способом)
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней
- •Туалет глаз пациента
- •Туалет полости рта
- •Применение карманной плевательницы
- •Кормление пациента в постели
- •Кормление пациента в постели
- •Туалет кожи промежности
- •Подача судна
- •Подача мочеприемника
- •Уход при рвоте
- •Противопедикулезная обработка
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки
- •Применение горчичников
- •Постановка согревающего компресса
- •Подача увлажненного кислорода с помощью кислородной подушки
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Постановка маслянной клизмы на ночь
- •Постановка газоотводной трубки
Постановка газоотводной трубки
Критерии оценки |
Баллы |
Знание своих полномочий (соответствие должностной инструкции) |
Соответствует – 1 Не соответствует– 0 |
Цель: Вывести газы из кишечника. |
Знает - 1 Не знает - 0 |
Показания: Метеоризм, атония кишечника после операции на ЖКТ. |
Полное – 1 Частичное – 0,5 Отсутствие - 0 |
Противопоказания: Кровотечение |
Полное – 1 Отсутствие - 0 |
Осложнения: нет |
Перечислены полностью – 1 Не перечислены – 0 |
Оснащение: Газоотводная трубка, перчатки, судно, клеенка, вазелин, шпатель, салфетка, полотенце, мыло, дезинфицирующие растворы, емкости для дезинфекции, ширма. |
Полное – 1 Частичное – 0,5 Отсутствие - 0 |
Подготовка себя к проведению ПМУ Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку) Надеть клеенчатый фартук и маску Вымыть руки гигиеническим уровнем. Надеть медицинские перчатки. |
Полностью – 1 Частично – 0,5 Не подготовил - 0 |
Подготовка пациента к проведению ПМУ Информировать пациента о предстоящей манипуляции Получить добровольное согласие |
Полностью – 1 Частично – 0,5 Не подготовил - 0 |
Алгоритм проведения ПМУ |
|
Отгородите пациента ширмой, подстелите клеенку. |
0,75 |
Уложите пациента на левый бок с приведенными к животу ногами. |
0,75 |
Смажьте узкий конец трубки вазелином. |
0,75 |
Разведите левой рукой ягодицы пациента и осторожно вращательно-поступательными движениями введите газоотводную трубку на глубину 20 – 30 см. Первые 3 – 4 см по направлению к пупку, а остальные параллельно позвоночнику. |
0,75 |
Опустите наружный конец газоотводной трубки в подкладное судно или мочеприемник, заполненные на 1\3 водой, что обеспечит наблюдение за выделениями из кишечника. |
0,75 |
Накройте пациента простыней или одеялом. |
0,75 |
Извлеките газоотводную трубку по достижении эффекта. |
0,75 |
Оботрите заднепроходное отверстие салфеткой. |
0,75 |
Завершение ПМУ |
|
Провести дезинфекцию используемых средств ухода Снять и провести дезинфекцию перчаток Вымыть и осушить руки Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию. |
Соответствует стандарту: Полностью – 1 Частично – 0,5 Не соответствует - 0 |
Итого |
15 баллов |