- •Методы исследования в неврологии.
- •1. Исследование болевой и температурной чувствительности.
- •2. Исследование глубокой и сложной чувствительности:
- •3. Исследование произвольных движений.
- •4. Исследование патологических стопных рефлексов.
- •5. Регуляция и методы исследования мышечного тонуса.
- •6. Исследование координации движений.
- •7. Исследование функциональной системы обоняния.
- •8. Исследование зрачковых рефлексов.
- •9. Исследование функции глазодвигательных нервов.
- •10. Исследование функций тройничного нерва.
- •11. Исследование функций лицевого нерва.
- •12. Исследование функции вестибулокохлеарного нерва.
- •13. Исследование функции блуждающего и языкоглоточного нервов.
- •14. Исследование функций подъязычного нерва.
- •15. Современное учение о функциональной организации коры больших полушарий могза.
- •16. Исследование зрительной функциональной системы.
- •17. Исследования функциональной системы речи и выявление афазий:
- •18. Исследования функциональной системы праксиса и выявление апраксий.
- •19. Исследование функциональной гнозиса и выявление агнозий.
- •20. Функциональная асимметрия больших полушарий головного мозга.
- •22. Исследование симптомов натяжения корешков и нервов.
- •23. Показания и противопоказания к люмбальной пункции.
- •24. Исследование менингиальных симптомов (мышечных контрактур).
- •25. Неврологическое исследование больного в коматозном состоянии.
- •26. Клинико-генеалогический метод исследования.
- •27. Цитогенетический и биохимический методы исследования в нейрогенетике.
- •28. Молекулярный метод в диагностике заболеваний нервной системы.
- •29. Сущность и диагностические возможности электроэнцефалографии.
- •30. Нейровизуализационные методы в диагностике заболеваний нервной системы.
- •31. Обзорная краниография. Краниографические признаки внутричерепной гипертензии.
- •32. Основы клинико-рентгенологического анализа спондилограмм.
- •33. Сущность и динамические возможности эхоэнцефалографии.
- •34.Инструментальные методы исследования сосудов головного мозга.
- •35.Сущность и диагностические возможности электромиографии.
- •36. Диагностическое значение офтальмологического исследования в неврологии.
- •Синдромы.
- •38. Семиотика поражения переферического двгательного нейрона.
- •40. Семиотика поперечного поражения поясничного утолщения см.
- •44. Синдром поражения внутренней капсулы.
- •45. Синдром нарушения координации движения. Акинетико- ригидный синдром.
- •47. Синдром периферической вегетативной недостаточности.
- •51. Виды и типы чувствительных нарушений.
- •53. Семиотика ноцицептивной и невропатической боли.
- •54. Синдромы нарушения зрачковых рефлексов.
- •56. Семиотика центрального и периферического паралича лицевого нерва.
- •57. Синдромы поражения среднего мозга.
- •59. Семиотика поражения моста мозга.
- •60. Синдром поражения структур мосто-мозжечкового угла.
- •61. Альтернирующие синдромы.
- •64 Синдромы нарушения функции правого полушария гол мозга.
- •65. Синдром нарушения функциональной системы письма. Виды аграфий.
- •Нозологические формы.
- •76. Факторы риска и профилактика мозговых инсультов.
- •79. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
- •80. Миастении. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •86. Компрессионные и рефлекторные синдромы поясничного остеохондроза.
- •97. Проблема острой нейроинфекции.
- •98. Проблема хронической нейроинфекции.
- •100. Проблема медленных инфекций нервной системы.
- •104. Клинические формы хронической стадии клещевого энцефалита Клиническая форма
- •106. Врачебная тактика в диагностике и лечении травматических внутричерепных гематом.
- •107. Наследственные заболевания экстрапирамодной системы.
- •108. Наследственная атаксия.
- •110. Истерический (конверсионный) невроз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика.
- •111. Астенический невроз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •112. Головная боль напряжения. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •113. Мигрень. Классификация, патогенез, клиника, течение, лечение.
- •116. Полиневриты и полинейропатии. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •117. Дифтерийная полинйропатия. Клиника, течение, лечение и профилактика.
- •119. Деменция. Основные клинические формы, диагностика, лечение, профилактика.
- •120. Деменция. Семиотика нарушений когнитивных (познавательных) функций.
- •Лечение и профилактика.
- •123. Лечение больных в острой стадии ишемического инсульта.
- •127.Лечение эпилептического статуса.
- •135. Лечение больных с рефлекторными синдромами поясничных дорсопатий.
- •136. Лечение рефлекторных и компрессионных синдромов цервикальных дорсопатий.
- •143. Лечение больных астеническим неврозом.
- •148. Лечение острой полирадикулопатии Гийен-Барре-Ландри.
- •157. Лечение больных маскированной депрессией.
- •158. Профилактика наследственных заболеваний нервной системы.
- •159. Профилактика падений у пожилых.
32. Основы клинико-рентгенологического анализа спондилограмм.
Клинический анализ спондилограммы начинается с ее общей оценки, с определения конфигурации исследуемого отдела позвоночника, количества позвонков, так как наличие переходного позвонка создает неблагоприятные статико-динамические нагрузки соответствующих пояснично-двигательных сегментах позвоночника.
Определяются следующие рентгеноанатомические детали:
тела позвонков их замыкающие пластинки, окруженные костным краевым кантом ножки дуг межпозвонковые суставы и образующие их суставные отростки (верхний и нижний) поперечные и остистые отростки. Особое внимание уделяется оценке состояния рентгеноневидимых дисков, то есть межпозвонковых щелей.
33. Сущность и динамические возможности эхоэнцефалографии.
Эхоэнцефалография – выявление внутричерепной патологии с помощью отраженных ультразвуковых волн.
Для исследования не требуется подготовки пациента. Кожу над исследуемой областью, чтобы исключить поверхностные помехи, смазывают специальным гелем, хорошо проводящим ультразвук. Применение метода безболезненно и безвредно. Противопоказаний для эхоэнцефалографии нет.
Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — неинвазивный метод исследования головного мозга с помощью ультразвуковой эхографии (ультразвука с частотой от 0,5 до 15 МГц/с). Звуковые волны такой частоты обладают способностью проникать сквозь ткани организма и отражаются от всех поверхностей, лежащих на границе тканей разного состава и плотности (мягкие покровы головы, кости черепа, мозговые оболочки, мозговое вещество, ликвор, кровь). Отражающими структурами могут быть и патологические образования (очаги размозжения, инородные тела, абсцессы, кисты, гематомы и др.).
Показания эхоэнцефалографии (ЭхоЭг)
У детей до 1,5 лет, пока еще не зарос родничок, через который проводится исследование ЭхоЭГ позволяет оценить все мозговые структуры. У взрослых эхоэнцефалография применяется, прежде всего, для выявления объемных образований мозга при следующих патологиях(головная боль, головокружение, травма головы, диффузный и локальный отек мозга, гематомы внутричерепные, абсцессы, опухоли мозга, внутричерепная гипертензия, гидроцефалия, воспалительные заболевания головного мозга).
Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) используется для диагностики заболеваний(Ишемия мозга, инсульт, сотрясение, ушиб мозга, вегето-сосудистая дистония (ВСД), нарушение мозгового кровотока, головная боль, головокружение, шум в ушах, внутричерепное давление, травма шеи, энцефалопатия, болезнь Паркинсона, аденома гипофиза)
Ход ЭхоЭг исследования
Обследование производят преимущественно лежа, последовательно с правой, затем с левой боковой поверхности головы от лобной до затылочной области. Наиболее постоянным импульсом является эхо-сигнал, отраженный от срединных структур головного мозга (прозрачная перегородка, третий желудочек, эпифиз), названный «М-эхо».
Метод основан на явлении отражения УЗ от границ двух сред, обладающих различными акустическими свойствами. Главным диаг-им критерием явл-ся смещение М-эхо, связанное с изм-ем объемных межполушарных соотношений. В норме М-эхо расположено строго по ср линии, поэтому отклонение М-эхо от данной линии более чем на 2 мм говорит о наличии объемного патологического процесса в соответствующем полушарии. Для этого используется отечественный аппарат Эхо-11 и Эхо-12.