1. Сформулюйте діагноз та обґрунтуйте його.

2. План обстеження.

Відповідь: Лактазна недостатність, первинна. Клінічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, біохімічне дослідження крові, визначення загального вмісту вуглеводів у випорожненнях, копрограма: кисла реакція калу (рН < 5,5); генетичне дослідження, дихальний тест, визначення активності лактази в біоптатах слизової оболонки тонкої кишки

Задача №11.

Дитині 4 місяці, знаходиться на природному вигодовуванні. Скарги матері на блювоту, здуття живота, часті, рідкі, жовті, піністі з кислим запахом випорожнення. З анамнезу відомо, що мати вживає 2 літри коров’ячого молока на добу. Під час огляду шкірні покриви рожевого кольору, на шкірі елементи алергічного висипку. Живіт різко вздутий. Випорожнення 10 разів на добу, без патологічних домішок. Визначення загального вмісту вуглеводів у випорожненнях: більше 2% , копрограма: кисла реакція калу (рН < 5,5).

Завдання:

1. Сформулюйте діагноз та обґрунтуйте його.

2. План лікування. Дайте рекомендації матері по харчуванню.

Відповідь: Лактазна недостатність. Харчування матері з виключенням цільного молока та молочних продуктів. Препарати ферменту лактаза: Лактаза – Бебі.

Задача №12.

Дитина 2 місяців, скарги матері на млявість, анорексію, зниження маси тіла, нестійкі випорожнення. За 2 тижні до появи симптомів дитина була переведена на штучне вигодовування – суміш «Хумана». Об'єктивно: гіпотрофія І ступеня, шкіра суха, дрябла, живіт різко вздутий. Випорожнень багато, вони пінисті, дещо знебарвлені, з жирним блиском, до 15 разів на добу.

Завдання:

1. Попередній діагноз. Проведіть диф. діагностику.

2. План лікування.

Відповідь: Лактазна недостатність. Диф. діагностика з харчова алергія, целіакія. Безлактозні суміші. Препарати ферменту лактаза: Лактаза – Бебі