Еталон відповіді:

1. Обмінна карта (ф. № 113/о): поступила із заповненими відомостями жіночої консультації про вагітну; при виписці лікар акушер-гінеколог заповнить Відомості пологового будинку про породіллю (для представлення в жіночу консультацію), а лікар неонатолог Відомості пологового будинку про новонародженого (передається дільничному педіатру чи сімейному лікарю)

2. Історія пологів (ф. № 096/о).

3. Історія розвитку новонародженого (ф. № 097/о).

4. Листок лікарських призначень (ф. № 003-4/о).

5. Температурний листок (ф. № 004/о),

6. Медичне свідоцтво про народження (ф. № 103/о).

7. Статистична карта хворого, що вибув із стаціонару (ф. № 066/о).

Головному лікарю сільської амбулаторії загальної практики / сімейної медицини необхідно скласти річний звіт про особисту виробничу діяльність.

Які розділи, що відображають основні напрямки діяльності цього лікаря, повинен містити звіт ?

Еталон відповіді:

1. Характеристика району обслуговування із зазначенням чинників середовища, що негативно впливають на здоров’я та організацію медичного обслуговування населення.

2. Чисельність та склад обслуговуваного населення.

3. Динаміка показників здоров’я: демографічних, захворюваності інвалідності та фізичного розвитку.

4. Аналіз профілактичної роботи: повнота охоплення окремих контингентів населення комплексними і цільовими медичними оглядами, частота виявлення занедбаних форм новоутворень та туберкульозу легень, повнота охоплення диспансерним спостереженням хворих, рівень якості їх диспансеризації в порівнянні із стандартами, ефективність та дефекти диспансеризації; здійснення протиепідемічних заходів і поточного санітарного нагляду за територією, об’єктами господарської діяльності, освітніми та виховними закладами.

5. Аналіз забезпеченості населення медичною допомогою та обсяг роботи: середня кількість населення на 1 дільницю, середньорічна кількість відвідувань на 1 жителя, навантаження на 1 лікаря за годину амбулаторного прийому та обслуговування хворих вдома.

6. Аналіз охорони материнства і дитинства: вчасність та регулярність спостереження вагітних, динамічне спостереження за дітьми та підлітками.

7. Аналіз управління лікувально-профілактичною допомогою населенню дільниці: мережа закладів, їх матеріально-технічна база, укомплектованість кадрами, рівень кваліфікації кадрів, форми підвищення кваліфікації.

8. Висновки.

9. Рекомендації по покращанню роботи.

Ситуаційна задача № 46

Працівниця хлібопекарні С. Галина Василівна, під час приготування їжі вдома отримала опіки правої кисті ІІ ступеня, через що була непрацездатною з 19 по 30 січня. Лікувалася амбулаторно в поліклініці. Проживає за адресою: смт. Букачівці, вул. Галицька, 45.

Сформуйте пакет медичної документації, яку слід заповнити в цьому випадку, і вкажіть особливості заповнення цих документів.

Еталон відповіді:

1. Медична карта амбулаторного пацієнта (ф. № 025/о).

2. Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (ф. № 025-2/о) із знаком “+”.

3. Повідомлення про травму невиробничого характеру (ф. 092/о).

4. Листок непрацездатності з приводу травми в побуті видає лікуючий лікар з 19 по 23 січня, продовжує самостійно з 24 по 28 січня. З 29 по 30 січня листок непрацездатності продовжується лікуючим лікарем разом із зав. відділення міської поліклініки. Стати до роботи 31 січня.

Головному лікарю міської дитячої поліклініки необхідно скласти річний звіт про особисту виробничу діяльність.

Які розділи, що відображають основні напрямки діяльності цього лікаря, повинен містити звіт ?