- •Матеріали
- •До державної атестації випускників
- •Івано-Франківського національного медичного університету
- •Івано-Франківськ, 2009
- •Порядок Державної атестації випускників Івано-Франківського державного медичного університету з внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань випускників у 2008 році
- •1. Перша частина іспиту - робота з хворим.
- •2. Друга частина іспиту.
- •Медичний ліцензійний іспит крок 2 - загальна лікарська підготовка
- •Практично-орієнтований державний іспит з внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань Оцінювання результатів.
- •Практично-орієнтований державний іспит
- •З внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань
- •Типова задача діяльності і уміння: робота з хворим
- •Карта первинного огляду хворого
- •Визначення та оцінка біомас-індексу
- •Еталони відповідей Вирішення ситуаційних задач з невідкладних станів, тестування на вміння виконувати медичні маніпуляції і оцінюваНня результатІв лабораторних та інструментальних досліджень
- •Ситуаційні задачі з невікладного стану
- •II. Визначення тактики і надання екстреної медичної допомоги (ситуаційна задача).
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •1 Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об'єм невідкладної допомоги:
- •2.Об'єм невідкладної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об‘єм невідкладної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2.Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •2. Об’єм екстренної медичної допомоги:
- •III. Оцінювання результатів інструментальних та лабораторних досліджень. Аналіз та оцінка рентгенограми та протоколів променевого (ультразвукового) дослідження.
- •Аналіз та оцінка електрокардіограми.
- •Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії і комп'ютерної спірографії. Проведення пікфлоуметрії.
- •Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження сечі:
- •5.1.1. Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження харкотиння.
- •5.1.2. Аналіз та оцінка результатів ендоскопічного дослідження бронхів:
- •5.2. Аналіз та оцінка результатів дослідження біоптатів тканин, плевральної, асцитичної і синовіальної рідин, кісткового пунктату та проби Манту.
- •5.2.1. Аналіз та оцінка результатів дослідження біоптатів тканин, плевральної, асцитичної і синовіальної рідин, кісткового пунктату:
- •5.2.2. Аналіз та оцінка результатів проби Манту:
- •Правила вимірювання артеріального тиску
- •Класифікація артеріальної гіпертензії за рівнем ат
- •Класифікація рівня ат у відповідності
- •Класифікація артеріальної гіпертензії за ураженням органів-мішеней
- •Рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій розвитку фатальних серцево-судинних подій.
- •Інструкція по користуванню шкалою score
- •Стратифікація ризику при аг
- •Стратифікація ризику при аг за даними Фремінгемького дослідження (сша)
- •Харчові компоненти dash-дієти хворих на аг
- •Метаболічний синдром.
- •Клінічна ситуація 1.
- •Клінічна ситуація 2.
- •Клінічна ситуація 3.
- •Клінічна ситуація 4.
- •Клінічна ситуація 5.
- •Клінічна ситуація 6.
- •Клінічна ситуація 7.
- •Клінічна ситуація 8.
- •К лінічна ситуація 9.
- •Клінічна ситуація 10.
- •Клінічна ситуація 11.
- •Клінічна ситуація 12.
- •Клінічна ситуація 13.
- •Клінічна ситуація 14.
- •Клінічна ситуація 15.
- •Стратифікація ризику при аг
- •Вплив немедикаментозного лікування на рівень сат
- •Дуже високий ризик ускладнень
- •Рецепторів
- •Раптова кардіальна смерть (ркс): рекомендації щодо її профілактики та подолання
- •Діагностика раптової кардіальної смерті:
- •Клінічна систематизація шлуночкових порушень ритму серця
- •Мал. 5. Коротка пробіжка шлуночкових екстрасистол – шлуночкової тахікардії.
- •Доцільність застосування β-адреноблокаторів для запобігання ркс
- •Доцільність застосування кордарону для запобігання ркс
- •Первинна профілактика ркс у хворих, які перенесли інфаркт міокарда з або без серцевої недостатності
- •Профілактика ркс у хворих на синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
- •Синдром подовженого інтервалу q-t (long q-t syndrome-lqts)
- •Рекомендації з профілактики ркс у хворих на синдром Бругада
- •Заходи з елементарнї підтримки життя.
- •Фармакологічна підтримка серцево-легенево-церебпральної реанімації
- •Серцево-легенево-церебральна реанімації не показана і її можна не розпочинати в наступних випадках:
- •VIII. Виконання 3-ї медичної маніпуляції - реєстрація екг та діагностика гострих коронарних синдромів. Методика реєстрації електрокардіограми
- •*Додаткові відведення екг.
- •Еталони відповідей до 3-ї медичної маніпуляції: реєстрація електрокардіограми та діагностика гострих коронарних синдромів.
- •IX. Виконання 4-ї медичної маніпуляції - промивання шлунка або дренаж жовчних шляхів в залежності від клінічної ситуації (за списком №1)
- •Клінічна ситуація 1.
- •Клінічна ситуація 2.
- •Клінічна ситуація 3.
- •Клінічна ситуація 4.
- •Клінічна ситуація 5.
- •Клінічна ситуація 6.
- •Клінічна ситуація 7.
- •Клінічна ситуація 8.
- •Клінічна ситуація 9.
- •Клінічна ситуація 10.
- •X. Виконання 5-ї медичної маніпуляції – промивання кишечника.
- •Клінічна ситуація 1.
- •Клінічна ситуація 2.
- •Клінічна ситуація 3.
- •Клінічна ситуація 4.
- •Клінічна ситуація 5.
- •Клінічна ситуація 6.
- •Клінічна ситуація 7.
- •Клінічна ситуація 8.
- •Клінічна ситуація 9.
- •Клінічна ситуація 10.
- •Список лікарських середників Увага! Студенту необхідно:
- •Перелік навчально методичної літератури
- •Б.) Додаткова:
- •Список 1 (синдроми та симптоми)
- •Список 2 (нозологічні форми)
- •1. Загальні положення
- •2. Структура практично-орієнтованого державного іспиту з хірургії та критерії оцінки знань і вмінь випускників
- •3. Порядок проведення іспиту
- •4. Перелік вмінь та практичних навичок, які виносяться на практично-орієнтований державний іспит з хірургічних хвороб
- •5. Еталони правильного виконання практичних навичок з хірургічних хвороб
- •5.1. Визначення груп крові
- •5.2. Тимчасова зупинка кровотечі з допомогою джгута
- •5.3. Транспортна іммобілізація
- •5.3.1. Шиною Крамера
- •5.3.2. Шиною Дітеріхса
- •5.4. Накладання швів
- •5.5. Забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів (потрійний прийом Сафара):
- •5.6. Штучна вентиляція легень повітрям, що видихається
- •5.6.1. Методом „рот до рота”:
- •5.6.2. Методом „рот до носа”:
- •5.6.3. За допомогою мішка Амбу:
- •5.7. Проведення непрямого (зовнішнього) масажу серця:
- •6. Оцінювання результатів інструментальних досліджень: аналіз рентгенограм та результатів комп’ютерної томографії
- •6.1. Завдання:
- •6.2. Еталони відповідей:
- •Еталони інтерпретації результатів лабораторних досліджень
- •8. Еталони відповідей вирішення ситуаціних задач з діагностування невідкладних станів та надання екстреної медичної допомоги
- •9. Теоретичні питання для підготовки до державного іспиту з хірургічних хвороб загальна і спеціальна хірургія
- •Спеціалізована хірургічна допомога
- •Невідкладні стани
- •10. Список лікарських середників Увага! Студенту необхідно:
- •Перелік навчально методичної літератури
- •Список 3 (невідкладні стани):
- •Список 5 (медичні маніпуляції)
- •Порядок проведення іспиту
- •Перелік вмінь та практичних навичок, які виносяться на практично-орієнтований державний іспит по акушерству та гінекології
- •Робота в умовах лікувальної установи, наближених до професійної діяльності - робота з хворим.
- •Збір скарг, анамнезу хвороби та життя.
- •2. Збір спеціального акушерсько-гінекологічного анамнезу.
- •Збір інформації про загальний стан пацієнтки та зовнішній вигляд.
- •Зовнішнє акушерське обстеження.
- •5. Фізикальне обстеження кістково-м’язової системи. Пельвіометрія.
- •6. Оцінка стану внутрішньоутробного розвитку плода за даними розрахунку маси плода та аускультації його серцебиття.
- •Виділення провідного клінічного симптому або синдрому, постановка найбільш вірогідного або синдромного діагнозу захворювання.
- •9. Оцінювання результатів лабораторних та інтерпретування результатів інструментальних методів дослідження:
- •10. Внутрішньосиндромна диференціальна діагностика
- •11. Попередній клінічний діагноз
- •12. Визначення принципів лікування та тактики ведення вагітної та хворої, в тому числі необхідного режиму праці та відпочинку, дієти.
- •Список лікарських середників Увага! Студент повивнен:
- •13. Визначення прогнозу та заходів профілактики у даної вагітної та хворої.
- •14. Ведення медичної документації щодо
- •15. Огляд молочних залоз
- •Діагностування невідкладного стану (ситуаційна задача 1):
- •Задача № 1.4
- •Еталон відповіді: Голівка плода знаходиться у площині виходу з малого таза. Задача №1. 5
- •Задача № 1.16
- •Задача №1.17
- •Задача № 1.18
- •Задача № 1.20
- •Задача № 1.21
- •Задача № 1.22
- •Задача № 1.23
- •Задача № 1.24
- •Задача № 1.25
- •Задача № 1.26
- •Задача № 1.27
- •2. Визначення тактики і надання екстреної медичної допомоги (ситуаційна задача 2)
- •Задача № 2.4.
- •Задача № 2.5.
- •Задача № 2.6.
- •Задача № 2.8.
- •Задача № 2.9.
- •Задача № 2.10.
- •Задача № 2.11.
- •Задача № 2.12.
- •Задача № 2.13.
- •Задача № 2.14
- •Задача №2.16
- •Задача № 2.17
- •Задача № 2.18
- •Задача № 2.19
- •3. Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень
- •Оцінювання результатів показників біофізичного профілю плода.
- •Виконання 1-ї медичної маніпуляції: надати допомогу по захисту промежини при фізіологічних пологах
- •Виконання 2-ї медичної маніпуляції: проводити первинний туалет новонародженого.
- •Виконання 3-ї медичної маніпуляції: проводити бімануальне дослідження та обстеження жінки в дзеркалах.
- •Виконання 4-ї медичної маніпуляції: проводити гінекологічне обстеження дівчат
- •(Для педіатричного факультету).
- •Порядок Державної атестації випускників Івано-Франківського державного медичного університету з педіатрії випускників у 2008 році
- •1. Перша частина іспиту - робота з хворим. (типові задачі діяльності і уміння, що перевіряються)
- •Друга частина іспиту.
- •Типове завдання (уміння), що перевіряється за вибором внз:
- •І..Діагностування невікладного стану
- •(Ситуаційна задача).
- •Завдання 1.1.
- •Хлопчик 10 років (м.Т.31 кг) провалився під лід, катаючись на ковзанах.
- •Діагноз: і –й ступінь важкості загального переохолодження.
- •Об’єктивно: дитина збуджена, відмічаються гіпергідроз та вузькі зіниці.
- •Ваш орієнтовний діагноз?
- •Ваш орієнтовний діагноз?
- •Об’єктивно: червоний стійкий дермографізм. Ат 80/50 мм.Рт.Ст. Патології внутрішніх органів не верифіковано. Рівномірно підвищені сухожильні рефлекси, тремор кінчиків пальців в позі Ромберга.
- •Діагноз: Бронхіальна астма, приступний період. Астматичний статус – іі стадія.
- •II. Визначення тактики і надання екстреної медичної допомоги (ситуаційне завдання).
- •Завдання 2.9. В інфекційний стаціонар доставлена дитина 5-и років (м.Т. 20 кг) з підозрою на дифтерію ротогорла, плівчасту, поширену, токсичну II ст.
- •Завдання 2.10. В інфекційний стаціонар доставлена дитина 3-х років (м.Т. 15 кг) з підозрою на дифтерію гортані, ускладненою стенозом гортані iі ст.
- •Госпіталізація в реанімаційне відділення інфекційної лікарні.
- •Завдання 2.16. Дитині 6-ти місяців проводиться інфузійна терапія з метою дезінтоксикації. М. Т. 7200,0.
- •Завдання 2.17.
- •Завдання 2.18. В сонячний, спекотний день у дівчинки 4-х років ( м.Т. 15 кг) під час прогулянки виникли клонічні генералізовані судоми. Дівчинка бліда, непритомна. Викликано швидку допомогу.
- •Завдання 2.19.
- •Завдання 2.20.
- •Завдання 2.21. У дитини 2-х років (м.Т. 14 кг) з грві другий день утримується температура тіла 390с з вечірнім підйомом до 39,80 с. Дитина квола, неспокійна.
- •Розчин седуксену 1%, 2 мл.
- •Завдання 2.23. У дитини 13-ти років (м.Т. 42 кг) на тлі гострої тяжкої пневмонії діагностовано пароксизм шлуночкової тахікардії.
- •Завдання 2.24. У дитини 9-ти років (м.Т. 28 кг) на тлі дн іі ступеню діагностована повна атріовентрікулярна блокада (за даними екг)
- •Завдання 2.25. У дитини 2-х місяців (м.Т. 4,5 кг) із вродженим фіброеластозом ендокарду виникла гостра недостатність кровообігу за лівошлуночковим типом.
- •Місцево в лунку зуба тампон з тромбіном або 5% р-ном σ - амінокапронової кислоти.
- •Розчин кріопреципітату (VIII фактор) одногрупний довенно 480 Од (20 Од/кг*24 кг), повторно, з інтервалом 4-6 годин, до зупинки кровотечі.
- •Завдання 2.28. У дитини 7-ми років (м.Т. 25 кг) діагностовано нефритичний варіант гострого гломерулонефриту. На 2-й добі госпіталізації констатовано ангіоспастичну енцефалопатію.
- •Завдання 2.29. У дитини 3-х місяців (м.Т. 5000,0) частий водянистий стілець, температура 370с, ознаки ексикозу I ст.
- •Завдання 2.30. У дитини 10-ти місяців (м.Т. 9000,0) частий водянистий стілець, повторні блювання, температура 390 с, тахіпноє (чд - 60/хв). Ознаки ексикозу III ст.: гостра втрата маси тіла 12%.
- •Завдання 2.31.
- •Завдання 2.33.
- •Завдання 2.35. У дитини 2-х місяців (м.Т. 4500 г) із вродженим фіброеластозом ендокарду виникла гостра недостатність кровообігу за лівошлуночковим типом.
- •Завдання 2.43. На фоні сальмонельозу у 2-річної дитини (м.Т. 12кг) діагностовано гемолітико-уремічний синдром.
- •III. Оцінювання результатів лабораторних досліджень.
- •33. Вірусний гепатит в – гострий чи хронічний (реплікативний варіант).
- •38. Гіпотиреоз.
- •49.Протеїнурія, гематурія, циліндрурія- нефритичний (гематуричний) варіант гломерулонефриту.
- •68.Гіпогамаглобулінемія: синдром Брутона
- •80. Гіпоосмолярна дегідратація.
- •85. Гострий лейкоз (лімфобластний).
- •IV. Оцінювання результатів інструментальних досліджень.
- •Завдання 4.19. Показники функції зовнішнього дихання в нормі
- •Завдання 4.73. Вентрикулодилатація. Формується перивентрикулярна лейкомаляція.
- •Ознаки гепатиту, аномалія форми жовчевого міхура, дискінезії жовчовивідних шляхів, хронічного холецистохолангіту, сольового діатезу. Поперекова дистопія правої нирки.
- •VII. Виконання 2-ї медичної маніпуляції – реєстрація електрокардіограми та її оцінка.
- •VIII. Виконання 3-ї медичної маніпуляції - проведення ін’єкції лікарських речовин (дом’язеве, підшкірне, довенне струминне та краплинне введення)
- •1. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити рушником, обробити спиртом.
- •IX. Виконання 4-ї медичної маніпуляції - промивання шлунку
- •X. Виконання 5-ї медичної маніпуляції – промивання кишечника
- •Алгоритм постановки очисної клізми
- •Список лікарських середників Увага! Студенту необхідно:
- •З соціальної медицини та організації охорони здоров'я
- •Протокол проведення та оцінювання другої частини іспиту з гігієнічних дисциплін (вирішення ситуаційних задач) або з комплексного державного іспиту
- •Протокол проведення та оцінювання другої частини іспиту з гігієнічних дисциплін (вирішення ситуаційних задач) або з комплексного державного іспиту
- •Меню-розкладка добового харчового раціону із профілакторію фурнітурного заводу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 9 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 10 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 12 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 13 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 14 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 15 випадок харчового отруєння
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •5. Розробити заходи з профілактики даного харчового отруєння. Ситуаційна задача з гігієни № 16 випадок харчового отруєння
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 17 випадок харчового отруєння
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 18 випадок харчового отруєння
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 19 випадок харчового отруєння
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 20 випадок харчового отруєння
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 21 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 22 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 23 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 24 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 25 карта-анкета обстеження харчового статусу
- •Етапи вирішення ситуаційної задачі:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла.
- •Еталони відповідей
- •До 1 частини
- •Ситуаційна задача № 1
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 2
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 3
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 4
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 5
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 6
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 7
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 8
- •2. Оцінити добову енергетичну цінність та збалансованість раціону, забезпеченість основними харчовими речовинами, мінеральними речовинами і вітамінами:
- •Ситуаційна задача № 9
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 10
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 11
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 12
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 13
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 14
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 15
- •Ситуаційна задача № 16
- •Ситуаційна задача № 17
- •Ситуаційна задача № 18
- •Ситуаційна задача № 19
- •5. Заходи профілактики:
- •Ситуаційна задача № 20
- •Ситуаційна задача № 21
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 22
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 23
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 24
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача № 25
- •1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:
- •3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:
- •4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:
- •5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:
- •Ситуаційна задача з гігієни № 1
- •Ситуаційна задача з гігієни № 2
- •Ситуаційна задача з гігієни № 3
- •Ситуаційна задача з гігієни № 4
- •Ситуаційна задача з гігієни № 5
- •Ситуаційна задача з гігієни № 6
- •Ситуаційна задача з гігієни № 7
- •Ситуаційна задача з гігієни № 8
- •Ситуаційна задача з гігієни № 9
- •Ситуаційна задача з гігієни № 10
- •Ситуаційна задача з гігієни № 11
- •Ситуаційна задача з гігієни № 12
- •Ситуаційна задача з гігієни № 13
- •Ситуаційна задача з гігієни № 14
- •Ситуаційна задача з гігієни № 15
- •Ситуаційна задача з гігієни № 16
- •Ситуаційна задача з гігієни № 17
- •Ситуаційна задача з гігієни № 18
- •Ситуаційна задача з гігієни № 19
- •Ситуаційна задача з гігієни № 20
- •Ситуаційна задача з гігієни № 21
- •Ситуаційна задача з гігієни № 22
- •Ситуаційна задача з гігієни № 23
- •Ситуаційна задача з гігієни № 24
- •Ситуаційна задача з гігієни № 27
- •Ситуаційна задача з гігієни № 28
- •Ситуаційна задача з гігієни № 29
- •Ситуаційна задача з гігієни № 30
- •Ситуаційна задача з гігієни № 31
- •Ситуаційна задача з гігієни № 32
- •Ситуаційна задача № 2
- •Ситуаційна задача № 3
- •Ситуаційна задача № 4
- •Ситуаційна задача № 5
- •Ситуаційна задача № 6
- •Ситуаційна задача № 7
- •Ситуаційна задача № 8
- •Ситуаційна задача № 9
- •Ситуаційна задача № 10
- •Ситуаційна задача № 11
- •Ситуаційна задача № 12
- •Ситуаційна задача № 13
- •Ситуаційна задача № 14
- •Ситуаційна задача № 15
- •Ситуаційна задача № 16
- •Ситуаційна задача № 17
- •Ситуаційна задача № 18
- •Ситуаційна задача № 19
- •Ситуаційна задача № 20
- •Ситуаційна задача № 21
- •Ситуаційна задача № 22
- •Ситуаційна задача № 23
- •Ситуаційна задача № 24
- •Ситуаційна задача № 25
- •Ситуаційна задача № 26
- •Ситуаційна задача № 27
- •Ситуаційна задача № 28
- •Ситуаційна задача № 29
- •Ситуаційна задача № 30
- •Ситуаційна задача № 31
- •Ситуаційна задача № 32
- •Ситуаційна задача № 33
- •Ситуаційна задача № 34
- •Ситуаційна задача № 35
- •Перелік питань з гігієни для самоконтролю пІд час підготовКи до державної атестації випускників:
- •Матеріали до державної атестації випускників з соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров’я Івано-Франківського державного медичного університету
- •Результати вирішення ситуаційної задачі оформляються у відповідний протокол і захищаються при усній співбесіді з екзаменатором.
- •2 Частина
- •2. Складати річний звіт про особисту виробничу діяльність.
- •Ситуаційні задачі та еталони відповідей до них і частина ситуаційна задача № 26
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 27
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 28
- •Необхідно:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 29
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 30
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 31
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 32
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 33
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 34
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 35 Середньорічна чисельність працівників охорони здоров’я району складала 800 осіб. Протягом року було зареєстровано 600 випадків і 7500 днів їх тимчасової непрацездатності.
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 36
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 37
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 38
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 39
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 40
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 41
- •Необхідно:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 42
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 43
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 44
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 45
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 46
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 47
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 48 Середньорічна чисельність працівників охорони здоров’я району складала 1200 осіб. Протягом року було зареєстровано 900 випадків і 10500 днів їх тимчасової непрацездатності.
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 49
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 50
- •Еталон відповіді:
- •2 Частина ситуаційна задача № 36
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 37
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 38
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 39
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 40
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 41
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 42
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 43
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 44
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 45
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 46
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 47
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 48
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 49
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 50
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 51
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 52
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 53
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 54
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 55
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 56
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 57
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 58
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 59
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Ситуаційна задача № 60
- •Еталон відповіді:
- •Еталон відповіді:
- •Перелік питань для самоконтролю при підготовці до державної атестації випускників :
Завдання 4.19. Показники функції зовнішнього дихання в нормі
Завдання 4.20.
ВН-ІІІ, по рестриктивному типу. Різко знижена прохідність бронхів на всіх рівнях.
Завдання 4.21. ВН-І по комбінованому типу. Помірно знижена прохідність дрібних бронхів.
Завдання 4.22. ВН-ІІ-ІІІ по комбінованому типу. Значно знижена прохідність бронхів на всіх рівнях.
Завдання 4.23. ВН-ІІ по комбінованому типу. Прохідність бронхів помірно знижена на всіх рівнях.
Завдання 4.24. ВН-ІІ по комбінованому типу. Помірно знижена прохідність бронхів на всіх рівнях.
Завдання 4.25. ВН-0-І по рестриктивному типу.
Завдання 4.26. ВН- ІІ-ІІІ по комбінованому типу. Значно знижена прохідність бронхів на всіх рівнях. міокарда лівого шлуночка.
Завдання 4.40. ЕКГ. Синдром WPW (тип А).
Завдання 4.27. ВН-ІІ-ІІІ по комбінованому типу. Значно знижена прохідність бронхів на всіх рівнях.
Завдання 4.28. Ознаки хронічного холецистохолангіту.
Завдання 4.29. Ознаки хронічного гепатиту, хронічного холецистохолангіту.
Завдання 4.30. Побічні ознаки ДЖВШ по гіпокінетичному типу. Неповне подвоєння ЧМК справа.
Завдання 4.31. Побічні ознаки ДЖВШ по гіпотонічному типу. Ознаки гастродуоденіту, холангіту.
Завдання 4.32. Побічні ознаки гастродуоденіту, холецистохолангіту, ДЖВШ, реактивного панкреатиту.
Завдання 4.33. Побічні ознаки холецистохолангіту, ДЖВШ.
Завдання 4.34 .Норма.
Завдання 4.35. Побічні ознаки холецистохолангіту, сольового діатезу.
Завдання 4.36. Побічні ознаки портальної гіпертензії. Ознаки гепатолієнального синдрому.
Завдання 4.37. Набряк головного мозку.
Завдання 4.38. Внутрішлуночковий крововилив ІІ-ІІІ ступеня.
Завдання 4.39. ЕКГ. Суправентрикулярна екстрасистолія, дифузні порушення процесів реполяризації, посилення біоелектричної активності
Завдання 4.41. ЕКГ. Брадикардія, укорочення інтервалу Р-Q, нижньопередсердний ритм, порушення процесів реполяризації перетинково- верхівкової зони лівого шлуночка.
Завдання 4.42. ЕКГ. Лівошлуночкова екстрасистолія, посилення біоелектричної активності міокарда лівого шлуночка.
Завдання 4.43. ЕКГ. A-V блокада І ступеня, неповна блокада правої ніжки пучка Гіса, S- тип гіпертрофії правого шлуночка, порушення процесів реполяризації перетинково- верхівкової зони лівого шлуночка.
Завдання 4.44. ЕКГ. Вкорочення інтервалу РQ. Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса. Дифузні порушення процесів реполяризації.
Завдання 4.45. ЕКГ. Синусова брадиаритмія. Вкорочення інтервалу РQ. Порушення процесів реполяризації передньобокової зони лівого шлуночка.
Завдання 4.46. ЕКГ. Вольтаж ЕКГ завищений у відведеннях від кінцівок. Вкорочення інтервалу РQ. Порушення процесів реполяризації передньобокової зони лівого шлуночка.
Завдання 4.47. ЕКГ. Вольтаж ЕКГ завищений. Вкорочення інтервалу РQ. Гіпоксія міокарда передньобокової зони лівого шлуночка.
Завдання 4.48. ЕКГ. Вольтаж ЕКГ завищений. Вкорочення інтервалу РQ. Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса.
Завдання 4.49. ЕКГ. Синусова брадиакардія. Вольтаж ЕКГ завищений у відведеннях від кінцівок.
Завдання 4.50.Нормоацидність субтотальна
Завдання 4.51. Гіпоацидність виражена тотальна
Завдання 4.52. Гіпоацидність виражена мінімальна
Завдання 4.53. Нормоацидність абсолютна
Завдання 4.54. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Езофагіт нижньої третини. ХГД (гіпертрофічний) з підвищеною кислотоутворюючою функцією, стадфія загострення. Побічні ознаки холецистохолангіту, ДЖВШ по гіпокінетичному типу.
Завдання 4.55. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки (0,8 см). Хронічний гастродуоденіт з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунку (рН-1,0), стадія загострення. Дуоденогастральний рефлюкс. Побічні ознаки ДЖВШ, хронічного холецистохолангіту.
Завдання 4.56. Ознаки дуоденогастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Ерозивний езофагіт н/3. Хронічний ерозивний гастро дуоденіт в стадії загострення. Побічні ознаки ДЖВШ.
Завдання 4.57. Дуоденогастральний рефлюкс. Ознаки ДЖВШ по спастичному типу.
Завдання 4.58. Виразкова хвороба шлунку (виразка передньої стінки діаметром 1,5 см) з підвищеною кислотоутворюючою функцією, період загострення. Хронічний гастро дуоденіт в стадії загострення. Дуоденогастральний рефлюкс. ДЖВШ по спастичному типу.
Завдання 4.59. ЕхоКС. Дилатація лівих камер серця, зниження скоротливої спроможності лівого шлуночка, відносна недостатність мі трального клапана з явищами трансмітральної регургітації.
Завдання 4.60. ЕхоКС. Пролапс мітрального клапана І-ІІ ст.
Завдання 4.61. Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: в обох легенях на фоні збагаченого легеневого малюнку наявні множині вогнищеві тіні. Границі серця поширені в поперечнику. Заключення: вроджена вада серця (не виключно кардіопатія). Двобічна вогнищева пневмонія.
Завдання. 4.62. При ретроградному введенні барієвої суміші тугого виповнення всіх відділів товстої кишки не досягнуто. Товста кишка подовжена і утворює додаткові тіні. Калібр і гаустрації збережені на всьому протязі. Виражених дефектів виповнення не виявлено. Рентгенологічна картина характерна для доліхоколон.
Завдання 4.63.
При ретроградному введенні барієвої суміші тугого виповнення всіх відділів товстої кишки не досягнуто. Товста кишка подовжена і утворює додаткові тіні. Калібр і гаустрації збережені на всьому протязі. Виражених дефектів виповнення не виявлено. Рентгенологічна картина характерна для доліхоколон.
Завдання 4.64.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: в обох легенях на фоні збагаченого легеневого малюнку наявні множині вогнищеві тіні. Границі серця поширені в поперечнику.
Заключення: вроджена вада серця (не виключно кардіопатія). Двобічна вогнищева пневмонія.
Завдання 4.65.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: справа в проекції S6 -кільцевидна тінь з чіткими рівними контурами. Синуси вільні. Границі серця в нормі.
Заключення: киста S6 правої легені.
Завдання 4.66.
Рентгенограма органів грудної клітки та черевної порожнини: через 12 годин після перорального введення барієвої суміші – тіні контрасту в шлунку. Пневматизація кишечника відсутня.
Заключення: пілоростеноз.
Завдання 4.67.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: ліва легеня зменшена в об’ємі. Органи середостіння зміщені вліво. Деформація задніх відрізків VI-VII ребер зліва.
Заключення: стан після оперативного лікування – видалення сегментів нижньої долі лівої легені.
Завдання 4.68.
Бронхографія: на бронхограмі контрастуються бронхи лівої легені. Бронхи нижньої долі лівої легені нерівномірно потовщені. Дрібні бронхіоли не контрастуються .
Заключення: бронхоектатична хвороба з ураженням нижньої долі лівої легені.
Завдання 4.69.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: справа інтенсивне гомогенне затінення, органи середостіння зміщені вправо.
Заключення: ателектаз правої легені.
Завдання 4.70.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: легеневі поля без інфільтративних змін. Границі серця в нормі. На рівні 3-4 грудних хребців- додаткова інтенсивна тінь овальної форми.
Заключення: стороннє тіло верхньої третини стравоходу (монета).
Завдання 4.71.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: в обох легенях збагачений легеневий малюнок, на його фоні – множині вогнищеві тіні. Корені не структурні. Границі серця поширені в поперечнику. Додаткова тінь в проекції лівої половини грудної клітки (кардіостимулятор).
Заключення: кардіоміопатія. Двобічна вогнищева пневмонія.
Завдання 4.72.
Рентгенограма органів грудної клітки у прямій проекції: в обох легенях збагачений легеневий малюнок, на його фоні – множині вогнищеві тіні. Корені не структурні. Границі серця поширені в поперечнику.
Заключення: кардіоміопатія (не виключено вроджена вада серця). Двобічна вогнищева пневмонія.