Комбинированные препараты

Выпускаются комбинированные мази и кремы, которые на­ряду с глюкокортикоидами включают другие компоненты (табл. 15). В их состав могут входить антибиотики (неомицин и другие), лекарственные средства, сочетающие противогрибковую и анти­бактериальную активность (миконазол, триклосан и другие), про­тивогрибковое и противотрихомонадное действие (натамицин), ан­тисептики, салициловая кислота, местные анестетики, витамино-подобные соединения, антигистаминные средства.

О некоторых особенностях состава препарата может свиде­тельствовать наличие в его торговом названии дополнительной буквы. Например, флуцинар Η включает антибиотик неомицин, си-налар К - противогрибковое средство клиохинол, лоринден А - са­лициловую кислоту. В других случаях комбинированные препара­ты имеют специальные торговые названия (локазален, тридерм).

Препараты, содержащие противомикробные компоненты, ре­комендуется использовать в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции, подозрении на нее и при высокой веро­ятности ее развития (мокнущие процессы, интертригинозные оча­ги поражения, аногенитальный и старческий зуд). Следует иметь в виду, что неомицин при наружном применении может всасы-

Таблица 15

Комбинированные препараты глюкокортикоидов для наружного применения

Глюкокортикоид	Торговое название	Другие компоненты
Бстамстазон	Випсогал	гснтамицин1 салициловая кислота пантснол2
	Дипрогент	гентамицин
	Дипросалик	салициловая кислота
	Тридерм	гснтамицин клотримазол'-'
	Целестподерм -В с шрамицшюм	гснтамицин
Галометазон	Сикортпен плюс	триклосан1·4
Гидрокортизона ацетат	Оксикорт	окситстрациклин'
Гидрокортизона
17-6утират	Пимафукорт	нсомицин1
1		натамицин"
	Сибикорт	хлоргсксидин5
Дифлуокортолон	Травокорт	мзоконазол1,3
Прсднизолон	Микизолон	миконазол'·1
	Ауробин	триклосан
		лидокаин'
		пантснол
	Дермозолон	йодхлороксихинолин1·1
Триамцинолон	Полькиртаяон ТС	тетрациклин1
Флумстазон	Локазален	салициловая кислота
	Лоринден А	салициловая кислота
	Лоринден С	йодхлороксихинолин
Флуокортолон	Улътрапрокт	клсмизол7
		цинхокаин'
Флуопинолон	Синалар К	клиохинол'л
	Синалар Η	нсомицин
	Флуцинар Η	нсомицин

Примечание

1 - антибактериальное действие

2 - витаминополобное соединение (пантотеновая кислота)

3 - противогрибковое действие

4 - противотрихомоналное действие

5 - антисептик

6 - местный анестетик

7 - антнгистамикнос средство

ваться и оказывать ото- и нефротоксическое действие, поэтому не следует применять содержащие его лекарственные формы дли­тельно и на обширных поверхностях.

Салициловая кислота обладает керато- и сквамолитическим действием, способствует проникновению глюкокортикоидов через чрезмерно ороговевший эпидермис, восстанавливает защитный по­кров кожи, оказывает слабый антисептический эффект. Поэтому препараты, в состав которых она входит, целесообразно применять при заболеваниях, сопровождающихся усиленным ороговением эпидермиса, десквамацией, гиперкератозом, омозолелостью, напри­мер, при лихеноидной экземе, застарелых случаях псориаза, ихти­озе и других.