
- •Глава XI Ортопедические состояния Введение
- •Тестирование весовой нагрузки
- •Рефлексы и реакции стопы
- •Положительная поддерживающая реакция
- •Магнитная реакция
- •Пронация стопы
- •Этиология дисфункции стопы
- •Обследование
- •Лечение
- •Тарзальный туннель
- •Анатомия
- •Язык тела
- •Этиология
- •Обследование
- •Лечение
- •Мышечная поддержка
- •Дисфункция стопы
- •Пателлофеморальный стрессовый синдром
- •Фрикционный синдром илиотибиального тракта
- •Тендинит m. Popliteus
- •Проксимальная сублюксация os fibula
- •Плечо и плечевой пояс
- •Пять суставов плеча
- •Стерноклявикулярный сустав
- •Акромиоклявикулярный сустав
- •Скапулюторакальный сустав
- •Гленогумеральный сустав
- •Субакромиальный сустав
- •Движение плеча – обследование и лечение
- •Соскальзывание сухожилия m. Biceps brahii
- •Обследование
- •««Локоть теннисиста»»
- •Повреждение мениска
- •Манипуляция
- •Карпальный туннельный синдром
- •Симптомы и этиология
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Гороховидно – крючковидный синдром
- •Диагноз
- •Лечение
- •Идиопатический сколиоз
- •Обследование
Магнитная реакция
Магнитная реакция (названная также «реакцией помещения») не связана с электромагнитной активностью. Реакция была названа таким образом, потому что после нажатия физиолога на стопу децеребрированного животного, она следовала за удаляющейся рукой экспериментатора, как за магнитом. Если давление прикладывалось к одной стороне стопы, то она двигалась к источнику стимуляции в попытке исправить нарушенный баланс [55]. Способность сохранять баланс усиливалась этими реакциями, в частности, у двуногих. Приведём простой пример. Когда человек качнётся влево, происходит аддукция левого бедра и абдукция правого бедра с эверсией левой стопы и инверсией правой. При качании происходит стимуляция мышцы, сустава и кожных рецепторов. Эти импульсы вызывают фасилитацию мышц, таких как m. tibialis anterior для инверсии стопы слева. Для правой стопы и правого голеностопного сустава происходит фасилитация перонеальной группы мышц, которая выполняет эверсию. На уровне таза и бедра происходит фасилитация левой m. gluteus medius и tensor fascia latae, вызывающих абдукцию бедра. Происходит также фасилитация правых аддукторов, вызывающих аддукцию бедра. Это мышечное действие приводит тело в нейтральное положение из латерального качания [51].
11-2. Стимуляция латеральной поверхности стопы вызывает…
11-3. Сокращение мышц, инвертирующих стопу.
11-4. Мышца сокращается для восстановления баланса тела при латеральном наклоне.
На заре развития Прикладной Кинезиологии Эдвард Досс, доктор хиропрактики из Штуттгарта, штат Арканзас, сообщил Гудхарту о своих частых наблюдениях: сублюксация кубовидной кости коррелирует со слабой m. tensor fascia latae. Коррекция сублюксации возвращала мышцу к нормальному функционтрованию. Гудхарт согласился с наблюдением и сам обнаружил, что коррекция медиальной продольной арки (медиальной кубовидной кости) часто вызывает коррекцию мышц-аддукторов, которые показывали слабость. Это логически очень хорошо соответствует имеющейся информации о магнитной реакции и реакции размещения. Латеральное качание тела, которое вызывает инверсию и эверсию стопы для восстановления баланса, должно стимулировать рецепторы кожи и сустава. Медиальная или латеральная сублюксации поперечных тарзальных костей должны быть пропорциональны качанию тела, чтобы суставные рецепторы кубовидной кости могли их различать и, соответственно, передавать импульсы должны для фасилитации и ингибиции мышц, которые возвращают телу баланс.
Кости среднетарзальной арки можно подвергнуть провокации для определения сублюксации, вызывающей слабость m. tensor fascia latae или мышц-аддукторов. При наличии слабых мышц проводится провокация кости (костей) в разных направлениях, а затем слабые мышцы повторно тестируются на усиление. Когда провокация сублюксации проведена в правильном направлении для коррекции, слабая ассоциированная мышца будет показывать силу. В этом случае ослабнет предварительно сильная индикаторная мышца при провокации сустава в противоположном направлении. Корректирующий толчок выполняется в направлении, которое вызвало усиление слабой мышцы. Чаще всего это латеро-медиальный толчок, направленный на кубовидную кость для m. tensor fascia latae, и медиально-латеральный толчок, направленный на os navicularae, воздействующий на среднетарзальные кости. В последнее время ладьевидную кость часто называют медиальной кубовидной костью.
После эффективно скорректированной сублюксации для возврата нормальной функции m. tensor fasia latae или мышц-аддукторов пациент ходит. Если коррекция окажется не полной, то положительный результат исчезнет при этом действии. Лучше всего, когда пациент описывает восьмёрки при ходьбе. Эта траектория включает вращение вправо и влево, вызывая стресс для стопы. Если пациент утрачивает коррекцию, то, возможно, у него есть разгибательная пронация стопы или какое-либо другое нарушение.