- •Алгоритм подачи грелки
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм постановки согревающего компресса
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм применения пузыря со льдом
- •Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм постановки горячего компресса
- •Алгоритм постановки холодного компресса
- •Алгоритм постановки горчичников
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Оксигенотерапия – подача увлажненного кислорода для ингаляций
- •Существует 2 способа подачи увлажненного кислорода:
- •Подача кислорода из кислородной подушки:
- •Централизованная подача кислорода:
- •Подача кислорода через носовую кислородную канюлю (вилкообразную)
- •Подача кислорода через стерильный носовой катетер
- •Подача кислорода через кислородную лицевую маску
- •Подача кислорода через интубационную трубку
- •Подача кислорода через трахеостомическую канюлю
- •Ингаляции лекарственного средства через рот
- •I. Подготовка к обучению
- •Обучение
- •111. Завершение обучения
- •Ингаляции лекарственного средства через нос
- •I. Подготовка к обучению
- •Вымыть руки.
- •Окончание
- •Введение лекарственных средств в прямую кишку
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Уход за пациентом при рвоте
- •Алгоритм действий медсестры при рвоте
- •Алгоритм действий медсестры при рвоте
- •Алгоритм промывания желудка с применением толстого желудочного зонда (пациент в сознании):
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Термометрия общая
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Введение лекарственных средств с помощью клизм
- •Алгоритм введения лекарственных препаратов с помощью клизм
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Постановка очистительной клизмы
- •Технологии выполнения простой медицинской услуги
- •19. Постановка газоотводной трубки
- •Пособие при дефекации тяжелобольного
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины
- •Последовательность действий:
- •Алгоритм измерения частоты дыхания
- •2.Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Алгоритм исследования пульса
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения роста
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Закапывание сосудосуживающих капель в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закапывание масляных капель в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение мази в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение капель в ухо
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение мази в ухо
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закапывание капель в глаза
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закладывание мази за нижнее веко из тюбика
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закладывание мази за нижнее веко стеклянной палочкой
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы
- •Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой
- •Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения внутривеного введения лекарств
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (струйно)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (капельно с помощью системы для вливания инфузионных растворов)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Особенности применения гепарина
- •4. Аллергические реакции.
- •Лабораторные методы исследования
- •I. Общие принципы подготовки пациента к исследованию
- •Исследование кала
- •1.Взятие кала для копрологического исследования.
- •2.Взятие кала на наличие простейших
- •3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
- •4.Взятие кала для исследования на яйца /гельминтов.
- •5.Анализ кала ( соскоб) на энтеробиоз (яйца остриц)
- •6.Взятие кала для бактериологического исследования.
- •Исследование мочи
- •1.Взятие мочи на общий анализ.
- •2.Взятие мочи на сахар из суточного количества.
- •3.Взятие мочи на 17-кс (кетостероиды):
- •4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.
- •5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.
- •6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.
- •7.Взятие мочи для пробы по Зимницкому.
- •8.Взятие мочи на диастазу
- •9.Взятие мочи на ацетон (кетоновые тела)
- •10.Взятие мочи для бактериологического исследования.
- •IV. Исследование мокроты
- •1.Взятие мокроты для исследования на общий анализ.
- •2.Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •3.Взятие мокроты для бактериологического исследования (на чувствительность к антибиотикам).
- •V. Исследование содержимого зева и носа
- •Исследование содержимого зева и носа
- •Образцы направлений на различные исследования
- •Образцы направлений на исследование мочи
- •Образцы направлений на исследование мокроты
- •Образцы направлений на исследование кала
Подача кислорода через стерильный носовой катетер
Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие.
Проверить срок годности катетера на упаковке.
Обработать руки. Надеть перчатки.
Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным вазелином.
Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа. (Осмотреть зев, в случае правильного введения должен быть виден кончик катетера).
Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем к щеке, лбу или виску пациента.
Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода.
Проверять состояния катетера каждые 8 часов.
Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон.
Контролировать скорость подачи по шкале дозиметра.
Провести итоговую оценку состояния пациента для выявления уменьшения симптомов, связанных с гипоксией.
Примечание.
Преимущество:
пациент может говорить, кашлять, пить, применять лекарственные средства через рот, откашливать мокроту;
возможность проводить гигиену полости рта.
Недостатки:
у пациента может быть выраженная сухость носовой полости, если не применять специальные методы увлажнения (например, смазывание стерильным глицерином носовых ходов);
нельзя повысить концентрацию кислорода более 40% и сохранить газ во время выдоха;
не может быть использован в экстренных случаях;
из-за надежности крепления может выпасть при чихании.
Подача кислорода через кислородную лицевую маску
Примечание:
Преимущество:
лицевая маска дает возможность экстренной оксигенотерапии, обеспечивает лучшее увлажнение дыхательной смеси, дает более высокую концентрацию, но создает значительный дискомфорт (отрыжку).
Недостатки:
требует прерыва процедуры для удаление мокроты, приема пищи и разговора;
рвота, возникающая во время оксигенотерапии через лицевую маску, является грозным симптомом, так как может послужить причиной асфиксии;
чувство дискомфорта создает запах маски,
возникает ощущение жара, давление на область носа и ушей.
Надев маску, нужно убедиться, что она не причиняет неудобств пациенту. Ремешок, которым она фиксируется, расположите вокруг головы так, чтобы он проходил ниже ушных раковин.
Широкое распространение получает кислородная терапия с помощью специальной маски, которая позволяет ингалировать одну из трех точно отмеренных концентраций кислорода – 24, 28, 35,%. Такие низкие концентрации важны при длительном лечении хронической дыхательной недостаточности, в том числе в домашних условиях.
Подача кислорода через интубационную трубку
Подача кислорода через трахеостомическую канюлю
Примечание: При интубации трахеи и трахеостомии концентрация кислорода может быть высокой, но вдыхаемая смесь увлажняется до требуемой степени только с помощью аэрозольных ингаляторов, образующих взвесь мелких капель воды.