4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.

Цель. Определение количества форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов) и цилиндров в моче.

Показания. Воспалительные заболевания почек.

Оснащение. Чистая сухая ёмкость на 200-300 мл из прозрачного стекла с крышкой; направление в клиническую лабораторию.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.

2. Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования.

3. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз на счёт «1, 2», затем задержать мочеиспускание, открыть ёмкость и собрать в неё несколько мл мочи (достаточно даже 1-2 мл мочи), затем завершить мочеиспускание в унитаз. Закрыть ёмкость крышкой.

4. В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкость с мочой и направление на исследование, прикрепив его к этой ёмкости. В условиях стационара – объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой (в санитарной комнате на полу, в специальном ящике) и кому сообщить об этом.

Примечания:

• мочу на исследование по Нечипоренко при необходимости можно собирать в любое время суток;

• в экстренных случаях можно собрать не среднюю порцию струи мочи, а всю мочу, особенно если ее мало;

• в норме при исследовании по Нечипоренко в моче содержатся:

• лейкоцитов — 4 000;

• эритроцитов — 1 000;

• цилиндров — 220.

5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.

Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров в моче.

Показания. Воспалительные заболевания почек.

Оснащение. Чистая сухая ёмкость на 500 мл из прозрачного стекла с крышкой; направление в клиническую лабораторию.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.

2. Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования.

3. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: в 6.00 утра помочиться в унитаз и задержать мочеиспускание на 3 ч до 9.00. В 9.00 после тщательного туалета половых органов помочиться в ёмкость для сбора мочи. Закрыть ёмкость крышкой.

4. В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкость с мочой и направление на исследование, прикрепив его к этой ёмкости. В условиях стационара – объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой (в санитарной комнате на полу, в специальном ящике) и кому сообщить об этом.

Примечание.

В норме в моче при исследовании по пробе Амбюрже содержится:

• лейкоцитов — до 2,5* 10 в третьей степени;

• эритроцитов — до 1х10 в третьей степени;

• цилиндров— до 15.

6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.

Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров.

Показания. Воспалительные заболевания почек.

Оснащение. Чистая сухая ёмкость на 0.5-1 л из прозрачного стекла с крышкой; направление в клиническую лабораторию.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.

2. Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования.

5. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: в 22.00 часа необходимо помочиться в унитаз и задержать мочеиспускание до 8.00 утра следующего дня. Утром в 8.00 после тщательного туалета половых органов помочиться в ёмкость для сбора мочи. Закрыть ёмкость крышкой.

3. Необходимо предусмотреть возможные мочеиспускания у пациента в течение ночи и предупредить его об обязательном туалете половых органов перед каждым мочеиспусканием, а в ёмкость для сбора мочи во избежание разрушения форменных элементов, добавить консервант (тимол или формальдегид).

4. В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкость с мочой и направление на исследование, прикрепив его к этой ёмкости. В условиях стационара – объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой (в санитарной комнате на полу, в специальном ящике) и кому сообщить об этом.

Примечание.

• В норме при исследовании по пробе Аддиса-Каковского в моче находится: лейкоцитов - до 2 млн;

• эритроцитов — до 1 млн;

• цилиндров — до 20000.