Оксигенотерапия – подача увлажненного кислорода для ингаляций

ОСТОРОЖНО! медицинский кислород – это газ, состоящий из смеси 95% кислорода и 5% углекислого газа в баллоне синего цвета под давлением 150 атмосфер.

Запомните! Режим ингаляции кислорода, и его концентрацию определяет врач.

Примечание: Современная аппаратура, применяющаяся для оксигенотерапии, имеет дозиметры, а также специальные устройства, подсасывающие воздух, позволяющие применять обогащенную смесь, а не 100 – процентный кислород.

Цель. Устранить кислородное голодание тканей.

Показания:

1. Экстренные состояния, сопровождающиеся различными нарушениями дыхания, заболевания сердечно сосудистой системы.

2. Повреждения грудной клетки.

3. Хронические заболевания бронхов, легких.

4. Отравление угарным газом, синильной кислотой, удушающими веществами.

Существует 2 способа подачи увлажненного кислорода:

1. Подача кислорода из кислородной подушки:

Кислородная подушка – прорезиненный мешок, снабженный резиновой трубкой с краном и мундштуком (воронкой). Кислородная подушка вмещает от 25 до 75 литров кислородно-воздушной смеси, ее хватает на 4-7 минут.

1. Заполнить подушку кислородом из баллона при показаниях наружного редуктора манометра 2 – 3атм. (редуктор понижает давление кислорода).

2. Наложить зажим на трубку подушки, надеть воронку.

3. Обернуть воронку 4-хслойной марлевой салфеткой, смоченной водой и отжатой.

4. Поднести воронку подушки ко рту пациента на расстоянии 4-5 см или прижать ко рту пациента.

5. Посоветовать пациенту дышать спокойно, стараясь делать вдох через рот, а выдох через нос.

6. При вдохе пациента открывать зажим на трубке кислородной подушки, а при выдохе закрывать, чтобы не было утечки кислорода во внешнюю среду.

7. Продолжать таким образом давать кислород, пока давление газа в подушке больше атмосферного.

8. По мере выхода кислорода из подушки зажим снять совсем и осуществлять подачу кислорода, скатывая подушку валиком с угла, противоположного трубе, пока в подушке есть кислород.

Примечание:

При набирании кислорода из баллона в подушку следует соблюдать правила техники безопасности:

• недопустимо курить, пользоваться открытым огнем или электроприборами вблизи кислородного баллона;

• запрещено пользоваться эфиром, спиртом, техническими маслами, бензином вблизи кислородных установок из-за воспламеняемости кислорода при контакте с этими веществами;

• не следует направлять струю кислорода в лицо, в глаза, т.к. сжатый кислород – сухой холодный газ, который может вызвать их ожоги.

2. Централизованная подача кислорода:

Кислородные баллоны находятся в специальном помещении, откуда по системе металлических труб кислород поступает к дозиметрам (аппарат Боброва), где он увлажняется и подается пациенту.

1. Подача кислорода через носовую кислородную канюлю (вилкообразную)

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие.

2. Проверить срок годности на упаковке кислородной канюли.

3. Обработать руки. Надеть перчатки.

4. Освободить кислородную канюлю от упаковки.

5. Конец стерильной кислородной канюли смазать вазелином.

6. Соединить трубку канюли с той трубкой аппарата Боброва, которая находится над водой.

7. Осторожно кислородную канюлю ввести в передние носовые ходы.

8. Конец носовой канюли прикрепите лейкопластырем к щеке, виску пациента, или зафиксировать канюлю вокруг головы пациента.

9. Открыть вентиль редуктор кислородного баллона, соединенного с аппаратом Боброва и подать кислород с заданной скоростью подачи (2-3 литра в минуту).

10. Контролировать скорость подачи по шкале дозиметра.

11. Следить за состоянием пациента.

Примечание:

• Во время данной ингаляции пациента имеет возможность говорить, кашлять, пить, применять лекарственные средства через рот, откашливать мокроту, возможность проводить гигиену полости рта;

• Если не применяют специальные методы увлажнения, у пациента может быть выраженная сухость носовой полости, что является недостатком этого способа.

• Кроме того, невозможно повысить концентрацию кислорода более 40% и сохранить газ во время выхода.

• В экстренных случаях не может быть использован;

• Ненадежность крепления, может привести к выпадению при чихании.