
- •Алгоритм подачи грелки
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм постановки согревающего компресса
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм применения пузыря со льдом
- •Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм постановки горячего компресса
- •Алгоритм постановки холодного компресса
- •Алгоритм постановки горчичников
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Оксигенотерапия – подача увлажненного кислорода для ингаляций
- •Существует 2 способа подачи увлажненного кислорода:
- •Подача кислорода из кислородной подушки:
- •Централизованная подача кислорода:
- •Подача кислорода через носовую кислородную канюлю (вилкообразную)
- •Подача кислорода через стерильный носовой катетер
- •Подача кислорода через кислородную лицевую маску
- •Подача кислорода через интубационную трубку
- •Подача кислорода через трахеостомическую канюлю
- •Ингаляции лекарственного средства через рот
- •I. Подготовка к обучению
- •Обучение
- •111. Завершение обучения
- •Ингаляции лекарственного средства через нос
- •I. Подготовка к обучению
- •Вымыть руки.
- •Окончание
- •Введение лекарственных средств в прямую кишку
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Уход за пациентом при рвоте
- •Алгоритм действий медсестры при рвоте
- •Алгоритм действий медсестры при рвоте
- •Алгоритм промывания желудка с применением толстого желудочного зонда (пациент в сознании):
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Термометрия общая
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Введение лекарственных средств с помощью клизм
- •Алгоритм введения лекарственных препаратов с помощью клизм
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Постановка очистительной клизмы
- •Технологии выполнения простой медицинской услуги
- •19. Постановка газоотводной трубки
- •Пособие при дефекации тяжелобольного
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины
- •Последовательность действий:
- •Алгоритм измерения частоты дыхания
- •2.Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Алгоритм исследования пульса
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения роста
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Закапывание сосудосуживающих капель в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закапывание масляных капель в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение мази в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение капель в ухо
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение мази в ухо
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закапывание капель в глаза
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закладывание мази за нижнее веко из тюбика
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закладывание мази за нижнее веко стеклянной палочкой
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы
- •Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой
- •Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения внутривеного введения лекарств
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (струйно)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (капельно с помощью системы для вливания инфузионных растворов)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Особенности применения гепарина
- •4. Аллергические реакции.
- •Лабораторные методы исследования
- •I. Общие принципы подготовки пациента к исследованию
- •Исследование кала
- •1.Взятие кала для копрологического исследования.
- •2.Взятие кала на наличие простейших
- •3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
- •4.Взятие кала для исследования на яйца /гельминтов.
- •5.Анализ кала ( соскоб) на энтеробиоз (яйца остриц)
- •6.Взятие кала для бактериологического исследования.
- •Исследование мочи
- •1.Взятие мочи на общий анализ.
- •2.Взятие мочи на сахар из суточного количества.
- •3.Взятие мочи на 17-кс (кетостероиды):
- •4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.
- •5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.
- •6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.
- •7.Взятие мочи для пробы по Зимницкому.
- •8.Взятие мочи на диастазу
- •9.Взятие мочи на ацетон (кетоновые тела)
- •10.Взятие мочи для бактериологического исследования.
- •IV. Исследование мокроты
- •1.Взятие мокроты для исследования на общий анализ.
- •2.Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •3.Взятие мокроты для бактериологического исследования (на чувствительность к антибиотикам).
- •V. Исследование содержимого зева и носа
- •Исследование содержимого зева и носа
- •Образцы направлений на различные исследования
- •Образцы направлений на исследование мочи
- •Образцы направлений на исследование мокроты
- •Образцы направлений на исследование кала
2.Взятие кала на наличие простейших
Цель: Выявление инвазии простейших (дизентерийная амеба, трихомонады, лямблии и др.).
Оснащение: Чистая сухая стеклянная ёмкость с герметично закрытой крышкой. Палочка или шпатель (деревянные). Или одноразовый пластиковый контейнер для биопроб с ложкой-шпателем. Направление.
Если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант (формалин).
Последовательность действий:
Объяснить пациенту, что кал следует брать утром, в день исследования. Необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно (горшок). Взять не менее 5 -10 гр (без примеси мочи) свежевыделенного кала с помощью шпателя из разных мест. Закрыть ёмкость крышкой.
Доставить собранный кал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15-20 минут после акта дефекации.
Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.
ПРИМЕЧАНИЕ. Кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.
3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
Цель. Выявление скрытого кровотечения из органов ЖКТ.
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит и другие заболевания ЖКТ.
Оснащение. Чистая сухая стеклянная ёмкость с герметично закрытой крышкой. Палочка или шпатель (деревянные). Или одноразовый пластиковый контейнер для биопроб с ложкой-шпателем. Направление.
Последовательность действий:
Объяснить пациенту, что подготовку к исследованию необходимо начинать за 3 дня:
поскольку лабораторное исследование основано на обнаружении в кале железа, входящего в состав гемоглобина, то из рациона питания исключить продукты, содержащие железо (мясо, рыбу, яйца, томаты, яблоки, все зеленые овощи, печень, икру, гранаты, гречневую кашу). Эти продукты могут дать ложноположительный результат. Также не рекомендуются продукты, травмирующие слизистую оболочку ( карамель, орешки, сухари);
исключить из лечения на период подготовки препараты, содержащие микроэлементы железа и висмута;
при кровоточивости дёсен не следует чистить зубы щёткой (порекомендовать полоскать рот раствором натрия бикарбоната (соды) или другими антисептическими растворами);
уточнить о других источниках кровотечения - кровохарканье, геморрой, менструация. В случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии. В исключительных случаях – проконсультироваться у врача;
Объяснить, что фекалии для исследования следует брать утром в день исследования. Необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно (горшок), а не в унитаз. Перед взятием фекалий надеть перчатки. Шпателем осторожно положить в приготовленную ёмкость небольшое количество 5-10 г (без примеси мочи) кала из разных мест. Закрыть крышкой ёмкость с фекалиями.
Доставить в лабораторию ёмкость с фекалиями и направление на исследование, прикрепив его к ёмкости.
Примечание:
Если пациент страдает носовым или геморраидальными кровотечениями исследование не проводят.