
- •Алгоритм подачи грелки
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм постановки согревающего компресса
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм применения пузыря со льдом
- •Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Алгоритм постановки горячего компресса
- •Алгоритм постановки холодного компресса
- •Алгоритм постановки горчичников
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Оксигенотерапия – подача увлажненного кислорода для ингаляций
- •Существует 2 способа подачи увлажненного кислорода:
- •Подача кислорода из кислородной подушки:
- •Централизованная подача кислорода:
- •Подача кислорода через носовую кислородную канюлю (вилкообразную)
- •Подача кислорода через стерильный носовой катетер
- •Подача кислорода через кислородную лицевую маску
- •Подача кислорода через интубационную трубку
- •Подача кислорода через трахеостомическую канюлю
- •Ингаляции лекарственного средства через рот
- •I. Подготовка к обучению
- •Обучение
- •111. Завершение обучения
- •Ингаляции лекарственного средства через нос
- •I. Подготовка к обучению
- •Вымыть руки.
- •Окончание
- •Введение лекарственных средств в прямую кишку
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Уход за пациентом при рвоте
- •Алгоритм действий медсестры при рвоте
- •Алгоритм действий медсестры при рвоте
- •Алгоритм промывания желудка с применением толстого желудочного зонда (пациент в сознании):
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Термометрия общая
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Введение лекарственных средств с помощью клизм
- •Алгоритм введения лекарственных препаратов с помощью клизм
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Постановка очистительной клизмы
- •Технологии выполнения простой медицинской услуги
- •19. Постановка газоотводной трубки
- •Пособие при дефекации тяжелобольного
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины
- •Последовательность действий:
- •Алгоритм измерения частоты дыхания
- •2.Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Алгоритм исследования пульса
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм измерения роста
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Закапывание сосудосуживающих капель в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закапывание масляных капель в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение мази в нос
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение капель в ухо
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Введение мази в ухо
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закапывание капель в глаза
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закладывание мази за нижнее веко из тюбика
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Закладывание мази за нижнее веко стеклянной палочкой
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3.Окончание процедуры:
- •Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы
- •Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой
- •Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм выполнения внутривеного введения лекарств
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (струйно)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (капельно с помощью системы для вливания инфузионных растворов)
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Особенности применения гепарина
- •4. Аллергические реакции.
- •Лабораторные методы исследования
- •I. Общие принципы подготовки пациента к исследованию
- •Исследование кала
- •1.Взятие кала для копрологического исследования.
- •2.Взятие кала на наличие простейших
- •3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
- •4.Взятие кала для исследования на яйца /гельминтов.
- •5.Анализ кала ( соскоб) на энтеробиоз (яйца остриц)
- •6.Взятие кала для бактериологического исследования.
- •Исследование мочи
- •1.Взятие мочи на общий анализ.
- •2.Взятие мочи на сахар из суточного количества.
- •3.Взятие мочи на 17-кс (кетостероиды):
- •4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.
- •5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.
- •6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.
- •7.Взятие мочи для пробы по Зимницкому.
- •8.Взятие мочи на диастазу
- •9.Взятие мочи на ацетон (кетоновые тела)
- •10.Взятие мочи для бактериологического исследования.
- •IV. Исследование мокроты
- •1.Взятие мокроты для исследования на общий анализ.
- •2.Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •3.Взятие мокроты для бактериологического исследования (на чувствительность к антибиотикам).
- •V. Исследование содержимого зева и носа
- •Исследование содержимого зева и носа
- •Образцы направлений на различные исследования
- •Образцы направлений на исследование мочи
- •Образцы направлений на исследование мокроты
- •Образцы направлений на исследование кала
2. Выполнение процедуры:
2.1. Обработать место инъекции кожным антисептиком: первым ватным шариком большое поле, вторым шариком - место инъекции, делая мазки в одном направлении, дать коже высохнуть до полного испарения кожного антисептика.
2.2. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки (у недошенного ребёнка или ребенка с гипотрофией при отсутствии подкожно-жирового слоя, у лиц старческого возраста захватить между большим и указательным пальцами кожу с подлежащей мышцей. Этот прием позволяет увеличить массу мышцы и облегчит введение иглы.).
2.3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы пальцем.
2.4. Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 её длины. У детей раннего возраста длина иглы и глубина введения определяется толщиной подкожно-жирового слоя и мышц.
2.5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
2.6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
2.7. Извлечь иглу, продолжая придерживать её за канюлю. Прижать к месту инъекции третью салфетку или ватный шарик(сухой).
3. Окончание процедуры:
3.1. Шприц, использованный материал и перчатки поместить в ёмкости для дезинфекции.
3.2. Обработать руки гигиеническим способом.
3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Объём вводимого препарата от 0,1 до 10 мл:
дельтовидная мышца 0,1 – 2 мл
большая ягодичная мышца 0,1-10 мл
широкая латеральная мышца бедра 0,1-5 мл.
При проведении инъекции в мышцы бедра или плеча шприц держать в правой руке как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.
Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).
Выбор места инъекции при введении иммунобиологических препаратов определяется инструкцией по применению соответствующего препарата.
Алгоритм выполнения внутривеного введения лекарств
Материальные ресурсы: манипуляционный столик -1шт., кушетка - 1шт., ёмкость для дезинфекции -2 шт., шприц одноразовый объёмом 1 мл, длина иглы не более 13-15 мм, лоток почкообразный стерильный – 1 шт., лоток нестерильный -1 шт., не прокалываемый контейнер для транспортировки использованных шприцев, непромокаемый пакет (в условиях скорой медицинской помощи) – 1шт., антисептик для обработки инъекционного поля, антисептик для обработки рук, салфетки или ватные шарики -3 шт., мыло жидкое, перчатки нестерильные – 1 пара, дезинфицирующие средства, жгут венозный – 1шт., шприц инъекционный однократного применения 10,0-20,0 мл; длина иглы 38-40 мм , не прокалываемый контейнер для транспортировки использованных шприцев, непромокаемый пакет (в условиях скорой медицинской помощи) – 2 шт.
подушка клеенчатая – 1 шт., салфетка под резиновый жгут – 1 пара, защитный экран или очки и маска.
Внутривенное введение лекарственных препаратов выполняется в периферические вены (вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы), а также в центральные вены.