10. Какие из перечисленных растворов дают наилучший эффект в лечении больных холерой?

а) коллоиды (реополиглюкин, полиглюкин, реоглюман);

б) физиологический раствор;

в) полионные кристаллоиды;

г) гемодез;

д) гипотонические растворы глюкозы;

е) гипертонические растворы глюкозы.

11. Исключите не относящееся понятие к звеньям патогенеза бруцеллеза:

а) трансмиссивное внедрение возбудителя, первичный аффект в месте внедрения;

б) первичная сенсибилизация организма к бруцеллам и их антителам;

в) первичная генерализация инфекции (бактериемия, интоксикация);

г) паренхиматозная диффузия возбудителя в органы, богатые клетками ретикулогистиоцитарной системы;

д) формирование метастичных очагов при неоднократных прорывах бруцелл в кровоток;

е) аллергия замедленного типа в виде мононуклеарной реакции, иногда – немедленного типа;

ж) фаза резидуального метаморфоза в пораженных органах или полное рассасывание очагов.

12. Какие препараты не подходят для лечения больных хроническим токсоплазмозом в стадии обострения:

а) хлоридин (тиндурин, пириметамин) + сульфалинамиды; трихопол, делагил, тетрациклин;

б) антибиотики (пенициллин);

в) десенсибилизирующая терапия, глюкокортикостероиды;

г) токсоплазмин;

д) при наличии иммунодефицита – левамизол, нуклеонат натрия;

е) витаминотерапия, фолиевая (фоленовая) кислота.

13. Какая клиническая форма не относится к хроническому бруцеллезу:

а) висцеральная (поражены органы сердечно-сосудистой, бронхолегочной системы, печень);

б) локомоторная (костно-суставная);

в) желудочно-кишечная;

г) нейробруцеллез;

д) урогенитальная форма;

е) комбинированная форма;

ж) микст-бруцеллез;

з) токсическая форма.

14. Возможное осложнение при вакцинотерапии бруцеллезного больного:

а) остеомиелит;

б) остеохондроз, пневмония;

в) анафилактический шок.

15. Возможна ли потеря трудоспособности после перенесенного бруцеллеза?

а) да;

б) нет.

16. Характер сыпь у больных брюшным тифом:

а) петехиальная; обильная.

б) розеолезно-папулезная; скудная, единичная;

в) крупнопятнистая;

г) везикулезная; единичная

17. Сроки появления сыпи у больных брюшным тифом:

а) 1–2 день болезни; д) 8–10 день болезни;

б) 3–4 день болезни; е) 12–15 день болезни;

в) 5–6 день болезни; ж) 16–20 день болезни.

г) 21 и позже;

18. Признаки глоссита («тифозный язык») при брюшном тифе:

а) очищается язык по мере улучшения состояния и появления аппетита;

б) наложения на языке в центре и у корня желтого или коричневого цвета;

в) резкая саливация, особенно у пожилых;

г) язык не увеличен, обычных размеров;

д) отпечатки зубов на языке (отек, увеличение объема языка);

е) язык обложен весь белым налетом.

Выберете правильную комбинацию правильных ответов: авг, абд, вге, де

19. Патогенетическое обоснование сыпи при брюшном тифе:

а) брюшнотифозная розеола – следствие эндоваскулита и некроза сосудов кожи;

б) застрявшая S.typhi высвобождает эндотоксин, способствующий дилятации капилляров и скоплению элементов крови, приобретают вид розеол;

в) брюшнотифозная розеола не исчезает при надавливании.

г) брюшнотифозная розеола – следствие кровоизлияния в толщу кожи;

20. Особенности клиники современного брюшного тифа:

а) нередко острое начало болезни;

б) отсутствует St.typhosus;

в) волнообразный и абортивный тип температурной кривой;

г) экзантема часто не обнаруживается;

д) отсутствует гепатолиенальный синдром; постоянный лейкоцитоз;

е) не бывает осложнений;

ж) заканчивается спонтанным выздоровлением у всех больных.

Выберете комбинацию правильных ответов: абвг, вгеж, деж, агеж

21. Специфические осложнения брюшного тифа и сроки их развития:

а) разрыв селезенки – 2 неделя;

б) кишечное кровотечение – 2–3 недели и позднее;

в) гепатит – 3 неделя;

г) инфекционно-токсический шок в разгаре болезни;

д) перфорация стенки кишки – 2–3 недели и позднее;

е) субарахноидальное кровоизлияние – 5 неделя;

ж) анемия – 1 неделя.

Выберете комбинацию правильных ответов: абв, бгд, геж, аве

22. Продолжительность антибиотикотерапии больных брюшным тифом:

а) до 5 дня нормальной температуры;

б) до 6–8 дня нормальной температуры;

в) до 10–12 дня нормальной температуры;

г) до 15–20 дня нормальной температуры;

д) антибиотики отменяют на 30-й день нормальной температуры.

23. Методы диагностики пищевой токсикоинфекции. Назавите неправильный ответ:

а) клинико-эпидемиологический;

б) бактериологический: посев рвотных масс и испражнений;

в) серологический: по нарастанию титра антител к возбудителю (к аутоштамму);

г) аллергологический;

д) бактериологическое и токсикологическое исследование остатков пищи.

24. Выберете механизм передачи возбудителя при вирусном гепатите А (ВГА):

а) контактный механизм заражения;

б) источник инфекции – больные или вирусоносители с конца инкубации в течение 2–3 недель;

в) трансмиссивный механизм заражения;

г) фекально-оральный механизм заражения;

д) пути передачи – водный, пищевой, контактно-бытовой;

е) летне-осенняя сезонность нехарактерна;

ж) доказан вертикальный (мать–плод) путь передачи вирусов.

25. Какой биохимико-морфологический синдром не наблюдается при вирусных гепатитах (ВГ):

а) цитолитический (АлАТ и АсаТ-ферментия);

б) мезенхимально-воспалительный (снижение сулемовой и повышение тимоловой проб);

в) холестатический (гипербилирубинемия, в моче желчные пигменты, уробилин);

г) гидроминеральный (повышение содержания в крови Nа+ и снижение К+).

26. Типы преджелтушного периода при острых вирусных гепатитах. Исключить не соответствующий период:

а) гриппоподобный (лихорадочный);

б) астено-вегетативный;

в) диспепсический;

г) артралгический;

д) смешанный;

е) кардиоваскулярный.

27. Что не относится к клиническим признакам желтушного периода острых ВГ:

а) в гемограмме лейкоцитоз, лимфопения, анэозинофилия, ускоренная СОЭ;

б) при выраженной желтухе зуд, брадикардия, ахолия кала;

в) до появления желтухи темнеет моча, иногда появляется зуд (признак холестаза);

г) окрашивание в желтый цвет слизистой мягкого неба, уздечки языка, склер;

д) желтуха кожи от слабых до ярко выраженных оттенков (желто-оранжевого цвета);

е) тяжесть в правом подреберье, иногда боль в связи с растяжением глиссоновой капсулы;

ж) Hepar увеличена, чувствительна, плотно-эластична; иногда увеличение Lien, особенно у детей.