1. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2. Продемонстрируйте выполнение манипуляции.

Задача № 15.

Вызов в медпункт завода по поводу болей в животе, рвоты.

Больной В. 52 лет. Жалобы на тошноту, рвоту 3 раза съеденной пищей, слабость, боли в животе, жидкий стул около 5 раз.

Болен 1-ый день. Заболел остро около 1 часа назад, когда появились вышеперечисленные симптомы. Накануне заболевания ел салат, заправленный майонезом, приготовленный 2 дня назад.

Объективно: Состояние удовлетворительное. Сознание ясное, t-37,5⁰ С. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. В легких дыхание везикулярное. ЧДД=18 в одну минуту, Ps=86 уд.в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. (N-140/80) Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, умеренно болезненный во всех отделах. Стул до 5 раз, водянистый, без патологических примесей. Менингиальных знаков нет.

1. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2. Продемонстрируйте выполнение манипуляции.

Задача № 16.

Вызов на дом по поводу болей в животе.

Больной З. 48 лет. Жалобы на слабость, тошноту, неукротимую рвоту, боли в животе.

Заболел через несколько часов после употребления в пищу жаренных сморчков, собранных накануне в лесу, когда появилась резкая слабость, тошнота, многократная рвота, схваткообразные боли в животе.

Объективно: Состояние средней тяжести. Сознание ясное, t-37,3⁰ С. Кожные покровы бледно розовые. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Ps=82 уд.в минуту, АД 110/70 мм рт.ст. (N-130/80) Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, стула не было. Менингиальных знаков нет.

1. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2. Продемонстрируйте выполнение манипуляции.

Задача № 17.

Вызов на дом по поводу болей в животе, рвоты, жидкого стула.

Больной П. 35 лет, болен 1 день, свое заболевание связывает с употреблением пирожков с мясом, купленных с лотка. Жалобы на многократную рвоту, схваткообразные боли в животе, водянистый стул.

Объективно: Состояние средней тяжести, t-37,8⁰ С, сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие, язык сухой, обложен белым налетом. В легких дыхание везикулярное. ЧДД=16 в одну минуту, Ps=96 уд. в минуту удовлетворительного наполнения, АД 110/70 мм рт.ст. (N-120/70) Тоны сердца ясные. Живот мягкий, чувствительный в эпигастральной области. Стул жидкий, водянистый, с неприятным запахом, без патологических примесей, с утра 4-6 раз. Менингиальных и очаговых знаков нет.

1. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2. Продемонстрируйте выполнение манипуляции.

Задача № 18.

Вызов на дом по поводу неукротимой рвоты.

Подросток 16 лет, отмечал с другом новогодний праздник, выпил вино, купленное в коммерческой палатке, название не помнит. Через 2 часа появилась неукротимая рвота, сильное головокружение, слабость.

Объективно: Состояние средней тяжести. Т-36,0⁰ С, больной бледен, кожные покровы влажные, зрачки сужены. OD=OS. На вопросы отвечает правильно, медленно. ЧДД=16 в одну минуту, Ps=100 уд.в минуту, АД 100/60 мм рт.ст. При изменении положения тела позывы к рвоте, от приема жидкости отказывается. Живот мягкий, б/болезненный. Менингиальных и очаговых знаков нет.

1. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2. Продемонстрируйте выполнение манипуляции.

Задача № 19.

Вызов на дом по поводу рвоты.

Мужчина 42 лет, жалуется на тошноту, рвоту, слабость. Перепутал бутылки и случайно выпил ацетон.

Объективно: Больной в состоянии опьянения, на вопросы отвечает медленно. Кожа бледная, покрыта липким потом, ЧДД=18 в одну минуту, Ps=80 уд.в минуту, АД 100/60 мм рт.ст (N-120/80). Олигурия, моча темного цвета. Стула не было. Менингиальных и очаговых знаков нет.