16. На громадян, які приймаються на обслуговування відділенням, оформляється особова справа, яка складається з таких документів:

- особиста заява;

- карта медичного огляду;

- акт обстеження матеріально-побутових умов;

- договір між громадянином і відділенням про надання послуг;

- довідка про склад сім'ї (у разі потреби).

Задача 17:

Громадянин Ц. (1970 р. н.) - інвалід з дитинства II групи. 25 січня 2011 р. він звернувся до поліклініки за місцем проживання; йому поставили діагноз - двостороннє запалення легенів та виписали рецепт на безоплатне придбання усіх необхідних ліків. Однак, коли Ц. звернувся до державної аптеки № 24 Залізничного району м. Львова, у безоплатній видачі ліків йому відмовили, мотивуючи тим, що правом безоплатного придбання ліків особа може скористатись лише у випадку амбулаторного лікування конкретних (передбачених у спеціальному переліку) захворювань (наприклад, бронхіальна астма).

Дайте правову оцінку ситуації. Розкрийте порядок пільгового придбання медикаментів та обмеження щодо цього?

Вирішення:

Пільги для інвалідів передбачені Законом України «Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні».

Стаття 36. Матеріальне, соціально-побутове і медичне забезпечення інвалідів здійснюється у вигляді грошових виплат (пенсій, допомог, одноразових виплат), забезпечення медикаментами, технічними й іншими засобами, включаючи друковані видання із спеціальним шрифтом, звукопідсилюючу апаратуру та аналізатори, а також шляхом надання послуг по медичній, соціальній, трудовій і професійній реабілітації, побутовому та торговельному обслуговуванню.

Стаття 37. Види необхідної матеріальної, соціально-побутової і медичної допомоги інвалідам визначаються органами медико-соціальної експертизи в індивідуальній програмі реабілітації. Допомога подається за рахунок коштів Фонду соціального захисту інвалідів.

Інваліди першої і другої груп мають право при амбулаторному лікуванні на придбання лікарських засобів за рецептами лікарів з оплатою 50 відсотків їх вартості.

Інваліди і діти-інваліди за наявності медичних показань мають право на безплатне забезпечення санаторно-курортними путівками

У нашому випадку Громадянин Ц. уже доросла людина і він не підпадає під категорію осіб до 16 років, для яких є спеціальний перелік захворювань для безоплатного лікування, в який входить запалення легенів. Отже, виходячи з цього відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 17 серпня 1998 р. N 1303 “Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань”, а саме відповідно до Додатку 2 до постанови Кабінету Міністрів України від 17 серпня 1998 р. N 1303 – запалення легенів не входить до переліку категорій захворювань, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби відпускаються безоплатно. З цього можна зробити висновок, що в поліклініці Громадянину Ц. неправомірно виписали рецепт на безоплатне придбання усіх необхідних ліків. І відповідно до ч. 4 статті 38 ЗУ «Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні»: Інваліди першої і другої груп мають право при амбулаторному

лікуванні на придбання лікарських засобів за рецептами лікарів з оплатою 50 відсотків їх вартості.

Тобто, Громадянин Ц. має право придбати ліки, але тільки ті які входять до переліку пільгових лікарських засобів, затверджених Міністерством охорони здоров’я України і в аптеках закріплених за медичним закладом (відповідно до ч. 2 ст. 2 Постанови КМУ від 17 серпня 1998 р. N 1303 “Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань” - Особи, які обслуговуються у відомчих лікувально-профілактичних закладах і мають право на безоплатний або пільговий відпуск лікарських засобів, отримують їх у аптеках, закріплених за цими закладами ) в якому безпосередньо був Громадянин Ц. зі знижкою 50% у його випадку відповідно до чинного законодавства України.

Я вважаю, що працівники аптеки могли б наступним чином обгрунтувати відмову у відпуску ліків за рецептом громадянина:

Безоплатно і на пільгових умовах відпускаються лікарські засоби, зазначені у переліку лікарських засобів вітчизняного та іноземного виробництва, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 5 вересня 1996 р. N 1071 ( 1071-96-п ) (ЗП України, 1996 р., N 17, ст. 480), з урахуванням змін, які вносяться Міністерством охорони здоров'я за погодженням з Міністерством фінансів.

Відпуск лікарських засобів безоплатно і на пільгових умовах у разі амбулаторного лікування осіб провадиться аптеками за рецептами, виписаними лікарями лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання цих осіб.

Особи, які обслуговуються у відомчих лікувально-профілактичних закладах і мають право на безоплатний або пільговий відпуск лікарських засобів, отримують їх у аптеках, закріплених за цими закладами.

Відповідно до Наказу Міністерства фінансів України “Про затвердження Інструкції щодо застосування економічної класифікації видатків бюджету та Інструкції щодо застосування класифікації кредитування бюджету”, а саме Інструкції щодо застосування економічної класифікації видатків бюджету:

лікувальний заклад є бюджетною установою і закупівлю медикаментів здійснює за бюджетні кошти, незалежно від того, куди ці ліки потім направляються: чи на потреби лікарні, чи на відпуск за пільговими рецептами, такі закупівлі відносяться до державних закупівель.

У разі, якщо відпуск медикаментів на безоплатній основі за пільговими рецептами проводиться госпрозрахунковими підприємствами – аптеками, відшкодування витрат цим закладам здійснюється на підставі поданого реєстру пільгових рецептів.