- •6.Отправьте пациента на исследование.
- •3 Билет. Алгоритм действий при наборе раствора из ампулы
- •Оснащение:
- •Алгоритм действия:
- •5 Билет. Колоноскопия
- •Оснащение:
- •Алгоритм исследования:
- •8 Вопрос. . Алгоритм действий при кормлении пациента через назогастральный зонд Оснащение:
- •Алгоритм действия:
- •9 Вопрос. Алгоритм действий при определении пульса
- •Оснащение:
- •Алгоритм действия при определении пульса на лучевой артерии:
- •11 Билет. Алгоритм действий при внутривенном капельном введении жидкостей
- •Оснащение:
- •14.Уровни обработки рук медицинским персоналом. Правила надевания стерильных перчаток.
- •Социальный уровень обработки рук
- •4. Промойте руки проточной водой до полного удаления мыла.
- •5. Просушите руки разовым полотенцем гигиенический уровень обработки рук
- •Хирургический уровень.
- •Правила надев. Стер перчаток.
- •1.Подготовьте чистую сухую банку.
- •2.Оформите направление на исследование.
- •3.Приклейте на банку этикетку, где укажите ф.И.О. Пациента, отделение, номер палаты, дату и подпись медсестры.
- •Алгоритм действий при сборе мокроты на чувствительность к антибиотикам Оснащение:
- •Алгоритм действия:
- •17. Технология внутривенного струйного введения лекарственных препаратов. Осложнения, их профилактика.
- •Оснащение:
- •При подаче пузыря со льдом
- •Оснащение:
- •Алгоритм действия:
- •22. Технология подготовки пациента и сбор кала на общий анализ, яйца глистов, скрытую кровь. На скрытую кровь
- •Алгоритм действия:
- •На яйца
- •Оснащение:
- •Алгоритм действия:
- •Копрологического исследования кала
- •Алгоритм действия:
- •23. Технология постановки согревающего, холодного компресса. Показания. Противопоказания согревающего компресса
- •Алгоритм действий:
- •Холеграфия (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
- •Противопоказания:
- •Алгоритм дуйствия:
- •Примечание:
- •25. Технология постановки внутрикожной инъекции. Показания. Осложнения.
- •Оснащение:
- •26. Технология набора лекарственных препаратов из флакона.
- •Алгоритм действия:
- •1. Вскройте пакет, соберите шприц.
- •27.Личная гигиена тяжелобольного пациента: уход за ротовой, носовой полостями. Алгоритм действий при промывании полости рта
- •Алгоритм действия:
- •Алгоритм действий при гигиенической обработке носовых ходов
- •Алгоритм действия:
- •28.Личная гигиена тяжелобольного пациента: глазами, ушами. .Алгоритм действий при промывании глаз
- •Алгоритм действия:
- •Алгоритм действий при уходе за глазами
- •Алгоритм действия:
- •29. Технология подготовки пациента к фиброгастродуоденоскопии. Показания. Осложнения.
- •Алгоритм действия:
- •30. Технология ухода за ногами, ногтями, волосистой части головы тяжелобольного пациента. Алгоритм действий по уходу за волосами у тяжелобольных
- •Алгоритм действия:
- •Алгоритм действий при мытье ног тяжелобольному
- •Алгоритм действия:
- •32. Технология подготовки пациента и проведение исследования мокроты на вк, бактериологическое исследование. Алгоритм действий при сборе мокроты для бактериологического исследования
- •Алгоритм действия:
- •1.Предупредите и объясните пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования.
- •2.Объясните, что сбор мокроты целесообразно проводить до начала антибиотикотерапии.
- •3.Обучите технике сбора мокроты:
- •Выполнение процедуры
- •Алгоритм действий при сборе мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Алгоритм действия:
- •33. Технология п/к инъекции. Осложнения и их профилактика.
- •Алгоритм действия:
- •34. Технология подготовки пациента и сбор кала на бак посев, сбор кала на энтеробиоз. Алгоритм бактериологического исследования кала
- •Алгоритм действия:
- •Алгоритм исследования кала на яйца гельминтов
- •Алгоритм действия:
- •35.Технология исследования желудочного сока: показания, противопоказания. Алгоритм действий при фракционном зондировании желудка
- •Алгоритм действия:
- •36. Технология подготовки пациента и забор крови на гемокультуру. Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам.
- •Алгоритм действия:
- •1.Набрать необходимое количество крови в шприц, снять иглу, сбросить в дезинфицирующий р-р.
- •37. Технология подготовки пациента и забор крови на биохимическое исследование. Алгоритм действий при взятии крови из вены на биохимическое исследование
- •Алгоритм действия:
- •38. Технология подготовки пациента и сбор мочи на глюкозурический профиль. Алгоритм действий при подготовке пациента и сборе мочи на сахар
- •Алгоритм действия:
- •54) Очистительная клизма
- •58) Измерение водного баланса
- •Билет 67. Наблюдение и уход при болях в грудной клетке при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (стенокардия).
- •Билет 68. Наблюдение и уход при головной боли (гипертоническом кризе).
- •Билет 69. Наблюдение и уход при удушье (сердечной астме).
- •Билет 71. Наблюдение и уход при острой сосудистой недостаточности – коллапсе.
- •Билет 73. Наблюдение и уход при болях в грудной клетке при заболеваниях ссс – инф. Миокарда.
- •Билет 74. Наблюдение и уход при тошноте и рвоте.
- •Билет 76. Наблюдение и уход при болях в животе.
- •1. Вызвать врача.
- •2. Дальнейшие действия в зависимости от заболевания.
- •79. Наблюдение и уход при запоре.
- •80. Наблюдение и уход при болях в правом подреберье (печеночная колика).
- •81. Наблюдение и уход при нарушении мочеотделения. Наблюдение и уход при отеках при заболеваниях органов мочевыделения.
- •82.Наблюдение и уход при отеках при заболеваниях органов мочевыделения.
- •83. Наблюдение и уход при острой и хронической почечной недостаточности.
- •84. Наблюдение и уход при болях в области поясницы – почечной колике.
- •85. Наблюдение и уход при сахарном диабете.
- •86.Наблюдение и уход при заболеваниях щитовидной железы.
- •87. Уход за диабетической стопой
- •88.Основные действующие приказы по профилактике вби в лпо. Вби. Понятие. Звенья, пути и механизмы передачи вби. Профилактика вби.
9 Вопрос. Алгоритм действий при определении пульса
Места исследования пульса-сонная, лучевая, бедренная, подколенная артерии, плечевая.
Оснащение:
- секундомер.
Алгоритм действия при определении пульса на лучевой артерии:
1.Пациента уложите или усадите в удобное положение.
2.Захватите кисть пациента правой рукой в области лучезапястного сустава.
3.Нащупайте пульсирующую лучевую артерию на ладонной поверхности предплечья у основания 1 пальца.
4. Прижмите артерию 2,3,4-м пальцами.
5. Сосчитайте количество пульсовых ударов за 1 минуту - это частота пульса.
6.Определите ритмичность пульса - последовательность пульсовых волн в определенные промежутки времени.
7.Определите напряженность пульса – определяется силой, необходимой для прекращения пульсации при надавливании на стенку артерии.
8.Определите наполнение пульса – определяется силой толчка ощущаемой под пальцами.
Примечание: при хорошем наполнении пульса определяется полная пульсовая волна, при плохом наполнении пульс слабый, нитевидный.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОДСЧЕТЕ ЧИСЛА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ
Оснащение:
- секундомер.
Алгоритм действия:
1.Пациента уложите в удобное положение.
2.Левую руку положите на грудную клетку (у женщин) или на живот (у мужчин).
3.Считайте число дыхательных движений за 1 минуту (1 дыхательное движение = 1 вдох+1 выдох).
Примечание: отвлеките пациента (возьмите его за руку, беседуйте с ним).
10. Технология подготовки пациента к проведению экскреторной пиелографии
Цель: диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Оснащение:
-шприцы одноразовые 20 мл;
- 30% раствор тиосульфата натрия
- все необходимое для очистительной клизмы
-рентгеноконтрастное средство (урографин или верографин) по назначению врача.
Алгоритм действия :
1.Обучить пациента и членов его семьи подготовке к исследованию.
2.Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.
3.Исключить из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки) в течение 3 дней до исследования.
4.Принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь.
5.Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.
6.Обеспечить прием слабительного средства по назначению врача накануне перед обедом; ограничить прием жидкости со второй половины дня накануне исследования.
7.Поставить очистительную клизму вечером около 22 часов и утром за 1,5-2 часа до исследования.
8.Не принимать пищу, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры утром перед исследованием.
9.Освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.
10.Проводить (или транспортировать) пациента в рентгенологический кабинет в назначенное время.
11.Сделать обзорный снимок.
12.Ввести по назначению врача внутривенно медленно 20-40-60 мл рент-геноконтрастного средства.
13.Сделать серию снимков.
14.Напомнить пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу.
11 Билет. Алгоритм действий при внутривенном капельном введении жидкостей
Цель: лечебная.