115. Клиника кгл, диагностика, принципы лечения, особенности ухода, профилакти

Инкуб период от 1 до 14 дней , в среднем 3-5 дней. Протекает в стертой ,легкой,средней тяжести и тяжелой форме. Начинается внезапно: озноб, темпер 39-40. Миалгии, сильная головная боль, боли в животе, в обл поясницы. Лицо ,верхние отделы груди, конъюктива, видимые слизистые ярко красные. Больные возбуждены ,АД снижено, брадикардия. Появляется геморрагическая сыпь,кровоизлияния,кровотечения из желудка,кишечника, матки, легких, носа, десен. Состояние ухудшается. Наблюдается гипотония, акроцианоз, тахикардия, менингиальные симптомы, бред, судороги, кома. Продолжительность лихорадки до 1 нед. Летальность 10-30 %.

Диагностика: проводится на основании клинических данных. Данных эпид анамнеза. Используют лаб методы: РИФ, РПГА, РСК, ИФА.

Лечение и уход: госпитализируют в бокс. Строгий постельный режим. Индивид пост. Использование защитной одежды, что бы капли крови не попали на одежду и кожу. Использованную одежду обработать 3-5 % р-ром хлорамна. К уходу не допускаются лица с травмами и кожными заболеваниями. Этиотропного лечения нет, положительный эффект от иммунной сыворотки по 60-100 мл. или гипериммунного имуноглаб.

Профилак: повышение санитарной грамотности населения. Противоклещевые мероприятия, правильное содержание помещение для скота. В природных очагах соблюдать меры личной профилактики. Контактных с больными берут на учет. В стационаре за каждым боксом закрепляют свои инструменты, и предметы ухода,

116. Этиология, эпидемиология, особенности патогенеза вич-инфекции, понятие о пандемии, эпид. Обстановки по вич в мире, рк, области.

Хронич инф заболевание ,которое вызывается ретровирусом и хар-ся медленным течением, с постепенным переходом от стадии малозамет симптомов до выраженных клинических проявлений и неминуемым трагическим финалом. Попадая в организм вирус поражает спецефич клетки Т-хелкеры. В рез-те наступает сначала ослабление зактем полное разрушение иммунитета, что ведет к потере способности защищаться от забол. У больных часто возникают злокачественные новооброзования.известны вирусы иммунодефицита чел-ка 2 серотипов. ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Патогенез- в иммунном ответе на а/генную агрессию принимают участие 3-типа кл-к- Т, Б лимфоциты. Макрофаги. ВИЧ поражает Т-хелкеры кол-во которых начинает резко падать, соотношение Т-хелкеров и Т- супрессоров изменяется в сторону их выравниванияили преобладания Т- супрессоров- подавляется продуцирование а/телимуноглаб Т-лимфоцитами.нарушается координация действий,осн факторов иммунной защиты.

Пандеми́я -эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территории всей страны, территорию сопредельных государств, а иногда и многих стран мира

За последние 5 лет в Каз-не отмечается рост зарегистрированных случаев ВИЧ-инфицированных, На 1 сентября 2007 г с нарастающим итогом зарегистрировано 8737 ВИЧ-инф, в том числе 197 детей до 14 лет.из них 37.6 % всех случаев заражения связанно с в/в введением наркотиков. 19% -с половым контактом,