20. Основыне подходы к семейной терапии. Теоретические положения и практика.

Структурная семейная терапия С. Минухина.

В основе этого подхода лежат три аксиомы. '

• Осуществляя психологическую помощь, необходимо принимать r расчет тчг.ш семью Каждый из членов семьи должен рассматриваться как ее подсистема.

• Терапия семьи изменяет ее структуру и приводит к изменению поведения каждого из членов

семейной системы. ' /

• Работая с семьей, психолог присоединяется к ней, в результате возникает терапевтическая jj

система, делающая возможными семейные изменения. ^&

Теоретические положения:

• Семья является базисной человеческой системой. Проблемы человека рассматриваются в контексте семейной системы.

• В семейной системе существует 3 подсистемы: 1. Супружеская ( секс, общее хозяйство, забота друг о друге и др). 2. Родительская (продолжение рода, воспитание). З.Детская (формирование первичных социально-коммуникативных навыков). Нарушения в отношениях могут затрагивать одну подсистему и не затрагивать другую.

• Семья имеет границы (ригидные, гибкие, сверхпроницаемые).

• В семейной системе происходит эволюция паттернов взаимодействия согласно задачам конкретного этапа жизнедеятельности и потребностей членов семьи. Паттерны взаимодействия

устойчивые отношения между членами семьи, эти взаимодействия меняются на разных этапах.

• Психолог присоединиться к семье, становясь, на время, ее членом. «Вхождение» психолога в семейную систему вызывает «миникризис», имеющий важное значение: жесткие ригидные связи и отношения ослабляются, и это дает семье шанс изменить состояние своих «границ», расширить их, а значит и изменить свою структуру.

• 7 категорий действий психолога по переструктурированию семьи: это актуализация семейных моделей взаимодействия; установление или разметка границ; эскалация стресса; поручение заданий; использование симптомов; стимуляция определенного настроения; поддержка, обучение или руководство.

Техники: прослеживание, поддержка суб систем, отпуск.

■S Стратегическая семейная терапия (Дж.Хейли, К. Маданес, П.Вацлавик, Л.Хоффман и др.), где основная работа терапевта направлена на формирование у членов семьи ответственности друг за друга.

Идеи: - всегда существует контекст взаимодействия; проблемы семьи застревают на определенном этапе жизненного цикла; поведение клиента является симптомом общей семейной проблемы; в процессе консультирования необходимо акцентировать внимание на проблемах происходящих в настоящее время, т.к. дисфункциональное поведение поддерживается текущим взаимодействием. Принципы: 1. Не высказывать о проблеме иначе чем семья; 2. Не давать советов, а стараться получить как можно больше информации; 3. обращать внимание не столько на проявление эмоций, а на взаимодействие членов семьи между собой; 4. не уходить в сторону от той проблемы, кот заявила семья.

Техники: пари с подростком, рефрейминг, люди альтернатив.

S Трансгенерационная семейная терапия (Мюрей Боуэн)

1. Дифференциация - происходит между чувствами и мыслями. Внутренняя - позволяет отделять мысли от чувств; внешняя - позволяет отличать свои мысли и чувств от других. Степень дифференциации показывает самообладание, самоконтроль и регуляцию поведения.

2. Триангуляция - процесс вовлечения Зх лиц для снижения уровня конфликтности или напряжения в супружеской паре.

3. Лояльность семейным традициям - верность некоторым семейным законам и традициям. Удачная лояльность - поколение врачей, количество детей в семье - 5. Неудачная - ребенок не превышает успешности своих родителей. Техники: гемограмма - не как интерес истории

прошлых поколений, а поведение ребенка (симптом) - как выгодное положение ребенка в данный момент. Работа - по актуальному запросу клиента.

■S Семейная терапия основанная на опыте ( Сатир, Витакер)- основана на гуманистических воззрениях