Экзаменационные вопросы по хирургическим болезням.

I.Общие вопросы

1. Роль анамнеза, физикального обследования больного, лабораторных и инструментальных методов исследования в хирургической практике.

2. Построение истории болезни. Основные виды диагноза у хирургических больных.

3. Хирургические методы лечения – консервативный, оперативный. Пути снижения риска, связанного с применением оперативного лечения.

4. Оперативный метод лечения и его значение. Понятие радикальной и паллиативной операции.

II.Топографическая анатомия брюшной полости.

5. Топография передней брюшной стенки. Границы передней брюшной стенки. Деление брюшной стенки на области.

6. Топография передней брюшной стенки. Голотопия органов. Слои передней брюшной стенки в зависимости от проекции.

7. Брюшная полость. Забрюшинное пространство. Органы, относящиеся к брюшной полости и забрюшинному пространству. Виды хирургических вмешательств на органах верхнего и нижнего этажа брюшной полости.

8. Серозная оболочка – понятие париетальной и висцеральной брюшины. Интраперитонеальные, мезоперитонеальные и экстраперитонеальные органы.

9. Этажи брюшной полости. Пространства. Каналы. Сальники. Сальниковая сумка. Винслово отверстие.

10. Виды хирургических разрезов – вертикальные, косые, поперечные. Понятие «-томии», «-стомии», «анастомоза», «-эктомии».

III.Шея, щитовидная и паращитовидные железы.

11. Анатомия и физиологические функции щитовидной железы. Классификация заболеваний.

12. Методы исследования щитовидной железы (клинические, лабораторные, радиоизотопные, ультразвуковые). 3начение исследования гормонов щитовидной железы.

13. Эндемический зоб. Причины. Клиника. Степени увеличения щитовидной железы. Функции щитовидной железы. Показания к консервативному и хирургическому лечению. Принципы операций при эндемическом зобе. Профилактика при эндемическом зобе.

14. Спорадический зоб (диффузный, узловой, смешанный). Нарушения функции щитовидной железы (гипер- и гипотиреоидные зобы). Показания к консервативному и оперативному лечению (узловой зоб).

15. Первичный и вторичный тиреотоксический зоб. Степени тиреотоксикоза. Клиника. Консервативное лечение. Показания к хирургическому лечению. Предоперационная подготовка больных с тиреотоксическим зобом. Принципы операции.

16. Рак щитовидной железы. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Типы операций – гемиструмэктомия, расширенная тиреоидэктомия. Комбинированное лечение. Профилактика.

17. Опухоли паращитовидных желез. Клиника, диагностика, лечение.

IV.Заболевания молочной железы.

18. Анатомо-физиологические сведения о молочной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования больных с заболеваниями молочной железы.

19. Маститы. Этиология и патогенез. Лактационные маститы. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика лактостаза.

20. Доброкачественные опухоли молочной железы. Диффузная и узловая мастопатии. Методы инструментального исследования. Лечение.

21. Рак молочной железы. Классификация. Этиология и патогенез. Клинические проявления. Особенности метастазирования. Диагностика. Лечение.

V.Заболевания системы органов кровообращения.

22. Анатомо-физиологические сведения об артериальной системе нижних конечностей. Клинические, функциональные, электрофизиологические, рентгеноконтрастные методы исследования артерий.

23. Облитерирующий эндартериит. Этиология и патогенез. Значение факторов охлаждения, курения. Патоморфология изменений в артериях при этом заболевании. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Консервативное лечение. Методы оперативного лечения облитерирующего эндартериита (поясничная симпатэктомия, периартериальные симпатэктомии, ампутации конечностей).

24. Атеросклеротические окклюзии артерий. Атеросклеротические окклюзии артерий нижних конечностей, бифуркации аорты, подвздошно-бедренных сосудов, подколенных артерий. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Консервативное лечение. Возможности хирургического лечения при ограниченных окклюзиях (резекции с трансплантацией, обходное шунтирование, интимэктомии). Показания к ампутации конечностей.

25. Облитерирующий тромбангиит. Этиология, патогенез. Клиника, стадии заболевания. Диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы консервативного лечения.

26. Аневризмы грудной и брюшной аорты. Диагностика, лечение. Клиника расслаивающей аневризмы аорты. Экстренные операции при данной патологии.

27. Артериальные тромбозы и эмболии. Отличие тромбозов от эмболий. Этиология. Факторы способствующие тромбообразованию. Клиника острого тромбоза и эмболии. Степень ишемии конечности. Диагностика. Лечение.

28. Хирургическая анатомия венозной системы. Роль венозных клапанов. Методы обследования больных с патологией венозной системы.

29. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Причины варикозного расширения вен (врожденные, приобретенные факторы). Клиника. Значение функциональных и флебографических исследований для выбора метода лечения при варикозном расширении вен нижних конечностей.

30. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Оперативное лечение. Виды операций при варикозном расширении вен.

31. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей (кровотечения, трофические язвы, тромбофлебиты). Клиника. Диагностика. Лечение.

32. Флеботромбозы и тромбофлебиты. Отличие. Тромбофлебит глубоких вен голени. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.

33. Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей. Определение понятия. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение консервативное и оперативное.

34. Тромбэмболия легочной атрерии. Причины развития. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к эмболэктомии.