Мочеобразование

Гломерулярная (кдубочковая) фильтрация: канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция.

Образование мочи начинается с клубочковой фильтрации, т.е. переноса жидкости от гломирулярных капилляров и боумерову капсулу.

Кулбочковый фильтрат, т.е. жидкость в боуменовой капсуле, в норме не содержит клеток, почти лишен белка, в нем содержится большое количество неорганических ионов и низкомолекулярных органических веществ (глюкоза, аминокислоты), практически той же концентрации, что и в плазме.

Объем фильтрата в единицу времени – скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у здорового молодого мужчины – 180 л/сут (125 л/мин). (Фильтрация жидкостичерез все стенки остальных капилляров – 4 л/сут). Средний общий объем плазмы ≈ 3 л, т.е. вся плазма фильтруется в почках около 60 раз в сутки.

Канальцевая реабсорбция, секреция

По мере движения фильтрата из боуменовой капсулы через многочисленные сегменты канальца состав жидкости изменяется под влиянием канальцевой реабсорбции и канальцевой секреции.

Все отделы канальца тесно связаны с перитубуллярными капиллярами. Эта взаимосвязь способствует переносу веществ между плазмой перитубуллярных капилляров и просветом канальца.

Перенос вещества из просвета канальца в плазму перитубеллярных капилляров – канальцевая реабсорбция (абсорбция).

Из плазмы перитубеллярных капилляров в просвет канальца –

• канальцевая секреция

	Профильтрованное количество	Экскретируемая	% реабсорбция
Вода, л	180	1,8	99
Na, г	630	3,2	99,5
Глюкоза, Г	180	0	100
Мочевина, г	56	28	50

Реабсорбция большинства «полезных» компонентов плазмы, например, воды, электоролитов и глюкозы, осуществляется относительно полно, так что количества, экскретируемые с мочей представляют собой очень незначительные фракции от фильтруемых количеств веществ.

Для каждого вещества, находящегося в плазме, реализуется конкретная комбинация фильтрации, реабсорбции и секреции. Скорость, с которой происходят все три процесса, определяются физиологической регуляцией. Стимулируя изменения скоростей фильтрации, реабсорбции и секреции, гомеостатические механизмы могут регулировать баланс конкретного вещества.

Например, избыток воды: увеличение сокрости фильтрации, снижение канальцевой реабсорбции воды.

Механизмы канальцевой реабсорбции

Обеспечение активным и пассивным транспортом.

Реабсорбция воды, хлора, некоторых других ионов, мочевины осуществляется пассивно по электрохимическому, концентрационному или осматическому градиенту.

А … тр. – против электрохимического или концентрационного градиента.

Первично-активный: перенос против электрохимического градиента за счет энергии клеточного метаболизма.

Транспорт Na⁺ при участии фермента Na⁺, K⁺ - АТФазы, исп. энергию АТФ.

Вторично-активный: перенос веществ против концентрационного градиента, но без затрат энергии клетки (глюкоза, аминокислота).

Осуществляется с помощью специального переносчика, который общ. должен присоединять Na⁺. Движущая сила – меньшая по сравнению с просветом канальца концентрация Na⁺ в цитоплазме клетки.

Почки теплокровных животных обладают способностью не только выделять мочу с меньшей концентрацией осмотически активных веществ (с меньшим основным давлением), чем плазма крови, но и мочу с большей концентрацией осмотически активных веществ.

Посл. обусловлено деятельностью поворотно-противоточной множительной системы в почке.

В процессе осмотического концентрирования мочи принимают участие все отделы канальцев, сосуды мозгового вещества, интерстициальная ткань, которые функционируют как поворотно-противоточная множительная система.