Рациональное питание детей играет ключевую роль в обеспечении их гармоничного роста, физического и нервно-психического развития, устойчивости к воздейс­твию инфекций и других неблагоприятных факторов вне­шней среды. Однако питание российских детей первого года жизни в настоящее время во многих случаях является неадекватным и характеризуется недостаточной распро­страненностью грудного вскармливания, ранним вве­дением в питание неадаптированных молочных смесей, неоптимальными сроками назначения и ассортиментом продуктов прикорма.

К числу неблагоприятных тенденций следует отнести факт раннего введения в питание детей кефира и цель­ного молока, которые в ряде случаев используются уже с 3-4 мес. Другой особенностью организации прикорма является относительно более позднее введение в пита­ние мясных и рыбных пюре, творога, яичного желтка. Отмечено также частое использование продуктов домаш­него приготовления. Вместе с тем преимущество продук­тов промышленного производства не вызывает сомнения, учитывая их гарантированные состав, качество, безопас­ность и высокую пищевую ценность

Нарушения в организации вскармливания детей пер­вого года жизни являются одной из причин значительной распространенности таких алиментарно-зависимых забо­леваний, каканемия, гипо- и паротрофия, рахит, пищевая аллергия, и служит преморбидным фоном для возникно­вения и хронического течения заболеваний желудочно- кишечного тракта, болезней органов дыхания, сердечно­-сосудистой системы и др.

Назрела необходимость оптимизации сроков и после­довательности введения прикорма в зависимости от про­должительности грудного вскармливания и состояния здоровья ребенка.

В связи с этим представляется чрезвычайно важным и актуальным создание и реализация Национальной про­граммы «Оптимизация питания детей первого года жизни в Российской Федерации», которая позволит объективно оценить сложившуюся ситуацию с питанием детей, на основании полученных данных разработать и внедрить в широкую практику здравоохранения современные реко­мендации по питанию здоровых и больных детей грудного возраста.

Цель программы

Оптимизация питания детей первого года жизни как один из ключевых подходов к улучшению состояния здо­ровья детского населения Российской Федерации.

Питание женщины во время беременности призвано обеспечить правильное течение, благоприятной исход беременности и поддерживать оптимальное состояние здоровья женщины, тем самым способствовать нормаль­ному формированию, росту и развитию плода.

Неправильное питание в период беременности наряду с другими причинами может привести к тяжелым последс­твиям — выкидышу, преждевременным родам, рождению ребенка с различными внутриутробнымидефектами, отста­ванию в физическом и нервно-психическом развитии.

Дефицит отдельных макро- и микронутриентов во внут­риутробном периоде влияет не только на формирование плода, но и отрицательно сказывается на дальнейшем состо­янии здоровья ребенка и является фактором риска развития целого ряда заболеваний в зрелом возрасте (табл. 5).

^! В последние годы большое внимание уделяется дефи­циту цинка в период беременности. В экспериментальных исследованиях выявлен его выраженный тератогенный эффект: аномалии развития мозга, расщелина верхней челюсти, аномалии развития сердца, легких; мочеполовой системы.

Дефицит цинка у беременной женщины сопровожда­ется снижением иммунного ответа, повышенной заболе­ваемостью, увеличивает частоту осложнений беременнос­ти и рецидивов хронических заболеваний.

Клинические наблюдения указывают на увеличение риска преждевременных родов у беременных с железодефицитной анемией. Дефицит железа отрицательно влияет на иммунный ответ беременной женщины и увеличивает риск инфекции у матери; при этом снижается активность фагоцитов и нейтрофилов и уменьшается бактерицидное действие клеток-киллеров(NK).

Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов питания для беременных женщин (г, брутто)*

Продукты	Количество
Хлеб пшеничный	120
Хлеб ржаной	100
Мука пшеничная	15
Крупы, макаронные изделия	60
Картофель	200
Овощи	500
Фрукты свежие	300
Соки	150
Фрукты сухие	20
Сахар	60
Кондитерские изделия	20
Мясо, птица	170
Рыба	70
Молоко, кефир и др. кисломолочные	500
продукты 2,5% жирности
Творог 9% жирности	50
Сметана 10% жирности	15
Масло сливочное	25
Масло растительное	15
Яйцо	0,5 шт.
Сыр	15
Чай	1
Кофе	3
Соль	5
Химический состав рационов:
Белки, г	96
в т.ч. животные, г	60
Жиры, г	90
в т.ч. растительные., г	23
Углеводы, г	340
Энергетическая ценность, ккал	2556