Leki miejscowo znieczulające
Mechanizm działania
Blokowanie na 5-zależnych kanałów sodowych
Budowa chemiczna
L
ipofilna
Łańcuch hydrofilowa
Podział leków ze wzgl na budowe chemiczną
Charakter estrów benzokaina
Charakter amidów Lidokaina
Podział ze wzgl na czas działania
Krótkodziałające Benzokaina
O pośrednim czasie działania Lidokaina
O długim czasie działania ropiwakaina
Drogi podania
Miejscowo Benzokaina
Nasiękowa Ropiwakaina
D
okanałowa
– przykregosłupowo
- nadoponowa Lidokaina
- do rdzenia
4. dozylnie Lidokaina
Działanie niepożądane
Alergie ( bardziej po estrach niż aminach spadek ciśnienia krwi
Arytmie neurotoksyczność
Zasady blokowania włókien
Włókna o mniejszej średnicy jako pierwsze
Nie zmielinizowane wcześniej niż zmielinizowane
O większej aktywności np. bólowe wcześniej
Blokowanie włókien w serca
Działania niepożądane hormonalnych środków antykoncepcji: - wzrost ryzyka nowotworów, np. raka szyjki macicy - wzrost ryzyka infekcji , np. wirusem HPV - wzrost masy ciała - nieplodnosc nawet do 5 lat po zaprzestaniu - spadek libido - hepatotoksycznosc - bole glowy lub migreny - depresja - zakrzepica - niedokrwienny udar mozgu - hipercholesterolemia - miażdzyca - zawał serca - nadciśnienie - trądzik - ostuda - hiperpigmentacja, szczegolnieu kobiet z ciemna karnacja - hirsutyzm - rozmiekczanie ukł. moczowego - zmiany hormonalne