- •1. Обследовать больного.
- •1. Обследовать больного.
- •1. Обследовать больного.
- •1. Обследовать больного.
- •1. Обследовать больного.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Определить группу крови.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
- •1. Обследовать больного.
- •4. Прочитать рентгенограмму.
- •5. Выписать рецепты.
1. Обследовать больного.
2. Показать методику наложения воротника Шанца при повреждениях шейного отдела позвоночника .
3. Провести пробу на индивидуальную совместимость крови донора и больного.
4. Оценить данные дополнительных методов исследования.
5. Выписать рецепты.
2. Воротник Шанца. Если нет противопоказаний (затруднение дыхания, рвота, потеря сознания, явления возбуждения), на шею пострадавшего, находящегося в лежачем положении, накладывают «воротник», изготовленный из ваты и марли: марлевым бинтом последовательно прибинтовывают вокруг шеи 3—4 слоя ваты, которые предварительно сшивают или скалывают безопасными булавками. Воротник, упираясь сверху в затылочный бугор и оба сосцевидных отростка, а снизу—в грудную клетку, устраняет боковые движения головы во время транспортировки. Методика иммобилизации картонно-марлевым воротником (типа Шанца). Этот воротник может быть изготовлен заранее и с успехом применен для транспортной иммобилизации при повреждениях шеи. Картонно-марлевый воротник изготовляют следующим образом: из куска картона делают фигурную заготовку размером 43x14 см, затем картон обертывают слоем ваты, покрывают двойным слоем марли и края сшивают. К концам пришивают по две тесемки с каждой стороны. Техника наложения воротника Шанца такова: осторожно приподнимают голову пострадавшего, подводят под шею картонно-марлевый воротник и завязывают тесемки. Воротник Шанца довольно прочно фиксирует шейный отдел позвоночника.
3. Проба на индивидуальную совместимость по системе А В0: • на чашку Петри наносят крупную каплю (0,1мл) сыворотки крови реципиента и малую каплю (0,01мл) крови донора из флакона; •смешивают их между собой, покачивая чашку Петри; •проба проводится при 15-25°С, результаты оценивают через 5 мин. Отсутствие агглютинации эритроцитов донора свидетельствует о совместимости крови донора и реципиента по системе АВ0. Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору - проводится по трем вариантам: Проба с использованием водной бани: Техника проведения пробы аналогична пробе на индивидуальную совместимость (описана выше), только после смешивания крови с плазмой чашка Петри помещается на водяную баню при температуре 42-45°С. Оценка результатов производится через 5-10 мин. Если происходит агглютинация, то кровь несовместима в отношении резус-фактора. Проба с использованием 33% раствора полиглюкина - реакция в центрифужной пробирке без подогрева в течение 5 мин: •на дно пробирки вносят 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю крови донора и 1 каплю 33% раствора полиглюкина; •содержимое перемешивают, вращая пробирку вокруг оси в течение 5 мин. •добавляют 3-4 мл физиологического раствора и перемешивают, не взбалтывая. Наличие агглютинации эритроцитов свидетельствует о несовместимости крови донора и реципиента по резус-фактору. Проба с использованием 10% желатина: •на дно пробирки помещают 1 каплю эритроцитов донора, отмытых десятикратным объемом физраствора; •добавляют 2 капли сыворотки реципиента и 2 капли, подогретого до разжижения, 10% раствора желатина; •перемешивают и греют на водяной бане при 46-48°С 10 мин добавляют 6-8 мл физраствора, перемешивают, не взбалтывая. Наличие агглютинации свидетельствует о несовместимости крови донора и реципиента.
БИЛЕТ №5