- •2. Морфология, культуральные и биохимические свойства. Токсинообразование и антигенная структура сальмонелл.
- •4. Заболевания, вызываемые сальмонеллами. Патогенез брюшного тифа и паратифов а и в.
- •1. Выделение гемокультуры:
- •2. Выделение копрокультуры:
- •3. Выделение уринокультуры
- •4. Выделение биликультуры:
- •II этап
- •III этап
- •IV этап
- •III этап
- •IV этап
III этап
1. Первичная идентификация культуры по характеру роста на среде Клиглера (Ресселя).
2. Посев чистой культуры на короткий «пестрый» ряд Гисса и бульон с 2 бумажками (на индол и сероводород) → 37оС 24 часа.
3. Посев на среду Симмонса → 37оС 24 часа.
4. Посев в столбик полужидкого агара → 37оС 24 часа.
5. Проба на оксидазу.
6. Фаготипирование серовара Typhi (или серовара Paratyphi B).
7. Проба на чувствительность к антибиотикам.
IV этап
1. Проводят биохимическое типирование сальмонелл, т.е. определяют принад-лежность к серологической группе.
2. Проводят серологическую идентификацию культуры, т.е. ставят РА на стекле с поливалентной сальмонеллезной сывороткой АВСДЕ групп, затем с О-сыворотками данной серологической группы и с Н-сыворотками I и II фазы, определяя, таким образом, вид выделенной культуры.
3.Учитывают антибиотикограмму и выдают окончательный ответ.
7. Средства специфической терапии:
- антибиотики с учетом антибиотикограммы;
- жидкий сальмонеллёзный бактериофаг АВСДЕ групп;
- брюшнотифозный бактериофаг (в таблетках);
- эубиотики: бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин, бификол, субтилин.
Средства специфической профилактики:
- химическая брюшнотифозная вакцина;
- химическая тифо-паратифозно-столбнячная вакцина (TABte);
- дивакцина – против брюшного тифа и паратифа В;
- брюшнотифозный бактериофаг;
- жидкий сальмонеллезный бактериофаг АВСДЕ групп;
- рибосомальная вакцина против сальмонеллеза находится в стадии раз-работки.
