Ситуационная задача № 31

В ходе бактериологического исследования испражнений выделен вибрион, чувствительный к полимиксину и бактериофагу «С», не обладающий гемолитической активностью.

Задания:

1. К какому биовару относится выделенная культура?

2. Постановкой, каких еще тестов можно это подтвердить?

3. Что необходимо указать в окончательном заключении при выделении культуры

холерного вибриона?

Ситуационная задача № 32

Мужчина К, поступил в инфекционную больницу с предварительным диагнозом: «Острый гастроэнтерит?». При микроскопическом исследовании тонкого мазка из испражнений, окрашенного 1% раствором фуксина в течение 30 сек., обнаружены спиралевидные бактерии, изогнутые S-образно и в виде «крыла чайки», аспорогенные, бескапсульные, расположенные беспорядочно.

Задания:

1. Сделайте предварительное заключение о виде микроорганизма.

2. На какие питательные среды необходимо сделать первичные посевы материала с

целью выделения данных микроорганизмов?

3.Укажите режимы инкубации посевов.

Ситуационная задача № 33

При бактериологическом исследовании молока, послужившего причиной пищевого отравления семьи П., выделена чистая культура грамотрицательных, S-образно изогнутых бактерий, аспорогенных, обладающих винтовым движением.

Задания:

1. Сделайте заключение о виде микроорганизмов.

2. Какие тесты необходимо провести для окончательной идентификации

возбудителя?

3. Охарактеризуйте методику постановки тестов на оксидазу и каталазу.

Ситуационная задача № 34

Пациент Н. 36 лет, поступил в терапевтическое отделение больницы с диагнозом: «Язвенная болезнь желудка», который был подтвержден проведением эндоскопического исследования. При бактериологическом исследовании биоптата слизистой желудка была выделена чистая культура грамотрицательных аспорогенных спиральных бактерий в виде «крыла чайки» и S-образно изогнутых.

Задания:

1. Сделайте заключение по результату микроскопии чистой культуры.

2. Как провести окончательную идентификацию возбудителя?

3. Какие еще методы лабораторного исследования можно применить для

подтверждения этиологии заболевания в данном случае?

Ситуационная задача № 35

В гастроэнтерологическое отделение областной клинической больницы поступил пациент Л. с диагнозом «Язвенная болезнь желудка». Бактериологическое исследование биоптата слизистой желудка дало отрицательный результат.

Задания:

1. Какой еще метод микробилогической диагностики можно провести с данным

клиническим материалом для установления этиологии заболевания?

2. Какие серологические реакции используют для иммунодиагностики

хеликобактериозов?

3. Какой молекулярно-генетический метод диагностики позволяет выявить гены

хеликобактерий?

III Практические умения и навыки.

1. Приготовление спирто-насыщенных растворов красителей: кристаллического фиолетового, генцианового фиолетового, основного фуксина, метиленового синего. Приготовить фуксин Пфейффера в объеме 100 мл.

2. Приготовление генцианфиолетовой бумаги по Синеву. Приготовить щелочной метиленовый синий в объеме 100 мл.

3. Приготовление раствора Люголя. Приготовить спирто-водный раствор метиленового синего в объеме 100 мл.

4. Приготовить карболовый фуксин Циля в объеме 100 мл.

5. Приготовить препарат из бульонной культуры бактерий, окрасить спирто-водным раствором метиленового синего, изучить под микроскопом и сделать заключение.

6. Приготовить препарат из агаровой культуры, выращенной в чашке Петри, окрасить по методу Грама-Синева, изучить под микроскопом и сделать заключение.

7. Приготовить препарат из испражнений, окрасить по методу Грама-Синева, изучить под микроскопом и сделать заключение.

8. Приготовить препарат из мокроты, окрасить по методу Циля-Нильсена, изучить под микроскопом и сделать заключение.

9. Приготовить препарат из чистой культуры антракоидов, окрасить по методу Ожешко, изучить под микроскопом и сделать заключение.

10. Приготовить препарат из агаровой культуры антракоидов, окрасить по методу Бурри-Гинса, изучить под микроскопом и сделать заключение.

11. Произвести забор материала (слизь из носа) стерильным тампоном, сделать мазок-отпечаток, окрасить щелочным метиленовым синим Леффлера, изучить под микроскопом и сделать заключение.

12. Приготовить нативный препарат «раздавленная капля» из агаровой культуры бактерий, изучить под микроскопом и сделать заключение.

13. Приготовить нативный препарат «висячая капля» из бульонной культуры бактерий, изучить под микроскопом и сделать заключение.

14. Провести посев материала по методу Шукевича. С какой целью он проводится?

15. Провести определение подвижности микроорганизмов культуральным методом и сделать заключение по демонстрационному посеву.

16. Подготовить лабораторную посуду: чашки Петри, градуированные пипетки, пробирки, флаконы, – к стерилизации. Указать способы стерилизации посуды.

17. Приготовить ватно-марлевые пробки для бактериальной пробирки и флакона.

18. Приготовить «кишечный», «дифтерийный» и «заднеглоточный» тампоны, подготовить их к стерилизации и указать ее режим.

19. Правила приготовления дезинфицирующих растворов разной концентрации и сроки их использования. Тест-объекты для контроля дезинфекции. Провести профилактическую дезинфекцию рук по европейскому стандарту EN –1500.

20. Перечислить виды физического способа стерилизации. Тест-объекты для контроля стерилизации. Провести стерилизацию бактериальной петли.

21. Приготовление основных сред: СПА, СПБ, полужидкого агара. Режимы их стерилизации. Провести определение рН питательной среды при помощи индикаторной бумаги и сделать заключение.

22. Провести посев бульонной культуры на агар в чашке Петри штрихом на 2 сектора.

23. Провести посев культуры энтеробактерий, выделенной на дифференциально-диагностической пластинчатой среде, на среду Клиглера (Ресселя).

24. Пересеять чистую культуру на агар в чашке Петри штрихом на 4 сектора.

25. Провести посевы чистой культуры с целью изучения ее биохимических свойств.

26. Поставить пробу для определения чувствительности выделенной культуры к антибиотикам методом диффузии в агар с применением бумажных дисков. Произвести учет результатов по поставленной пробе и сделать заключение.

27. Поставить пробу для определения чувствительности выделенной культуры к антибиотикам методом серийных разведений. Произвести учет результатов по поставленной пробе и сделать заключение.

28. Поставить ориентировочную РА на стекле с целью идентификации выделенной микробной культуры, учесть результат и сделать заключение.

29. Поставить реакцию латекс-агглютинации для определения антител к бактериальным антигенам, учесть результат и сделать заключение.

30. Провести серологическую идентификацию культуры путем постановки ориентировочной РА и сделать заключение.

31. Поставить реакцию Видаля, учесть результат по демонстрационной реакции и сделать заключение.

32. Поставить реакцию кольцепреципитации (опыт), учесть ее результат и сделать заключение.

33. Поставить реакцию преципитации в геле, учесть ее результат по демонстрационной чашке и сделать заключение.

34. Поставить реакцию пассивной Vi-гемагглютинации, учесть результат по демонстрационной реакции и сделать заключение. Указать, с какой целью проводится постановка данной реакции.

35. Поставить реакцию торможения гемагглютинации, учесть результат по демонстрационной реакции и сделать заключение.

36. Охарактеризовать алгоритм приготовления препаратов для реакции непрямой иммунофлюоресценции.

37. Охарактеризовать принцип и методику иммунохроматографии для обнаружения микроорганизмов в исследуемом материале.

38. Прием и регистрация исследуемого материала при инфекционных заболеваниях. Подготовка исследуемого материала для микробиологического исследования.

39. Произвести забор материала для исследования на стафилококконосительство и сделать первичный посев данного материала на элективную пластинчатую среду.

40. Отобрать чашку с культурой St. aureus и провести выделение чистой культуры.

41. Поставить тест анаэробного сбраживания маннита культурой стафилококка. Учесть результат по демонстрационной пробе.

42. Поставить реакцию плазмокоагуляции для видовой идентификации стафилококков. Учесть результат по демонстрационной пробе.

43. Произвести забор материала с целью выделения патогенных стрептококков и сделать посев на жидкую элективную питательную среду.

44. Провести первичные посевы испражнений с целью выделения энтеробактерий.

45. Отобрать чашку с культурой энтеробактерий и провести посев для выделения чистой культуры и ее первичной идентификации.

46. Определить биохимические свойства микроорганизмов по характеру их роста на коротком «пестром» ряду Гисса.

47. Определить ферментативные свойства микроорганизма по характеру их роста на среде Клиглера, (Ресселя).

Разработаны преподавателем микробиологии

с микробиологическими исследованиями Редчиц Л.В.