Сравнительная характеристика антисептических и химиотерапевтических средств.

Показатель	Антисептики	Химиотерапевтические средства
Основной механизм действия	Коагуляция белков микробной клетки, неспецифическое действие на проницаемость ее оболочки, торможение группы ферментов	Торможение отдельных, строго определенных ферментативных реакций у микробов, вирусов, простейших, грибов.
Антимикробная активность (действует в разведении)	Относительно низкая (1:100-1:10000)	Очень высокая (1:1000000 и более)
Спектр антимикробного действия	Очень широкий	Подавляет лишь определенные виды микроорганизмов
Характер действия	В основном, бактерицидное	В основном, бактериостатическое
Токсичность для организма	Высокая	Низкая
Способы применения	Местное, как исключение – резорбтивное	Резорбтивное, местное
Привыкание микроорганизмов	Редко, практического значения не имеет	Возникает легко к большинству препаратов

2.

Антисептики – противомикробные средства, предназначенные для уничтожения микроорганизмов, находящихся на коже и слизистых оболочках. Применяются в бактерицидных и бактериостатических концентрациях.

Дезинфицирующие средства применяют для обеззараживания инструментов, помещений, посуды и др. Их используют в бактерицидных концентрациях.

Требования, предъявляемые к антисептикам:

- высокая активность

- низкая токсичность

- отсутствие раздражающего действия на ткани

- минимальное побочное действие.

Классификация антисептиков:

1. Неорганические соединения: группа галогенов, окислители, кислоты и щелочи, соли тяжелых металлов.

2. Органические соединения: алифатические, ароматические, красители, детергенты, производные нитрофурана.

3.

Группа галогенов.

Хлорамин Б (Chloraminum В) порошок, сод. 25-29% активного хлора

Белый или слегка желтоватый порошок с запахом хлора. Оказывает антисептическое и дезодорирующее действие.

Применение:

- дезинфекция рук 0,25- 0.5% р-р

- дезинфекция неметаллического инструментария 0,5%

- обеззараживание предметов ухода и выделений больных кишечной группы и капельной инфекции 3%, туберкулезной инфекции 5%.

Раствор йода спиртовой (Sol. Iodi spirituosa) 5% р-р во флак. -10мл,

амп. по 1 мл.

Оказывает антисептическое, отвлекающее и раздражающее действие.

Применение:

- воспалительные заболевания кожи и слизистых

- миозит, невралгия

- грибковые заболевания кожи

- внутрь для профилактики атеросклероза 1-10 капель в молоке 1-2 раза в день после еды.

Раствор люголя (Sol. Lugoli) флак. 30 мл

Раствор йода в водном растворе калия иодида.

Применяется наружно для смазывания слизистой оболочки зева, гортани.

Йодинол (Iodinolum) флак. 100 мл

Жидкость темно-синего цвета, продукт присоединения йода к поливиниловому спирту, содержание которого замедляет выделение йода, а также уменьшает его раздражающее действие.

Применение:

- хронический тонзиллит

- хронический отит

- гнойные раны, ожоги.

Йодонат (Iodonatum) флак. 1-2 л, содержат 4-5% свободного йода.

Жидкость темно-коричневого цвета с характерным запахом йода. Активна в отношении синегнойной палочки, кишечной палочки, стафилококка и протея.

Применение: антисептическое средство для обработки операционного поля в виде 1% раствора (разбавляют в 4-5 раз и операционное поле смазывают дважды).