- •Лекция Тема: «Введение. Общая рецептура».
- •Поиск новых лекарственных средств и их изучение
- •Лекция Тема: «Твердые и мягкие лекарственные формы». Цели занятия:
- •Вспомогательные вещества:
- •Правила выписывания таблеток
- •Правила выписывания драже
- •Классификация порошков
- •Извлечения из лекарственного растительного сырья.
- •Микстуры
- •Аэрозоли.
- •Линименты.
- •Лекарственные формы для инъекций.
- •Пути введения лекарств.
- •Энтеральные пути введения:
- •Распределение, биотрансформация и выделение лекарств.
- •Понятие о дозах.
- •Лекция. Тема: «Антисептические средства». План.
- •Сравнительная характеристика антисептических и химиотерапевтических средств.
- •Классификация антисептиков:
- •Группа галогенов.
- •Окислители.
- •Кислоты и щелочи.
- •Соли тяжелых металлов.
- •Отравление солями тяжелых металлов.
- •Алифатические соединения.
- •Ароматические соединения.
- •Красители.
- •Производные нитрофурана.
- •Детергенты.
- •Лекция Тема: «Антибиотики».
- •Принципы химиотерапии.
- •Существуют следующие классификации антибиотиков.
- •Антибиотики группы пенициллина.
- •Бициллины.
- •Достоинства природных пенициллинов:
- •Недостатки:
- •Цефалоспорины.
- •Макролиды.
- •Тетрациклины.
- •Аминогликозиды.
- •Линкомицины.
- •Левомицетины.
- •Полимиксины.
- •Классификация сульфаниламидов:
- •Требования, предъявляемые к местным анестетикам:
- •Виды местной анестезии.
- •Средства растительного происхождения.
- •Соли металлов.
- •2. Антихолинэстеразные средства (прозерин, галантамин)
- •3. Вещества, действующие на м-холинорецепторы:
- •4. Вещества, действующие на н-холинорецепторы:
- •Лекция Тема: «Лекарственные средства, влияющие на центральную нервную систему». План.
- •Классификация средств для наркоза:
- •Препараты ингаляционного наркоза.
- •Средства неингаляционного наркоза.
- •Показания к применению снотворных.
- •Классификация снотворных средств:
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Лекция Тема: «Психотропные средства». План.
- •Бромиды.
- •Начало, пик и продолжительность действия
- •Лекция Тема: «Лекарственные средства, применяемые при ишемической болезни.
- •Нитраты.
- •Антацидные средства.
- •Ингибиторы протонной помпы - омепразол.
- •Препараты для приема внутрь.
- •Препараты для инъекционного применения.
- •Средства, влияющие на свертывание крови
- •Антикоагулянты непрямого действия.
- •Антиагреганты.
- •Классификация противоаллергических средств:
- •«Средства, влияющие на мускулатуру матки»
- •Лекция Тема: «Препараты гормонов и их синтетические аналоги». План.
- •Пероральные гипогликемические средства.
- •Глюкокортикостероидные гормоны.
- •Анаболические стероиды.
- •Препараты витаминов.
Лекция Тема: «Лекарственные средства, влияющие на центральную нервную систему». План.
Средства для наркоза.
Снотворные средства.
Противосудорожные средства.
Этиловый спирт, острое и хроническое отравление алкоголем.
5. Общая характеристика анальгетиков.
6. Опиоидные (или наркотические анальгетики)
7. Неопиоидные (или ненаркотические анальгетики).
1.
Наркоз – это особое состояние ЦНС человека, характеризующееся выключением сознания, обезболиванием, обездвиживанием, подавлением рефлекторных реакций и снижением тонуса скелетных мышц.
Механизм действия наркоза носит центральный характер и связан с угнетением передачи нервных импульсов в синапсах ЦНС.
Синапсы ЦНС неодинаково чувствительны к средствам наркоза:
- наиболее чувствительны синапсы коры мозга и ретикулярной формации,
- наименее чувствительны синапсы продолговатого мозга.
Поэтому в течении наркоза выделяется 4 стадии:
анальгезия
возбуждение
наркоз
пробуждение.
Эти стадии четко прослеживаются у эфира, у остальных препаратов их выраженность может варьировать.
Классификация средств для наркоза:
Препараты ингаляционного наркоза:
- летучие жидкости, проникающие через ВДП (эфир, фторотан, хлорэтил)
- газы (циклопропан, закись азота)
2. Препараты неингаляционного наркоза:
- производные барбитуровой кислоты (гексенал, тиопентал-натрий)
- разные (пропанидид, кетамин, оксибутират натрия)
Препараты ингаляционного наркоза.
Применяются летучие и газообразные вещества в специальных наркозных аппаратах, позволяющих создать необходимую концентрацию во вдыхаемом воздухе. При вдыхании вещества путем диффузии проникают в кровь, распределяются равномерно, выводятся легкими.
Достоинства:
- управляемость.
Недостатки:
- наличие стадии возбуждения
- невозможность операции на лице
- неточность дозировки.
Эфир для наркоза (Aether pro narcosi) Сп. Б флак. 100 мл
Обладает выраженной наркотической активностью, достаточной наркотической широтой, низкой токсичностью. Наркоз хорошо управляем. Концентрация 2-15%.
Наркоз наступает через 20-40 минут, стадия возбуждения выражена, в посленаркозном периоде возможна рвота. Раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, что может вызвать послеоперационные бронхопневмо-нии. Пары эфира легко воспламеняются.
Применение: хирургический наркоз.
П.П.: воспаление дыхательных путей, тяжелые заболевания печени почек, повышение АД, общее истощение.
Фторотан (Phthorotanum) Сп. Б флак. 50 мл.
Активное наркотическое средство (в 3-4 раза активнее эфира), легко всасывается из дыхательных путей, выводится легкими, Обладает значительной наркотической широтой, хорошим миорелаксантным эффектом.
Наркоз наступает через 1-3 минуты, стадия возбуждения отсутствует, пробуждение через 3-5 минут. Не горюч. Не раздражает дыхательные пути.
Для фторотана типичны брадикардия, снижение АД. При необходимости применения прессорных средств применяют мезатон, для премедикации вводят атропин или метацин.
Применение: хирургический наркоз.
П.П.: болезни ССС, гипертиреоз, поражение печени. Снижает тонус матки и может вызвать ее кровоточивость.
Закись азота (Nitrogenium oxydulatum) баллон серого цвета с надписью «Для медицинского применения».
Нетоксическое вещество, не обладает раздражающим действием, не вызывает побочных эффектов. Наркотическая активность слабая. Концентрация 80%.
Применение: хирургический наркоз. Чаще применяется в сочетании с другими препаратами, обезболивание родов, профилактика травматического шока, купирование острой боли при инфаркте миокарда, остром панкреатите.