Левомицетины.

Источник: актиномицеты.

Спектр действия: широкий - штаммы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

М.Д. – нарушает синтез белка.

Показания: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, туляремия, менингит. Местно используют при глазных и кожных инфекциях.

П.Д.: диспепсические расстройства, кожная сыпь, угнетение кроветворения, дисбактериоз.

Левомицетин (Laevomycetinum) Сп.Б таб. 0.25 и 0.5

Применяется по 1 таблетке за 30 минут до еды 4 раза в день.

Левомицетина стеарат (Laevomycetini stearas) Сп. Б таб. 0.25

Не горький!

Левомицетина сукцинат (Laevomycetini succinas) Сп. Б флак. 0.5 и 1.0

Растворитель – вода для инъекций, в/м или в/в 2-3 раза в сутки.

Линимент синтомицина (Syntomycinum) 5% и 10% по 25.0

Препарат левомицетина, применяется местно для лечения гнойных ран, при воспалительных заболеваниях кожи, трещинах, ожогах.

Полимиксины.

Источник: почвенные бактерии.

Спектр действия: гамм- м/о (кишечная и синегнойная палочка, палочка тифа и паратифа).

М.Д. – нарушает проницаемость клеточной мембраны.

Показания: колит, энтероколит, дизентерия, подготовка больных к операциям на ЖКТ.

П.Д.: аллергические реакции.

П.П.: нарушение функции печени и почек.

Полимиксина М сульфат (Polymyxini M sulfas) Сп. Б таб. 500000 ЕД

Применяют по 1 таб. 4-6 раз в день курсом 5-10 дней.

Принципы применения антибиотиков:

Антибиотики делятся на 2 группы:

- основные или антибиотики выбора (наиболее эффективные при данной инфекции)

- резервные (применяются при устойчивости к антибиотикам выбора или при развитии серьезных побочных эффектов)

Побочное действие антибиотиков:

• связанное с прямым воздействием антибиотика на организм

• аллергические реакции

• дисбактериоз

Профилактика: проявлять осторожность в работе, избегать попадания на кожу, при аллергии прекратить введения, назначить антигистаминные средства и соли кальция, для профилактики кандидамикоза использовать нистатин или другие противогрибковые средства.

Лекция

Тема: «Синтетические противомикробные средства».

Цели занятия:

1. Изучить классификацию синтетических противомикробных средств.

2. Основные группы препаратов, показания к их применению, побочные эффекты и противопоказания каждой группы.

3. Пользуясь справочной литературой выписывать в рецептах и давать рекомендации по приему.

План.

1. Сульфаниламидные средства.

2. Производные нитрофурана.

3. Хинолоны и фторхинолоны.

Синтетические противомикробные средства

Сульфаниламидные средства – это производные сульфаниловой кислоты, обладающие противомикробным действием. Известно более 6 тысяч сульфаниламидных препаратов, на практике применяется около 40.

Достоинства сульфаниламидов:

• эффективны при легких и среднетяжелых инфекциях

• удобны и просты в применении

• устойчивы при длительном хранении

• ряд препаратов обладает пролонгированным действием.

Спектр действия сульфаниламидов.

1. Стрепто- и стафилококки.

2. Пневмококки, гонококки, менингококки.

3. Эшерихии, шигеллы.

4. Холерный вибрион.

5. Палочка сибирской язвы

6. Крупные вирусы.

7. Простейшие.

М.Д.: в терапевтических дозах оказывают бактериостатический эффект. Являются конкурентными антагонистами ПАБК, (это фактор роста м/о, нарушается синтез фолиевой кислоты и нуклеотидов), стимулирует защитные силы организма.