Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Диагностика и лечение ревматологических заболев...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
28.01.2020
Размер:
10.93 Mб
Скачать

Классификационные критерии диагноза гранулематоза Вегенера

(по R. V. Leavitt et al., 1990)

Критерии

Характеристика

  1. Воспаление носа и полости рта

  1. Изменение при рентгенологическом исследовании

  2. легких

  1. Изменения в моче

  1. Биопсия

Язвы в полости рта, гнойные кровяностые выделения из носа

Узелки, инфильтранты или полости

Микрогематурия (более 5 эритроцитов в поле зрения) или скопление эритроцитов в осадке мочи

Гранулематозное воспаление в стенке артерии или периваскулярном или экстраваскулярном пространстве

Таблица 29

Классификационные критерии диагноза синдрома Чарга – Стросса

( по А. Т. Massi et al., 1990)

Критерии

Характеристика

  1. Астма

  1. Эозинофилия

  1. Аллергия в анамнезе

  1. Мононевропатия

  1. Легочные инфильтранты

  1. Поражение придаточных пазух носа

  1. Внесосудистые эозинофилы

Затруднения дыхания или диффузные хрипы при вдохе

Эозинофилия более 10 % при подсчете лейкоцитов

Сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие аллергические реакции (пищевая, контактная) за исключением лекарственной

Мононевропатия, множественная полиневропатия, мононевропатия по типу «перчаток» («чулок»)

Мигрирующие или транзиторные легочные инфильтранты, выявляемые при рентгенологическом исследовании

Боли в придаточных пазухах носа или рентгенологические изменения

Скопление эозинофилов во внесосудистом пространстве (по данным биопсии)

Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна - Геноха) - васкулит с IgA иммунными депозитами, характеризующийся поражением мелких сосудов (капилляров, венул, артериол). Кроме того, типичны поражения кожи, кишечника и почек, а также сочетание с артралгиями или артритом.

Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна - Геноха) - васкулит с Ig-иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы). Типичны изменения со стороны кожи, кишечника и почек в сочетании с артралгиями и артритом.

Таблица 30

Классификационные критерии диагноза пурпура Шенлейга - Геноха

( по J. A. Mills et al., 1990)

Критерии

Характеристика

1. Пальпируемая пурпура

2. меньше 20 лет

3. Боли в животе

4. Обнаружение гранулоцитов при биопсии

Слегка возвышающиеся геморрагические кожные изменения, не связанные с тромбоцитопенией

Возраст начала болезни менее 20 лет

Диффузные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи, или ишемия кишечника (может быть кишечное кровотечение)

Гистологические изменения, выявляющиеся гранулоциты в стенке артериол или венул

Неспецифический аортоартериит (НАА) - болезнь Такаяcy - гранулематозное воспаление аорты и ее основных ветвей. Обычно начинается у больных моложе 40 лет.

Таблица 31