1. Актуальность темы:

Заболевания гепатобилиарной системы занимают существенное место среди причин нетрудоспособности и смертности. По данным разных авторов, хроническим холециститом страдает 17-19% населения, хроническим гепатитом – 5%, циррозом печени 2-3% населения. Развивающиеся при декомпенсации циррозов печени кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода в 40% случаев заканчиваются летальным исходом.

Своевременная диагностика и адекватная тактика ведения больных с заболеваниями гепатобилиарной системы, умение оказать квалифицированную помощь в неотложных ситуациях позволяет предупредить осложнения заболевания.

2. Цели практического занятия:

• освоить патофизиологические механизмы формирования синдромов при заболеваниях гепатобилиарной системы, их симптоматологию, лабораторную и инструментальную диагностику.

• освоить этиологию, патогенетические механизмы, клиническую, лабораторную и инструментальную диагностику хронического холецистита, хронического гепатита, циррозов печени, основные принципы их лечения и профилактики.

• Овладеть тактикой веления больных с приступом желчной колики и кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода.

3. Задачи практического занятия:

3.1. Студент должен понимать:

• патофизиологические механизмы клинических синдромов при заболеваниях гепатобилиарной системы.

• взаимосвязь клинических симптомов и синдромов при заболеваниях гепатобилиарной системы с патоморфологическими и функциональными изменениями.

• патогенез хронического холецистита, хронического гепатита, цирроза печени.

• патоморфологическую и патофизиологическую обусловленность клинической симптоматики и лечебной тактики при хроническом холецистите, хроническом гепатите, циррозе печени.

3.2. Студент должен знать:

• определения, этиологию, патогенетические механизмы синдромов при заболеваниях гепатобилиарной системы, их симтоматологию, лабораторную и инструментальную диагностику

• определение, этиологию и патогенез хронического холецистита, хронического гепатита, цирроза печени, их клинические проявления, лабораторную и инструментальную диагностику, основные принципы лечения и профилактики.

3.2. Студент должен уметь:

• провести расспрос больных и выявить факторы риска развития заболеваний гепатобилиарной системы.

• провести объективное исследование больного с анализом и синтезом полученных данных, обосновать клинические синдромы и предварительный диагноз.

• обоснованно составлять диагностическую программу при заболеваниях гепатобилиарной системы с четкой формулировкой ожидаемых результатов и их значения для установления клинического диагноза.

• ориентироваться в вопросах лечения и профилактики хронического холецистита, хронического гепатита, цирроза печени.

• определять тактику ведения больных при приступе желчной колики, кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода.

4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:

1. Вспомните анатомическое строение печени.

2. Какие функции в организме человека выполняет печень?

3. Каково строение печеночной дольки?

4. Как функционирует система желчеобразования и желчеотделения?

5. Как осуществляется кровоснабжение печени? В чем его особенность?

6. Какие патоморфологические изменения происходят в печени при циррозе?