
- •Слайд классификация инфекционных заболеваний бронхолегочной системыу детей
- •До верификации возбудителя
- •После верификации возбудителя
- •Слайд фазы патогенеза инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд этапы противоинфекционной защиты
- •1. Факторы врожденной резистентности — 98 часов
- •1. Активация упф (бактерии, грибы)
- •2. Реактивация оппортунистических инфекций (герпесвирусов, хламидий, микоплазм) 3. Запуск инфекционно-аллергических процессов
- •Слайд клиника вирусных инфекций респираторного тракта
- •Слайд клиника бактериальных инфекций дыхательных путей
- •Слайд опорные клинические симптомы бактериальных респираторных инфекций
- •Слайд опорные признаки хламидийно-микоплазменнй инфекции опорные клинические симптомы хламидийно-микоплазменной инфекции
- •Слайд клиника острого ринита
- •Слайд острый тонзиллит, ангина
- •Клиника острого тонзиллита, ангины
- •Слайд стенозирующий ларингит Степени стеноза гортани
- •Слайд варианты стенозирующего ларингита
- •Слайд острый бронхит, обструктивный бронхит, бронхиолит
- •Слайд этиология пневмоний с учетом их происхождения
- •Слайд атипичные пневмонии (Рейман, 1938)
- •2. Особенности клиники:
- •Слайд хламидийная пневмония
- •2. Клиника:
- •Слайд микоплазменная пневмония
- •Инкубационный период – 2-3 недели Начальные период – 2-12 дней
- •Период разгара – 2-3 недели
- •Период реконвалесценции – 6-8 недель
- •Пневмоцистная пневмония
- •Слайд критерии диагностики инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •1. Эпидемиологический
- •2. Клинический
- •3. Параклинический
- •Слайд базисная терапия инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд жаропонижающие препараты Показания к назначению (в.К. Таточенко, 2005)
- •Группы препаратов
- •1. Нпвс
- •2. Гомеопатические средства
- •Слайд противокашлевые средства
- •Слайд этиотропная терапия инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд этиотропная терапия инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд этиотропная терапия острых респираторных инфекций
- •Слайд антибактериальная терапия при острых респираторных инфекциях Показания к назначению антибиотиков
- •Локальные антибактериальные препараты
- •Слайд иммуномодуляторы, используемые при лечении инфкционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд дополнительные условия проведения терапии инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Наблюдение и контроль
- •Слайд профилактика инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд организационные мероприятия при профилактике инфекционных заболеваний бронхолегочной системы
- •Слайд лечение острых ринитов и ринофарингитов у детей
- •Слайд интраназальные деконгенсанты
- •Слайд противокашлевые препараты отхаркивающего и обволакивающего действия
- •Слайд этиотропная терапия инфекционных заболеваний лор-органов и бронхолегочной системы
- •Слайд антибактериальная терапия пневмонии у новорожденных
- •Слайд выбор стартового антибиотика при внебольничной пневмонии
- •Слайд выбор стартового антибиотика при внутрибольничной пневмонии
- •Слайд клиническая диагностика пневмонии
- •Слайд клинические признаки типичных и атипичных пневмоний у детей первых месяцев жизни
- •Слайд дифференциальный диагноз пневмококковой, хламидийной и микоплазменной пневмонии
- •Слайд факторы риска развития инфекционных заболеваний бронхолегочной системы у детей
- •Слайд показания к госпитализации детей с инфекционными заболеваниями бронхолегочной системы
- •Слайд чувствительность микробов к антибиотикам
- •Слайд возможная этиология инфекционных заболеваний бронхолегочной системы с учетом клинической ситуации
- •Слайд синдромы и симптомы, при которых не показано назначение антибиотиков
Слайд опорные клинические симптомы бактериальных респираторных инфекций
Гнойные выделения из носа, гнойная мокрота, особенно со 2-3 дня болезни
Боли при кашле, глотании
Нарастание симптомов интоксикации
Усиление катарального синдрома
Нисходящий характер воспалительного процесса в дыхательных путях (трахеит, бронхит, пневмония)
Формирование бактериальных осложнений (тонзиллит, острый гнойный средний отит, синусит, эпиглоттит, ларинготрахеит, бронхопневмония)
В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ
Высев бактериальной микрофлоры из носа и ротоглотки
Слайд опорные признаки хламидийно-микоплазменнй инфекции опорные клинические симптомы хламидийно-микоплазменной инфекции
Постепенное начало
Длительный субфебрилитет
Последовательное возникновение признаков поражения бронхолегочной
системы: конъюнктивит, ринофарингит, бронхит, атипичная малосимптомная пневмония
Упорный приступообразный мучительный кашель
Лимфаденопатия
Длительное течение заболевания
Слайд клиника острого ринита
Стадии
Стадия сухого раздражения ― несколько часов
Стадия серозных выделений ― 1-3 дней
Стадия слизисто-гнойных выделений ― с 4-5 дня
Клиника
Лихорадка, симптомы интоксикации
Сухость, жжение, заложенность носа
Выделения из носа
Аллергический ринит (у 15% больных) ― хроническое заболевание, связанное с IgE-опосредованным аллергическим воспалением. Сопряжен с синуситом, аденоидитом, конъюнктивитом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой
Клиника:
Ринорея
Чихание, нередко приступообразное
Зуд ("аллергический салют")
Заложенность носа
Снижение обоняния
Слайд острый тонзиллит, ангина
Воспаление одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще небных миндалин
Клиника острого тонзиллита, ангины
Признаки |
Катаральная ангина |
Лакунарная ангина |
Фолликулярная ангина |
ВЭБ-мононуклеоз |
Начало |
Острое |
Острое |
Острое |
Острое или постепенное |
Лихорадка |
+ |
+++ |
+++ |
+++ |
Гиперемия и отечность миндалин |
+ |
+++ |
+++ |
+++ |
Боли при глотании |
+ |
+++ |
+++ |
+++ |
Характеристика миндалин |
Поверхностное поражение миндалин |
Лакуны расширены, с желтовато-белым налетом |
Нагноившиеся фолликулы ("звездное небо") |
Налеты желтовато-белого цвета в виде кружева или полосок |
Гемограмма |
Лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ |
Лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ |
Лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ |
Лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары |
Полиаденопатия |
± |
++ |
++ |
+++ |
Гепатоспленомегалия |
― |
± |
± |
+++ |