Гемофильная инфекция

Механизм инфицирования:

• Эндогенный при ИДС

• Экзогенный (назофарингит, синуит, отит, бронхит)

Формы гемофильной инфекции:

• Локализованная форма

• Генерализованная форма (сепсис)

МЕНИНГИТ

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

Первичный

• Острое начало

• Лихорадка

• Выраженная интоксикация, рвота

• Менингеальный синдром на 2-4 день

Вторичный

• Постепенное начало

• Субфебрилитет

• Умеренная интоксикация

• Менингеальный синдром на 2 неделе

1. Паникулит:

• Чаще у детей первого года жизни

• На коже плотные болезненные сине-красного цвета уплотнения

2. Эпиглотит:

• Чаще у детей в возрасте 2-5 лет жизни

• Лихорадка

• Выраженные бои в горле

• Одышка инспираторного типа

• Афония

3. Пневмония:

• Острое начало

• Лихорадка

• Токсикоз

• Симптомы пневмонии (очаговой, сегментарной), плеврита

• В анализе крови лейкоцитоз или лейкопения, повышение СОЭ

4. Артрит

5. Остеомиелит

6. Перикардит

7. Сепсис

• Гипертензионный синдром (у 1/3 гипотензионный синдром)

• В СМЖ цитоз до 10 тыс. х 10⁶/л, белок 1-2 г/л

• Бактериоррахия

• Нейтрофильный лейкоцитоз (до 12-40 х 10⁹/л)

• Длительное волнообразное течение

• Частые осложнения (сепсис)

Формы стафилококковой инфекции:

• Локализованная форма

• Генерализованная форма (сепсис)

МЕНИНГИТ

1. Чаще у новорожденных детей

2. Вторичный менингит (контактный, гематогенный)

3. Начало острое или постепенное

4. Лихорадка

5. Симптомы интоксикации

6. Менингеальный синдром неполный

7. Судороги

8. Гиперестезия

9. Кома

10. Прогрессирующая тяжесть состояния на фоне сепсиса

11. Часто рецидивирующее течение

12. В СМЖ нейтрофильный плеоцитоз 2-7 тыс. х 10⁶/л, повышение белка до 2-6 г/л

13. Неблагоприятные исходы ― абсцесс головного мозга, блок ликворных путей, окклюзионная гидроцефалия, резидуально-орга­ни­чес­кие последствия

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

1. Поражение кожи:

• Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом

• Омфалит

• Везикулопустулез

• Пемфигус

• Псевдофурункулез

• Эксфоллиативный дерматит Рит­те­ра

• Гидраденит

2. Поражение органов дыхания:

• Ринит

• Назофарингит

• Ларингит

• Ларинготрахеит

• Бронхит

• Пневмония

3. Поражение ЛОР-органов

• Ангина

• Отит

• Синуит

4. Поражение ЖКТ:

• Гастроэнтероколит

• Холецистит, анигиохолецистит

5. Поражение опорно-двигательной системы:

• Остеомиелит

6. Поражение мочевыделительной системы:

• Цистит

• Пиелонефрит

7. Сепсис