- •3. Количество часов: 5 академических часов
- •Перечень знаний и практических умений
- •6. Оснащение занятия
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Контроль сформированности практических умений:
- •6.Основные вопросы для проверки знаний студентов
- •6. Перечень литературы:
- •Содержание занятия
- •Структура злокачественных новообразований челюстно-лицевой локализации в архангельской области.
- •Организация онкостоматологической помощи
- •1. Лечебные учреждения по оказанию онкостоматологической помощи населению.
- •2. Диспансерное наблюдение за больными.
- •Структура и объем онкостоматологической помощи в условиях амбулаторно-поликлинической сети.
- •4. Организация работы смотрового кабинета стоматологической поликлиники
- •5. Ведение документации
- •6. Объем хирургической помощи больным с онкопатологией в стоматологических стационарах.
- •Основные принципы диагностики злокачественных опухолей головы и шеи
- •Современные принципы лечения злокачественных опухолей
- •1.Хирургическое лечение
- •2.Криогенное лечение
- •3.Химиотерапевтическое лечение
- •4.Лечение регионарных метастазов
- •Предраковые заболевания кожи лица, губы и полости рта и причины, способствующие развитию предраковых заболеваний
- •1.Классификация предопухолевых процессов
- •1. Классификация предопухолевых процессов кожи:
- •2. Классификация предопухолевых процессов красной каймы губ:
- •3. Классификация предопухолевых процессов слизистой оболочки полости рта:
- •2.Облигатные предраковые процессы красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта и кожи лица
- •3. Факультативные предраковые процессы красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта и кожи лица
- •Методическая разработка n 2 Диагностика опухолей лица и полости рта.
- •Методы исследования:
- •Принципы классификации.
- •Классификация предопухолевых процессов.
- •Классификация предопухолевых процессов кожи:
- •Классификация предопухолевых процессов красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта:
- •Классификация предопухолевых процессов слизистой оболочки полости рта:
- •Факультативные опухолевые процессы красной каймы губ, сопр и кожи лица.
- •Ситуационные задачи
- •Тестовый контроль
- •Методическая разработка № 2
- •1. Тема: Рак губы и кожи лица.
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Контроль сформированности практических умений:
- •5. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по содержанию занятия.
- •Рак нижней губы, частота, клиническая форма
- •Стадии заболевания.
- •Рак губы:
- •Диагностика рака нижней губы.
- •Современные методы лечения.
- •Рак кожи лица.
- •Папиллярная (фунгозная) форма рака кожи
- •Тестовый контроль
- •Методическая разработка №3
- •1. Тема: Рак слистой оболочки полости рта, рак языка.
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Контроль сформированности практических умений:
- •5. Перечень литературы:
- •Диагностика рака полости рта.
- •Современные методы лечения рака органов полости рта.
- •Диспансеризация.
- •Тестовые задания
- •Методическая разработка № 4
- •Тема: Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желёз.
- •Задания на самоподготовку:
- •Контроль сформированности практических умений:
- •Перечень литературы:
- •Эпителиальные опухоли:
- •Неэпителиальные опухоли:
- •Неклассифицированные опухоли;
- •Аденомы:
- •Мономорфные аденомы.
- •Неэпителиальные доброкачественные опухоли.
- •Профилактика злокачественных опухолей слюнных желёз.
- •Контроль сформированности практических умений: Ситуационные задачи
- •1. Особенностью полиморфной аденомы является:
- •Методическая разработка № 5
- •1. Тема: Рак верхней челюсти.
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Контроль сформированности практических умений:
- •6. Перечень литературы:
- •Тестовые задания
- •Методическая разработка № 6
- •1. Тема: " Рак нижней челюсти. Саркома чло."
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Контроль сформированности знаний и умений:
- •5. Перечень литературы:
- •Тестовый контроль
- •Методическая разработка № 7
- •1. Тема: Общие принципы лечения больных со злокачественными опухолями челюстно-лицевой области. Роль врача стоматолога.
- •4. Задания на самоподготовку:
- •5. Контроль сформированности практических умений:
- •6. Перечень литературы:
- •Краткий конспект по теме занятия.
- •Лечение злокачественных новообразований слагается из двух этапов:
- •Хирургическое лечение:
- •Криогенное лечение:
- •Химиотерапевтическое лечение в онкостоматологии включает применение:
- •Лечение регионарных метатазов:
- •Тестовые задания
- •1. Определите методы лечения рака нижней губы I и II стадий:
- •2. Определите метод лечения метастазов в регионарные лимфоузлы при раке нижней губы II стадии:
- •4. Определите современные методы лечения рака корня языка II стадии:
Организация онкостоматологической помощи
1. Лечебные учреждения по оказанию онкостоматологической помощи населению.
Оказание онкостоматологической помощи населению строится по территориальному принципу в специализированных лечебно-профилактических учреждениях. Первичная диагностика предраковых заболеваний и злокачественных опухолей челюстно-лицевой области осуществляется в стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях многопрофильных поликлиник, стоматологических кабинетах различных лечебных учреждений и частных кабинетах врачами-стоматологами всех специальностей (хирургами, терапевтами, ортопедами, пародонтологами и др.). Уточняющая диагностика и лечение доброкачественных опухолей и предраковых заболеваний этой локализации проводится в специализированных челюстно-лицевых стационарах с привлечением для консультации, при необходимости, специалиста из кабинета или отделения опухолей головы и шеи онкологического диспансера.
Окончательная диагностика с уточнением стадии заболевания, верификацией диагноза и, лечение злокачественных опухолей проводится в специализированных отделениях опухолей головы и шеи онкологических диспансеров.
2. Диспансерное наблюдение за больными.
Диспансерному наблюдению у стоматолога подлежат больные с хроническими воспалительными, факультативными и облигатными предопухолевыми заболе-ваниями челюстно-лицевой локализации, которых выявляют и отбирают врачи-стоматологи при профилактических осмотрах организованных контингентов (в школах, на промышленных предприятиях) и на поликлиническом приеме стоматологических больных по обращаемости. Диспансерный учет больных предопухолевыми заболеваниями должен проводится в государственных стоматологических поликлиниках. Все больные злокачественными опухолями этой локализации состоят на диспансерном учете в кабинете опухолей головы и шеи онкодиспансера.
Структура и объем онкостоматологической помощи в условиях амбулаторно-поликлинической сети.
Структура и объем помощи устанавливаются в зависимости от типа лечебного учреждения. В штате каждой районной поликлиники имеется ставка врача онколога, в обязанности которого входит организация ранней диагностики злокачественных опухолей, учет, диспансеризация онкологических больных и своевременное их направление на контрольные осмотры в онкологический диспансер.
Онкостоматологические больные, как и все пациенты с онкопатологией, находятся на учете у районколога. Он консультирует больных с подозрением на рак по направлению врача-стоматолога, осуществляет совместно со стоматологом реабилитацию этой сложной категории больных после радикального лечения в онкологическом диспансере, проводит паллиативное и симптоматическое лечение больных 4 клинической группы с распространенными злокачественными опухолями.
В стоматологических поликлиниках городов и сельских районных центров, нормативы не предусматривают должности онкостоматолога. В связи с этим, все первичные больные один раз в году должны быть осмотрены фельдшером или врачом смотрового кабинета, специально подготовленным на базе онкодиспансера, с целью выявления злокачественных опухолей всех наружных локализаций, к которым относятся и новообразования головы и шеи.
Мы считаем, что крупные стоматологические поликлиники и отделения должны иметь в штате специалиста-онкостоматолога и смотровой кабинет, через который необходимо пропускать весь поток первично обратившихся больных и проводить их осмотр на онкопатологию с цитологическим исследованием предраковых и подозрительных на рак новообразований с целью ранней диагностики.