Гипертриглицеридемия

У собак с гипертриглицеридемией могут наблюдаться рецидивирующие, но часто самокупирующиеся, эпизоды абдоминальной боли, анорексия, рвота и диарея (Rogers et al., 1975a) Абдоминальную боль часто трудно локализовать (Ford, 1993) и имеются редкие видимые рентгенологические или клинические патологические доказательства панкреатина. Из опыта автора у собак может быть повышенный риск развития таких клинических признаков, когда концентрация триглицеридов плазме натощак превышает 5,5 ммоль/л.

Липемия сетчатки (бледно-розовый вид сосудов сетчатки в нетапетальной зоне дна) и нагруженная липидами водянистая тканевая жидкость являются офтальмологическими проявлениями выраженной гипертриглицеридемии (Kern и Riis, 1980; Crispin, 1993). У цвергшнауцеров отмечены генерализованные припадки при различной концентрации триглицеридов (Rogers et al., 1975a; Bodkin, 1992).

У кошек гипертриглицеридемия характеризуется липемией сетчатки, летаргией и отсутствием аппетита у котят и молодых кошек (Jones et al., 1983; Watson et al., 1992). В некоторых случаях животных приводят в 8-9 месяцев с периферической невропатией, связанной с развитием ксантом (липидных гранулем) над костными выступами (Jones et al., 1983).

Гиперхолестеринемия

У собак гиперхолестеринемия характеризуется образованием липоидной дуги роговицы, круговой липидной инфильтрацией периферической части роговицы и перилюмбальной зоны склеры. Патология описана у немецких овчарок с гипотиреозом и гиперлипидемиией (Crispin и Barnett, 1978).

Спонтанный атеросклероз является редким осложнением выраженной гиперхолестеринемии у собак, и отмечен у собак с дисфункцией щитовидной железы (Patterson et al., 1985; Liu et a;., 1986).

Исследование гиперлипидемии

Гиперлипидемия часто отмечается во время стандартного лабораторного исследования. Липемия, ассоциированная с гипертриглицеридемией, может влиять на получение точных результатов лабораторного анализа. Патологическая гиперлипидемия должна первоначально подтверждаться в пробе натощак (12-16 часов) после исключения нижележащих метаболических или эндокринных заболеваний. Если такие заболевания выявлены, тогда дальнейшее исследование липидов обычно не требуется. У собак с первичной или идиопатической гиперлипидемией в дальнейшем может потребоваться классифицировать липидные нарушения (рис. 22.1)

Наличие хиломикронов и ЛОНП подтверждается в пробе плазмы, хранившейся всю ночь при 4 C. Хиломикроны всплывают наверх пробы, образуя “слой сливок”, тогда как повышение концентрации ЛОНП характеризуется опалесценцией всего нижнего слоя плазмы (рис. 22.2). Лабораторное подтверждение наличия этих и других классов липопротеидов осуществляют электрофорезом липопротеидов и методами сочетающих ультрацентрифугирование/преципитацию (Barrier et al., 1993a).

Рис. 22.1

Исследование гиперлипидемии у собак.

Гиперлипидемия

Пробы натощак ?

Нет ДА

Голодание 12-16 ч. и повторить

У ровень липидов в референтных пределах Гиперлипидемия?

Физиологическая

Гиперлипидемия Исключить эндокринное заболевание

Эндокринное заболевание Никакого заболевания

подтверждено не выявлено

Вторичная

гиперлипидемия

Лечить заболевание и отслеживать

уровень липидов

Гиперлипидемия исчезла Стойкая гиперлипидемия

? цвергшануцер

да нет

? Гипертриглицеридемия

? Гиперхиломикронемия

Гиперхиломикронемия Идиопатическая

цвергшануцеров гиперлипидемия

Рис. 22.2 В пробе сыворотки собаки, хранившейся всю ночь, наблюдается “слой сливок”, указывающий на повышенную концентрацию хиломикронов, а опалесценция нижнего слоя указывает на повышение концентрации липопротеидов очень низкой плотности. Пораженное животное страдало от сопутствующего гипотиреоза и сахарного диабета.