Административно-правовые основы

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦГЭ и ОЗ.

Органы госсаннадзора обязаны оформлять свои действия распорядительного характера в виде письменных документов, относящихся к категории административно-правовых актов или индивидуальных актов управления.

К индивидуальным актам управления относятся:

― акты, содержащие распоряжения, но без элементов принуждения (акты санитарного обследования, предписания, планы-задания и др.);

― акты административного принуждения (определение сроков исполнения и исполнителя, запрет на реализацию, отстранение от работы, запрет на финансирование или функционирование и др.);

― акты разрешительные (заключение на право функционирования, разрешение на выдачу сертификата и лицензии, прием объекта в эксплуатацию и др.);

― акты юрисдикционные (по разрешению споров, заключение по жалобе, заключение комиссии арбитражного суда и др.).

Административно-правовые меры воздействия подразделяются на пресекательно-предупредительные, предупредительные и меры административного взыскания.

Пресекательно-предупредителъные меры ― запрещение использования токсических веществ, пестицидов, стимуляторов роста сельскохозяйственных растений и животных и др.

К предупредительным мерам относятся такие меры, как:

― временное или постоянное отстранение от работы лиц, являющихся больными или бактерионосителями;

― проведение обязательной госпитализации инфекционных больных;

наложение карантина на лиц, находящихся в контакте с инфекционными больными;

― проведение обязательной дезинфекции предметов, находящихся в пользовании больного и представляющих опасность распространения инфекции, а также помещений, где находился больной, и окружающей территории;

― проведение профилактических прививок;

― контроль за обязательным прохождением медицинского осмотра лицами, занятыми на пищевых предприятиях, в детских коллективах и т.д.

Меры административного взыскания это штрафы, передача дел в административные комиссии, органы прокуратуры и др.

Учетная документация в организациях государственного санитарно- эпидемиологического надзора дает возможность сплошного и выборочного анализа данных об инфекционных и паразитарных заболеваниях, профилактических прививках, предупредительном и текущем санитарном надзоре, лабораторной, дезинфекционной и юрисдикционной деятельности.

Примеры учетных статистических форм:

― заключение по отводу земельного участка под строительство (№ 301/у);

― заключение по проекту строительства и реконструкции (№ 303/у);

― карта предупредительного санитарного надзора строящегося, реконструируемого объекта (№ 305);

― карта объекта текущего санитарного надзора (№ 307/у);

― акт санитарного обследования объекта (№ 315/у);

― карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (№ 357/у);

― акт отбора проб воды (№ 323/у);

― результат микробиологического исследования (№ 205/у);

― акт по приему оздоровительного учреждения (№ 316/у);

― акт отбора проб кулинарных изделий (№ 344/у);

― протокол об административном нарушении;

― постановление о запрещении, приостановлении эксплуатации объекта;

― акт сдачи-приемки оказания санитарно-гигиенических услуг и другие.

Абсолютные данные, характеризующие деятельность ЦГЭ и ОЗ в области предупредительного и текущего санитарного надзора и используемые для расчета показателей, представлены в годовой отчетной форме № 18 «Отчет о санитарном состоянии», форме № 51 «Отчет о радиационно-гигиенической обстановке на территории», № 49 «Отчет о противоэпидемических мероприятиях», № 46 «Отчет о штатах, сети, материально-технической базе центров гигиены и эпидемиологии».

Анализ и оценка деятельности ЦГЭ и ОЗ предусматривают вычисление следующих показателей:

― процента заключений по выбору земельного участка, по которым неполучено согласование органов госсаннадзора;

― доля несогласованных проектов строительства и реконструкции;

― процент объектов, на которых были выявлены отступления от санитарных и строительных норм, приостановлены строительство и реконструкция;

― доля несогласованных проектов нормативной документации;

― удельный вес технологий производства, по которым не получено согласование органов госсаннадзора;

― процент объектов, введенных в эксплуатацию без разрешения госсаннадзора;

― полнота охвата объектов текущим и предупредительным санитарным надзором;

― удельный вес врачебных обследований объектов;

― доля обследований объектов с применением лабораторных и инструментальных методов;

― удельный вес объектов, не отвечающих санитарным требованиям на конец года и др.

Задачи санитарно-эпидемиологической службы и государственного санитарного надзора в соответствии с концепцией развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003-2007 годы.

1. Совершенствование деятельности санитарно-эпидемиологической служ-

бы, государственного санитарного надзора включает эффективное управление качеством среды обитания, повышение санитарной культуры населения и внедрение здорового образа жизни, разработку и реализацию нормативных правовых актов по проблемам санитарно-эпидемического благополучия населения. При этом определяются следующие первоочередные задачи:

1.1. Совершенствование организационной структуры и системы управления санитарно-эпидемиологической службой, в том числе:

― интеграция функции государственного санитарного надзора, формирование здорового образа жизни и профилактики СПИДа созданными центрами гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;

― внедрение зональных (межрайонных) принципов работы, объединение городских и районных центров гигиены и эпидемиологии в городах областного подчинения;

― разработка нормативных актов и методических материалов по оценке, контролю качества деятельности организаций санитарно-эпидемиологического профиля, порядку действии в типовых ситуациях;

1.2. Совершенствование государственного санитарного надзора:

― разработка и реализация республиканских, территориальных, отраслевых и объектовых программ обеспечения санитарно-эпидемического благополучия граждан;

― разработка и реализация программы санитарно-эпидемиологического нормирования, предусматривающей гармонизацию нормативных правовых актов государственного санитарного надзора с международными требованиями и соответствующими нормативными правовыми актами Российской Федерации;

― повышение эффективности предупредительного санитарного надзора, в том числе при проведении гигиенической экспертизы и гигиенической регистрации;

― внедрение современных технологий мониторинга состояния окружающей и производственной среды;

― разработка базисных материалов для принятия в 2006―2007 годах интегрированной государственной программы улучшения общественного здоровья в Республике Беларусь.

2. Стратегическая задача в развитии санитарно-эпидемиологической службы ― выполнение (под руководством Правительства и местных органом самоуправления) межотраслевых функций по интеграции, координации, организации контролю деятельности по всем направлениям укрепления здоровья населения.

Медицинская информатика. Статистика.

В целях информатизации системы здравоохранения и организации единой информационно-аналитической сети обеспечивается работа по созданию:

― унифицированной системы электронного документооборота (с велением отраслевого фонда алгоритмов и программ);

― телекоммуникационной системы;

― автоматизированных информационных систем и реестров (по нормативным правовым актам, в том числе Российской Федерации, современным медицинским технологиям, медицинской статистике, иммунопрофилактике, донорству, инвалидности, социально значимым заболеваниям и пр.);

― автоматизированных рабочих мест (по ведению медицинских карт, управлению качеством медицинской помощи, проверке знаний и пр.);

― автоматизированных систем управления для лечебно-профилактичес- ких организаций (организационно-штатная структура, заработная плата, прикрепленное население, скорая медицинская помощь, объем и стоимость медицинской помощи, бухгалтерский учет, статистическая отчетность и пр.);

― автоматизированных систем управления для органов управления здравоохранением (учет работы и состояния организации здравоохранения, контроль расхода финансовых средств, расчет территориальных программ государственных гарантии, формирование статистических материалов и пр.);

― системы подготовки по вопросам медицинской информатики во всех высших медицинских учреждениях образования и на базе ГУ «Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения», а также подготовки специалистов со средним медицинским образованием, способных работать с вычислительной техникой на уровне операторов;

― базовых организаций здравоохранения, выполняющих функции учебно-методических центров по внедрению компьютерных информационных технологий.

Совершенствование системы медицинской статистической отчетности включает:

― пересмотр учетно-отчетных медицинских статистических форм (в целях отбора показателен, наиболее важных для управления отраслью, в том числе показателей, которые вносятся в модели конечных результатов деятельности, территориальные программы государственных гарантий, планы и программы реструктуризации медицинской помощи);

― обеспечение международной сопоставимости статистических показателей (по методам их расчета, анализа, оценки состояния здоровья населения, учету обеспеченности врачебными кадрами);

― обеспечение раздельного учета статистических показателей по организациям здравоохранения республиканского подчинения, комитета по здравоохранению Мингорисполкома и управлений здравоохранения облисполкомов;

― изучение вопросов статистического учета деятельности частных медицинских структур, а также проведения выборочных исследований состояния здоровья населения (в том числе использования выборочных исследований и место сплошного учета заболеваемости).