Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

Операция № _______ Карта стационарного больного № ______

Фамилия, имя, отчество больного ___________ Дата операции «____» _________ _____г.

________________________________________ Хирург _____________________________

Диагноз до операции ______________________ Ассистенты _________________________

_________________________________________ Наркотизатор _______________________

Диагноз после операции ___________________

_________________________________________

Обезболивание ___________________________

_________________________________________

Описание операции

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Описание препарата (удаленного органа, части органа) _________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Исход операции ________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Инструкция по заполнению учетной формы № 008/у журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

В журнале регистрируются все оперативные вмешательства, произведенные в стационаре. На каждую операцию отводится отдельный лист, в котором подробно описывается ход операции, указывается вид обезболивания, доза наркотического средства, отмечается продолжительность операции, состояние больного во время оперативного вмешательства, а также указываются лечебные мероприятия, проводившиеся во время операции (инъекции сердечных средств, дача кислорода и др.), записываются фамилии оперирующих врачей и наркотизатора, исход операции.

Журнал хранится в операционной, заполняется врачом, если в больнице несколько операционных (для чистых, гнойных операций), то в каждой из них ведется свой отдельный журнал.

Приложение 8

____________________________ Медицинская документация

наименование учреждения Форма № 011/у